Привычные выкидыши,бесплодие,обезболивание родов,токсикоз беременных, аменорея, лечение гипнозом в Днепре

Семейная психотерапия.Смотрите отзывы: семейная психотерапия.

                     

Семейная психотерапия-модификация отношений между членами семьи какс помощью психотерапевтических и психокоррекционных методов и с целью преодоления негативной психологической симптоматики и повышения функциональности семейной системы.
 
В семейной терапии психологические симптомы  и проблемы рассматриваются как результат неоптимальных, дисфункциональных взаимодействий членов семьи. Задача психотерапевта состоит в том, чтобы изменить с помощью соответствующих воздействий семейную систему в целом.
                  
 
  Часто при психосоматических нарушениях ставиться вопрос:
     *Какую роль играет заболевание отдельного члена семьи в её общей картине?.
     *Следует лечить всю семью как больного?
  Психотерапевт привык сосредотачиваться на отдельном больном.Он часто просматривает,что последний олицетворяет собой лишь «предъявляемый симптом» нарушенного поведения семьи.
  Психосоматическое заболевание больного,приходящего к психотерапевту,является не только его личным симптомом,но представляет болезненный феномен всей группы,в которую он включен.Тот,кто признает себя манифестно больным,часто осознает своё страдание.За этим стоят и другие больные члены семьи-супруг,дети,родители-или большая семейная группа,члены которой нередко не разпознают свою болезнь на уровне сознания,отвергают и проецируют её на ближнего.
  В семье,в которой живет психосоматический больной,имеется структура,опирающаяся на страдание заболевшего.За счет больного в семье создается патологическое равновесие,часто усиливается тенденция удалиться от общественной нормы.При психотерапии психосоматических больных нельзя рассматривать лишь кого-то одного из группы,в которой он живет.Он должен включаться в план лечения вместе с его ближайщим окружением.
  Креме того,следует иметь в виду,что симптомы,которые психотерапвт снял у психосоматических больных,могут снова появиться у друго члена семьи.Этот феномен объясняется тем,что больной-носитель симптомов-часто представляет собой важную опору морбидного равновесия,поддерживаемого в его семье.Кажлое изменения состояния больного действует на равновесие коллектива,и его члены должны находить новые формы адаптации для достижения стабильности.
  Психосоматически больной часто является «носителем проблем» семьи.
Тем самым больной осуществляет разгрузочную функцию,поскольку забота о нем препятствует выплёскиванию подкорковых внутрисемейных конфликтов.Однако с теченеием времени больной член семьи воспринимается как дополнительная нагрузка.
  Часто бывает трудно мотивировать всю семью для беседы с психотерапевтом.Мнимо разгружаещий весь семейный союз симптом «носителя прблем»воспринимается семьёй как постоянный.Она бессознательно отвергает перемены.Разгрузка «носителя симптомов» нарушила бы с трудом установленное за его счет семейное равновесие и привела бы к прорыву конфликта.Картина взаимодействия в психосоматических семьях характеризуется запутанностью,чрезмерной заботливостью,избеганием конфликта,регидностью и несоблюдением границ между поколениями.

Почему разрушаются семьи и как сохранить отношения

      «Любовь – это соревнование между мужчиной и женщиной за то,
чтобы доставить другому как можно больше счастья». Стендаль

   Если бы было на самом деле так, как сказал классик… Увы, в реальной жизни каждый из них чаще всего думает о себе, даже в том случае, когда у поженившихся влюблённых сохраняется вера в то, что они проживут вместе долго и счастливо.
  В юности большинство из нас живут в мире иллюзий, мало задумываясь о том, что происходит на самом деле. А, между прочим, в Украине распадается каждый третий брак. Девушки и женщины больше озабочены тем, как познакомиться с мужчиной и довести его до загса, чем тем, как сохранить в дальнейшем семью. А ведь только в сказках всё заканчивается свадьбой, подразумевая, что дальше всё будет замечательно. В реальной же жизни всё только начинается после свадьбы. И главная опасность заключается в том, что у большинства семейных пар даже самые яркие чувства выцветают, теряя свою новизну, и всё, что приносило радость, становится в лучшем случае привычкой, а в худшем – рутиной… Почему это происходит?

  Когда люди влюбляются, они видят в своём избраннике только хорошее, не замечая того, что потом разобьёт в пух и прах мечты, и завышенные ожидания от брака и суженого. Нередко так случается, что до свадьбы жизнь без любимого кажется невозможной, проходит год – два, и домой не хочется возвращаться. В книгах любовь описывается чувством возвышенным и бесконечным, неиссякаемым, как волшебный родник. В жизни же для того, чтобы любовь длилась годы, за ней нужно ухаживать, поддерживать её силами и мужа, и жены. После свадьбы, бури эмоций и ощущений наступает медовый месяц, который у большинства действительно сладкий. Но после него начинаются будни, и, как заметил поэт, «любовная лодка разбивается о быт»… Живя с родителями, взрослые дети этим самым бытом чаще всего не интересуются. Но в собственной семье приходится всё делать самим, и начинаются споры: кто будет по утрам жарить яичницу, пылесосить, закупать продукты, готовить, мыть полы и так далее. А ввиду того, что женщина теперь работает не меньше мужа и зарабатывает соответственно, нужно заранее договориться о распределении домашних обязанностей, потому что, как говорят в народе, после драки кулаками не машут. Если уговора не было, то мужчины чаще всего ждут, что именно жена будет заниматься домашним хозяйством.

  Современной женщине в силу занятости и желания реализоваться, как личности тащить одной весь воз не хочется, и начинаются разногласия, которые заканчиваются ссорами, а нередко и разводом. Масла в огонь нередко добавляют родители. Каждая семья жалеет своё дитятко и настраивает его против супруга, супруги. У меня есть подруга, которая живёт с дочерью, зятем и внуком. Как только молодые начинают выяснять отношения, она подхватывает ребёнка и уводит его на прогулку. Когда бабушка с внуком возвращаются домой, молодые уже всё выяснили, помирились и бросаются в прихожую с криками: «Мама! Ну, где же вы были?» После этого вся семейка пьёт чай на кухне с пирожками или булочками, которые моя подруга не забывает купить по пути домой.

  Вступая в брак, нужно быть готовой принять и примириться со многими привычками и даже завихрениями мужа. Ведь у нас, женщин, у самих уйма привычек, нервирующих мужчин. Большинство мужчин смиренно терпят наши походы по магазинам, немыслимые траты на то, что мужчины считают ерундой, — на косметику и прочее, терпят телефонные разговоры с подругами и пересказы этих разговоров им. Так что и женщинам стоит запастись терпением и не принимать близко к сердцу лежащие не на месте носки, пролитый чай, посиделки на рыбалке…

  И хотя приспособиться друг к другу не всегда легко, и у некоторых пар на притирание уходят годы, сделать это необходимо, чтобы не изводить друг друга придирками, провоцируя ссоры, и не доводить дело до развода. В отношениях между мужем и женой неприемлема критика. Нет, если что-то не нравится, то, конечно, об этом нужно сказать и попросить больше так не поступать. Но не критиковать, тем более в присутствии третьих лиц и, что особо недопустимо, в присутствии детей. Критика в брачных отношениях ещё никому не приносила пользы, зато любой психолог скажет, что она действует на брачный союз не менее разрушительно, чем ржавчина на железо. Любые обвинения и упрёки только опаливают, и день за днём между супругами выстраивается стена отчуждения, которая может стать непреодолимой.

  Брак цементирует доверие, желание обсудить вместе все возникшие проблемы. Даже пустячные, казалось бы, ничего не значащие разговорчики вдвоём на кухне, на диванчике или в постели, доверительность и умение выслушать друг друга помогают сохранить свою любовь. Ведь с кем поделиться, кому открыться и порой пожаловаться, как не родному мужу или родной жене? К сожалению, некоторые не могут и порой не хотят справиться со своей инфантильностью и эгоизмом, которые легко разрушают отношения. Не зря мудрые люди говорят, что дело не в партнёре, а в себе самом. Если человек не научится сопереживать, заботиться о другом человеке, то, сколько ни меняй мужей или жён, проблемы останутся и во втором, и в третьем браке. Нужно перевоспитывать другого, тем более что это невозможно, зато очень полезно заняться своим воспитанием. Личности уживаются вместе только в том случае, если умеют уступать, идти на компромиссы.

  В счастливых семьях всегда все горой друг за друга. Наедине они, конечно, обсудят и высказывание, и поступок, который не вписался в нормы поведения, но на людях не станут шельмовать члена своей семьи. По-моему, нет ничего ужаснее, чем когда жена выставляет дураком или злодеем мужа перед знакомыми или когда родители оскорбляют ребёнка и рассказывают посторонним людям, какой он лентяй и неумеха. Большинству из нас было бы неплохо почитать книги по психологии, сексологии, педагогике. Повезло тем парам, которым мамы или бабушки, папы или дедушки рассказали о секретах супружеской жизни и научили на практике применять законы счастливого существования. Тем же, кому не выпало такое везение, придётся учиться всему самостоятельно, стараясь как можно меньше делать ошибок, И тогда семейное гнёздышко сохранится на всю жизнь, и вы со временем станете одной из тех трогательных семейных пар, что, проще рука об руку не один десяток лет, сохранили в своих отношениях и нежность, и романтизм.

 

Психологическая «притирка»

 

  Мой муж постоянно грубит, стал очень раздражительным, взрывается от любой мелочи. Раньше он таким не был. Я тоже больше не могу, это не жизнь, это пытка, Я хочу быть любимой, и сама любить.


      Таких жалоб немало. Прежде всего, необходимо разобраться в причинах дисгармоний в семье. Социологические исследовиня показывают, что подавляющее число браков в нашей стране заключается по любви или сердечной склонности

   Однако любовь – это не единственная из уз, цементирующих брак. Брак скрепляется также экономическими интересами, родительским долгом, необходимостью ведения домашнего хозяйства, моральными, правовыми и религиозными нормами, интеллектуальной и сексуальной культурой супружеских отношений. Невысокая культура интимной жизни, легкая доступность близости, однообразие отношений друг с другом вызывают снижение половой привлекательности и могут приводить к разочарованности друг другом. Обыденный рассудок при этом ошибочно старается объяснить такую разочарованность неудачным выбором супруга, отсутствием у него надлежащих качеств. Снижение культуры взаимных отношений супругов может происходить потому, что они могут “расслабиться”, находясь наедине друг с другом, снять с себя социальный контроль над своей речью, жестами, поступками. Они все более “рассекречиваются” друг для друга – и не всегда в необходимых границах.

   В первое время все это может показаться обоим супругам и очень милым, но постепенно подобное поведение все более и более раздражает людей. В результате аккуратная, изысканно одетая, скромная деликатная невеста претерпевает метаморфозу и предстает перед молодым супругом неряшливой, вздорной и крикливой, а обаятельно вежливый, предупредительный и нежный супруг превращается, соответственно, в неотесанного грубияна.

   Несколько слов об адаптации характеров. Адаптация характеров есть приспособление супругов к неким отрицательным качествам друг друга (психологическая “притирка”). Если адаптация происходит к хорошим проявлениям личности человека, то это плохо. И, наоборот, известная взаимная терпимость к несущественным недостаткам или слабостям, приспособление к физиологическим особенностям друг друга являются положительными факторами для устойчивости брака. Для улучшения взаимных отношений необходимо культивировать в себе доброжелательность, чуткость, такт, сдержанность. Никогда не нужно забывать того, что твой супруг (супруга) не только и не просто человек, но человек, избранный тобой из всех других и избравший тебя в качестве своего самого лучшего друга. Это поможет в моменты даже самого сильного раздражения сохранить достоинство и не опуститься до мелкой перебранки.

   К сказанному стоит добавить, что один умный человек советовал женщинам никогда не унижать мужей перед окружающими, потому, что гораздо приятнее, если тебя считают супругой мудреца, а не женой глупца. Правило это универсально и одинаково для обоих супругов. Оно действительно и при отсутствии посторонних. Более того при оценке достоинств своего супруга в разумных пределах полезно несколько преувеличивать их. И если он правильно понял веру в себя со стороны своего избранника, то этот “аванс” будет служить для него стимулом к совершенствованию. Как говорил М.Пришвин “…тот человек, кого ты любишь во сне, конечно, лучше меня, а не такой. Но ты люби, и я постараюсь быть лучше себя”. Большое значение в борьбе за крепость семьи может иметь такой фактор, как повышение относительной свободы супругов и их кратковременные разлуки.

  Супружеский союз предлагает обоюдное ограничение личной свободы его участников, однако он является более прочным, если за каждым из супругов сохраняется значительная доля свободы. Крупнейший чешский специалист по вопросам семьи и брака М. Плзак пишет, что он советует супругам в свободное время вести так называемую “открытую жизнь”: каждый имеет право хотя бы один раз в неделю поступать, так как ему хочется. При этом предостерегает молодоженов от излишней сентиментальности, приучает их быть рядом друг с другом, но без активного общения (например, муж смотрит телевизор, а жена читает), запрещает активное общение. Пусть отдохнут друг от друга. Можно рекомендовать раздельное проведение мужем и женой части отпуска, отдельное участие их в коллективных мероприятиях, мероприятиях с товарищами по работе.

  Цель подобных мер – не только снижение адаптации чувств за счет разлуки, но и устранение из отношений мужа и жены ненужных элементов явного и неявного принуждения, которые всегда тяготят человека и, несомненно, ухудшают отношения супругов. Еще один фактор, способствующий поддержанию хорошего психологического климата в семье, заключается в рациональной организации домашнего хозяйства и быта. Для предотвращения конфликтов при выполнении домашней работы полезным может оказаться составление перечня выполняемых видов работ, четкое постоянное распределение их между членами семьи, в том числе и среди детей, и установление более или менее точных сроков их выполнения.

  Все приведенное выше относится и общим рекомендациям. Для супругов, которые находятся на грани развода, необходимо проводить семейную психотерапию. Под семейной психотерапией понимается система психологических воздействий, направленных на изменение межличностных отношений в семье, а также привитие детям и членам их семьи социально приемлемых навыков и способов личностного реагирования, обеспечивание профилактики соматических и нервно-психологических заболеваний. Этому способствует также проведение лечебно-оздоровительных сеансов гипнотерапии,ребефинга, аутотренинга,рациональной психотерапии.
        Андрей Леонидович Рамзанов
    Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Разочарование - одно из самых сильных чувств

 

     Разочарование - одно из самых сильных чувств, способных на долго выбить почву из-под ног и дезориентировать в пространстве.
    Сильное разочарование - это синоним слову «обман». Обманулась в чувствах, обманулась в человеке. Так недолго потерять доверие ко всему, стать маниакально-подозрительной и вообще вогнать себя любимую в безвылазную депрессию.
    От разочарования в любви не застрахован никто, и если ты почувствовала, что прекрасный образ любимого, который существует в твоей голове, перестал совпадать с реальной картинкой, то не торопись принимать категоричные решения. Возможно, всё не так и плохо. Ну а для начала несколько простых советов, которые, по мнению психологов, помогут тебе разобраться с нахлынувшим шквалом эмоций.
   СОБСТВЕННЫЙ ДОМ НЕ МЕСТО ДЛЯ ВОЙНЫ
 1. Пытаясь иначе взглянуть на любимого человека, задумайся: «А оно тебе надо»? Действительно ли ты готова пойти на компромисс ради сохранения отношений или твой избранник уже так тебе надоел, что больше ничего не хочется.
 2. Постарайся не строить своих претензий к партнёру, взяв за отправную точку некий идеал мужчины вообще. Потонете оба.
 3. Попробуй исправить какой-нибудь свой недостаток. Запрети себе сплетничать, часами висеть на телефоне, командовать дома, будто на плацу, раздражаться по пустякам перед критическими днями. Попытайся возлюбить его маму, как самое себя. Ты поймешь, насколько это трудно. И, может, примиришься с ЕГО недостатками.
 4. Займись делом или собой. Это прекрасно отвлекает от коллекционирования чужих недостатков.
 5. Торг уместен! Ты обсуждаешь с ним футбол, аргентинский кризис, производственные конфликты, а он не строит недовольную мину, когда ты опаздываешь, спишь по выходным до полудня и можешь в одиночку уничтожить большую коробку конфет.
 6. У каждого в шкафу свой скелет. Не верь подружкам, которые рассказывают о своих парнях, словно об оживших сказочных принцах. Это своеобразный способ компенсации. Их парни ничем не лучше твоего. Они тоже любят попить пивка или чего-нибудь покрепче, питают слабость к заношенному белью и о Кафке не имеют никакого понятия (особо находчивые скажут, что это фирма по производству машинного масла).
 7. Не следует поддаваться мнительности: он для меня такой малости не может сделать, значит, он меня не любит. Он, конечно, любит, но себя изменить не может. Он не назло!
 8. Не драматизируй события. Мир выжил потому, что смеялся. Постарайся отнестись к его недостаткам с юмором и переведи ситуацию в комическую. Никто не хочет выглядеть смешно. Даже когда самые близкие по-доброму подсмеиваются.
 9. Не зуди, не пили его за недостатки постоянно. Лучше изредка устраивать бурные сцены, чем каждые полминуты капать на темечко.
 10. Войдя в его положение, не становись целиком на его сторону, забывая про свои интересы. Если уже возникли проблемы со взаимопониманием, то вариант классической душечки по-чеховски не для тебя. Соблюдай свои интересы. Стараясь понять его - не забывай пожалеть себя.
 11. Построй общую шкалу человеческих недостатков. Вначале удели внимание недостаткам, самым невыносимым для твоей натуры, а закончи теми, которые ты легко готова простить. Вполне вероятно, что недостатки твоего мужчины как раз те самые - легко- прощаемые.
      Настройся жить, а не воевать за права женщины и человека в собственном доме.

Лечение фригидности в Днепропетровске.Лечение гипнозом.

 

 

                    

 

Когда говоришь "Нет!" своим телом

"Секс... привязывает нас к человеку
оказывающемуся единственной надеждой
в нашем космическом уделе одиночества.
Для тех же, кто находит друг в друге
духовное свершение, - это мистическая форма
первичного единения "

  Поговорим об одном из самых дискриминирующих диагнозов - "фригидности", женской сексуальной холодности.

  Напомним, что фригидностью называют отсутствие сексуальной реактивности у женщины: отсутствует (или резко снижена) потребность в сексуальных отношениях, нарушаются физиологические реакции во время полового акта или отсутствует сексуальная чувственность (оргазм).

  На бытовом уровне чаще всего приходится сталкиваться со следующими "массовыми" идеями:

·   это "сексуальная" проблема и ею не то чтобы заниматься, а и вслух говорить стыдно.

·   это исключительно женская проблема и справляться с ней женщина должна самостоятельно.

·   "фригидная" женщина - это неполноценная, ущербная женщина и в противовес этой идеи еще одна столь же "замечательная".

·   "нет холодных женщин, есть бестолковые, неумелые мужчины".

  Существует достаточно много научных теорий о причинах фригидности. Все они сводятся к двум противоположным воззрениям: на одном полюсе - фригидность рассматривается как болезнь, на другом - как нормальная сексуальная установка цивилизованной женщины. Какая из этих точек зрения Вам больше по душе?

  Часто мы забываем, что секс - это, прежде всего отношения между партнерами. Он настолько же "многоцветен" как и весь спектр человеческих чувств. И оттенки сексуальных переживаний определяются эмоциональным и духовным состоянием партнеров.

  Многочисленные исследования доказывают, что сексуальное поведение, качество сексуальных переживаний зависит не столько от биологических предпосылок, гормонального фона, генитальной стимуляции, сколько от психологического состояния партнеров. Физиология полового акта такова, что доставляющий удовольствие секс, возможен лишь при отсутствии какого-либо негативного эмоционального состояния, поскольку оно тормозит процесс возникновения и передачи возбуждения в определенных структурах мозга. Негативное эмоциональное состояние, чаще не осознаваемое, может адресоваться конкретному партнеру, мужчинам в целом, быть обусловлено сексуальной установкой женщины. (По статистике 80 % сексуальных расстройств обусловлены психикой).

  В работе с пациентами нам наиболее близок взгляд на фригидность как следствие нарушенных межличностных отношений. В ситуациях, когда понимание между партнерами на "словесной почве" по каким-либо причинам затруднено или кажется невозможным, тогда эта "неспособность присоединиться" проявляется в телесной сфере. Женщина, буквально, "замыкается", "закрывается" изнутри, проявляя сексуальную холодность. Иногда длительно существующие неразрешенные конфликты приводят к бессознательному "выяснению отношений" на телесном уровне (снижается сексуальное влечение, нарушаются физиологические реакции во время полового акта, отсутствует оргазм, возникают воспалительные процессы гениталий, устойчивые к специфическому лечению). Зачастую жалобы на сексуальную холодность сопряжены с раздражительностью, стойко сниженным настроением или эмоциональной неустойчивостью, плаксивостью, а также головной болью или разными другими симптомами (на первый взгляд не связанными с сексуальными проблемами). С точки зрения коммуникативной теории (теории общения) фригидность означает способность сказать "Нет!" своим телом.

"Откуда такая своеобразная форма реагирования?" - спросите Вы. 

   Она появляется и закрепляется в детстве при определенных условиях развития и воспитания в близком окружении в семье. В ходе психотерапевтического контакта с пациентками, имеющими сексуальные проблемы, выясняется, что в родительских семьях отношения между родителями были ровными, нейтральными, эмоционально не окрашенными, безразличными, холодными. Проявления нежности, взаимной заботы, активное полоролевое поведение между отцом и матерью отсутствовали. В воспитании - табу на любые проявления сексуальности. Любовью и признанием поощрялись лишь трудолюбие, хорошая успеваемость. Внесемейное общение, как правило, бывало ограниченным, "меньше контактов - меньше проблем", "доверять можно только самым близким".

  С одной стороны запрет на детскую сексуальность, который негласно принят во взрослом мире и воинственно реализуется в некоторых семьях, приводит к бессознательному неприятию женщиной части себя. Чувство вины, страха, еще с детства спаянные с любыми проявлениями сексуальности, блокируют взрослую женщину. С другой стороны, сама атмосфера "тотального недоверия", семейные мифы об "опасности мира" не позволяют развиться способности доверять и открываться.

  Замечено, что фригидные женщины не имеют навыка откровенно высказывать свое мнение, обсуждать как хорошее, так и плохое с партнером. В поведении у них не бывает активной защиты, конструктивного  отстаивания своих интересов. Часто их поведение напоминает "уход в себя", попытку спрятаться от конфликта. Именно поэтому они бессознательно устанавливают коммуникацию на телесном уровне.

Известно, что фригидность не бывает неизменным способом реагирования (такие женщины могут быть эротически возбудимыми и сексуально требовательными). Реализовать свою сексуальность женщина могла бы при "определенных" условиях, которые часто бывают неприемлемыми для сознательного Я. Так, одним женщинам необходимо, чтобы сексуальные отношения были окружены атмосферой запретности, другим нужно, чтобы они сопровождались насилием, страданием, у третьих они возможны, если только полностью исключена эмоциональная вовлеченность. В последнем случае женщина фригидна со значимым мужчиной, однако "все в порядке" с малозначимым человеком, который вызывает только чувственное желание.

  Все эти "условия" удовлетворяющего секса, как правило, бывают скрыты за "семью замками". И прорываются в область сознательного в сновидениях, сокровенных фантазиях, представлениях, непременно сопровождаясь чувством стыда, раскаяния, ощущения неловкости, внутреннего протеста.

  Безусловно,"космическая" цель секса состоит в выживании нашего вида на Земле. По словам Э. Берна "за помощь в реализации этого... Природа предлагает нам замечательное вознаграждение. Оргазм - это то, чем она расплачивается с нами за произведение ребенка. С невероятным великодушием... позволяет нам черпать из ее корзины с удовольствиями". Так должно быть...

  И если мы по каким-либо причинам не используем то, что заложено Природой в каждом из нас или неосознанно обращаем "против себя", мы неизбежно платим за это чувством обделенности, неудовлетворенности и одиночества.

  С помощью профессиональной психотерапии возможно восстановить, в буквальном смысле,"естественный" ход жизни. Узнать себя и принять себя, разрешить себе быть счастливым и научиться получать удовлетворение от жизни во всех ее проявлениях, строить отношения с людьми так, чтобы самим не платить чувством одиночества, неудовлетворенностью - это путь, способный вывести нас к разрешению многих наших проблем.

        Перед посещением врача сдать кровь на

гормоны: 

 

     ФСГ (фолликулостимулирующий гормон),

     ЛГ (лютеинизирующий гормон),

     ТТГ (тиреотропный гормон),

     ЭСТРАГЕНЫ,ПРОЛАКТИН,ПРОГЕСТЕРОН,

     ТЕСТОСТЕРОН,КОРТИЗОЛ.

Почему не хочется секса

 

 
    Несколько лет назад ученые доказали, что сексуальные аппетиты людей заложены в их генах. Кому-то в наследство от предков достается высокое либидо - им хочется каждый день, кого-то желание посещает раз в неделю, а третьи, вообще, асексуальны — довольствуются платонической любовью. В зависимости от разных обстоятельств либидо может немного колебаться: так, к примеру, на отдыхе секса хочется сильнее, чем когда работаешь на износ, но в целому — это величина постоянная. Если же она вдруг заметно уменьшается — есть повод задуматься о здоровье. Для начала физическом.
 
    Играй, гормон!
    Сексуальное желание — оно же либидо — напрямую связано с гормональным фоном, точнее с мужскими половыми гормонами, а еще точнее — тестостероном. Если тестостерона много, сексуальный аппетит мужчины выше среднего. Считается, что отличительные признаки такого мачо: коренастое телосложение,   вспыльчивость,рано появившаяся лысина и повышенная волосатость в тех местах, где она не всегда желательна -на лице, груди, спине и ягодицах. С возрастом количество тестостерона в крови постепенно снижается (примерно на 1-2% в год), впрочем, лет до шестидесяти этот процесс протекает незаметно. Ускорить его довольно сложно (все-таки мужской организм в плане гормонов довольно сбалансированная система), но если очень постараться, то можно. Если, скажем, резке поправиться на 20 кг, долго и упорно злоупотреблять алкоголем, получать удары между ног, находиться рядом с открытым источником радиоактивного излучения или принимать гормональные препараты, снижающие уровень тестостерона в крови. У женщин ситуация принципиально не отличается -за либидо отвечает тот же тестостерон. Чем его больше, тем больше мыслей о сексе. Хотя, казалось бы, гормон мужской, а вырабатывается в яичниках...
  Женский гормональный фон не настолько стабильный, как мужской. Тут играют роль и менструальный цикл, и беременность с родами, и климакс. Так что в физиологических причинах снижения либидо без гинеколога с эндокринологом не разберешься. Но если уровень тестостерона у женщины снизился на ровном месте, под подзорение в первую очередь должны попасть оральные контрацептивны.
 
    Загадай желание
    Если бы дело ограничивалось только гормонами, было бы все просто. Проверил уровень тестостерона, скорректировал таблетками - сейчас это не проблема, и дело в шляпе. Однако недостаточно того, чтобы в крови имелось определенное количество тестостерона, нужно еще, чтобы мозг соответствующе  на него реагировал. А как будет, реагировать мозг человека, находящегося в хроническом стрессе,не дай бог, в затяжной депрессии? Никак. Все-таки инстинкт самосохранения сильнее полового. Пока не удовлетворены потребности, связанные с жизнеобеспечением,либидо молчит. Именно поэтому временно отбить желание могут: бессонница, диета, болезни даже банальная усталость. Как физическая, так и психическая.
 Кстати, при болезнях либидо может снижаться не только из за плохого самочувствия, иногда всему виной лекарства. И не обязательно гормональные. Уменьшить потребность в сексе могут нейролептики, транквилизаторы, мочегонные препараты, средства от гипертонии и диабета и другие. Так что если доктор приписал таблетки — внимательно прочитайте инструкцию. Может быть
отсутствие желания — всего лишь их побочное действие.
 
    По семейным обстоятельствам
    Если же и со здоровьем все в порядке, и уровень тестостерона в пределах нормы, а секса все равно не хочется, имеет смысл задуматься о высоких материях. Например, о том, что желание близости во многом зависит от отношения к сексу и отношений с партнером. Наиболее часто встречающиеся психологические причины снижения либидо: привыкание и сравнения. Привыкание. Первая влюбленность с яркими переживаниями длится от полугода до трех лет. Это время взаимной, гипертрофированной привлекательности с биологической точки зрения дается природой для зачатия потомства. Потом закономерно наступает охлаждение. Сравнения, падение нравственности, гонка в сфере потребления самым прямым и негативным образом влияют на постоянные отношение. Партнеры начинают сравнивать друг друга с внешними партнерами, причем не отдают себе отчета в том, что если сравнение идет по шкале новизны, любой человек уже на следующую ночь будет проигрывать новому кандидату. В конце этого пути — одиночество. И регулярное снижение либидо на этом пути.
 
    Куда бежать?
    Вообще-то, к врачу. Для начала к эндокринологу - это касается и мужчин, и женщин. Если с гормонами все в порядке, следующий специалист, которому стоит обратиться - врач сексолог: либидо - его вотчина. Что можно сделать для восстановления сексуального желания самостоятельно. Сексуальный потенциала показатель здоровья в целом как психического, так и физического, поэтому надо иметь в виду, что моментально решить проблему не получится. Для хороших результатов необходима этапность. Прежде всего, правильный образ жизни, хорошие условия труда и отдыха, достаточный сон, умеренные и регулярные физические нагрузки. Ежедневно выделяйте время на «частную жизнь», а один из дней недели назначайте «вашим днем». Не забудьте о регулярных свиданиях и взаимных сюрпризах. Важно понимать, что проект «качественная и яркая сексуальная жизнь» требует времени и сил. Но это один из самых интересных, важных и полезных проектов в вашей жизни».

 

Нет соблазна нет оргазма.Лечение аноргазмии,вагинизма,фригидности.

 

 
    ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №... Больная Р. 44 года. В браке 21 год.
    Анамнез. Жалобы на отсутствие оргазма. Всегда. Муж первый и единственный партнер — нежный, ласковый. Отношения хорошие. Ритм половой жизни в начале брака составлял 4 раза в неделю. В настоящее время не чаще 1 раза в неделю. Страдает воспалительными заболеваниями на протяжении последних 10 лет. Лечение дает временный эффект. Решила обратиться к сексологу по совету гинеколога, который считает, что упорное воспаление опирается на психосоматический компонент Сама пациентка считает, что оргазма у нее нет, потому что мало половых гормонов. Никогда не было эротических снов, потребности в мастурбации, не возникали мысли о внебрачных связях. Обследование. Оволосение усилено: темный пушок на верхней губе, вокруг сосков, есть отдельные волоски между грудей, на лобке — по мужскому типу. Эрогенная чувствительность молочных желез низкая, тазовых нервов — в пределах нормы, клитора — несколько повышена. Во время обследования при появлении эротического возбуждения больная реактивно подавляла его, проявляла недовольство собой.
 
    Диагноз. Первичная аноргазмия у женщины с особенностями психосексуального развития.
   
    Рекомендации. Рекомендовано двухнедельное комплексное воздействие на эрогенные зоны, окончания чувствительных нервов половых органов уравновешивание нервно-сосудистого ответа. Для этого проводят втирание специальной мази в область клитора, гимнастику для круговой мышцы влагалища и специфические водные процедуры.
 
    Комментарий. У женщины сложное происхождение расстройства. С одной стороны, у нее повышено в крови содержание мужского гормона тестостерона (о чем говорит усиленное оволосение). С другой стороны, удивительно, что такой уровень гормонов не вызывает у нее возбуждения, усиленного влечения к партнеру, как это должно было быть. Вероятно, действие гормонов перекрывается.
 
    За девственников выходить опасно
    Особенностями воспитания (что подтверждает и сама пациентка). Брак с девственником, как это случилось с ней, достаточно редкая и стереотипная половая жизнь — все это не позволяет женщине "дозреть", раскрыть свою сексуальность.
    Вполне возможно, что внутренняя неудовлетворенность своей интимной жизнью действительно провоцирует и поддерживает воспалительные процессы половых органов. Ей необходима встряска. Именно поэтому для познания своего тела, для раскрепощения в отношении сексуальных проблем рекомендован комплекс мероприятий, направленных на повышение чувствительности эрогенных зон половых органов.
 
    Результат. На 4-й день занятий произошел самопроизвольный оргазм. На 7-й день впервые было эротическое сновидение, также закончившееся оргазмом. Считает, что на нее стали обращать внимание мужчины, причем нередко намного моложе ее. Пришла к выводу, что теперь могла бы завести любовника, если бы не твердые моральные устои.
    Учитывая, что на протяжении всего курса муж был в командировке, а пациентка часто находилась в состоянии возбуждения — такое отношение можно расценить как подвиг. Или глупость... Не нам судить.
В настоящее время живет половой жизнью с мужем 2—3 раза в неделю, испытывает оргазм в 80% случаев. Воспаления влагалища нет уже в течение полугода.

 

Психотерапия сексуальных нарушений: преждевременная эякуляция,импотенция.

                                     

         Функциональные сексуальные расстройства являются нарушениями, при которых отсутствует способность ощущать сексуальное влечение или невозможно осуществление полового акта, приводящего к сексуальному удовлетворению, несмотря на наличие всех анатомо-физиологических предпосылок и отсутствие направленности на необычные сексуальные объекты.

    К ним относятся нарушения полового влечения (фригидность), нарушения, затрудняющие или делающие невозможным осуществление полового акта (нарушения эрекции, вагинизм), отсутствие оргазма (аноргазмия, отсутствие эякуляции) либо его нарушение, препятствующее достижению партнером полового удовлетворения (преждевременная эякуляция). На возникновение функциональных сексуальных расстройств значительное влияние оказывают психогенные и конституциональные факторы.

                             

     Основным методом их лечения является психотерапия. Наиболее широкими возможностями обладает рациональная психотерапия, при которой пациентов информируют о сексуальной физиологии и психогенных причинах нарушений и дают отдельные специфические задания, направленные на создание адекватных условий для нормализации сексуальных функций. Патогенетическая психотерапия основана на выявлении, отреагировании и коррекции психотравм и внутренних конфликтов, влияющих на сексуальные функции. Вспомогательную роль могут иметь аутогенный тренинг и систематическая десенсибилизация. В резистентных случаях наиболее эффективно проведение систематического прямого функционального тренинга в сотрудничестве с партнершей, участвующей в сексуальной терапии. При лечении преждевременной эякуляции применяют седативные средства, наносят анестезирующую мазь на головку полового члена. Рациональная психотерапия заключается в объяснении механизма возникновения нарушения и даче специфических советов, как продлить половой акт.

     Основное значение имеет функциональный тренинг, при котором мужчина, сотрудничая с партнершей или самостоятельно, при помощи прерывания или методики сдавления обучается способности регулировать возникновение эякуляторного рефлекса. При задержке эякуляции или ее отсутствии чаще всего применяют интенсивную стимуляционную мастурбацию в сочетании с последующей иммиссией и вагинальными фрикциями, сначала в преэякуляторной стадии, а затем и раньше. При аноргазмии и фригидности у женщин в рамках рациональной психотерапии дают информацию и советы, которые могут изменить у пациентки отношение к сексу и собственной сексуальной активности, нейтрализовать отрицательное влияние некоторых факторов, выявляют эффективный метод стимуляции. При патогенетической психотерапии разбирают и корригируют психотравмирующие переживания, неадекватные притязания, дефекты воспитания и актуальные проблемы взаимоотношений.

      У гипнабельных женщин воздействуют на сексуальную реактивность при помощи гипнотического внушения. Вспомогательное значение имеют аутогенный тренинг, систематическая десенсибилизация с целью ликвидации страха и сопротивления и тренинг мышц тазового дна. При вагинизме проводят успокаивающую рациональную психотерапию в сочетании с гинекологическим обследованием, динамическую психотерапию, систематическую десенсибилизацию и гипнотерапию.

     Наиболее эффективно проведение прямого функционального тренинга с постепенным введением расширителей все большего размера. Тренинг проводится сначала самостоятельно, а затем в сотрудничестве с партнером. Важно то, что на женщину не оказывают никакого давления, которое может вызвать непроизвольное усиление оборонительного рефлекса. Помимо психотерапии широко применяется медикаментозное лечение, физиотерапия и лечебная физкультура. Обычно назначают общеукрепляющие и успокаивающие средства, поливитамины и биологические стимуляторы, препараты повышающие сопротивляемость и приспособительные свойства организма (женьшень, китайский лимонник, элеутерококк, пантокрин, апилак, золотой корень, сапарал и др.), средства, избирательно влияющие на психику и вегетативную нервную систему, а по строгим показаниям – и гормональные препараты. Важная роль отводится физиотерапевтическим методам, лечебной физкультуре, иглорефлексотерапии, лазеромагнитной терапии, различным видам массажа.

   ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №… Больной К. 19 лет. Не женат. Безработный. Анамнез. На Новый год друзья подсыпали ему в пиво какие-то «колеса», от которых он потерял сознание. Когда больной пришел в себя, друзья объяснили ему, что он теперь полный импотент и это не лечится. До Нового года половая жизнь К. была редкой, со случайными партнершами. После Нового года было две попытки обе неудачные. Не было эрекции, болела голова, покрывался испариной. Друзья так и не сказали, что с ним делали. Но он твердо уверен, что неизлечим. Обследование. При обследовании в крови пациента никаких посторонних веществ не обнаружено, гормоны в пределах нормы. При опросе выяснилось, что по утрам имеется нормальная длительная эрекция, две попытки мастурбации были удачными. Физическое обследование не показало расстройств эротической чувствительности и кровенаполнения половых органов. Психологические особенности молодого человека позволяют предположить, что у него высокая внушаемость на фоне некоторой задержки психического развития. Поэтому «друзьям» не составило труда внушить ему мысли о сексуальной неполноценности.

   Диагноз. Психогенная псевдоимпотенция у внушаемой личности.

   Рекомендации. Рекомендовано ближайшие 8-10 сексуальных контактов проводить на уровне петтинга, без проникновения во влагалище. Поскольку причина страха кроется в ожидании эрекции, рекомендованы контакты, в которых эрекция не нужна. А также рекомендовано завести постоянную партнершу, поскольку лучшие результаты могут быть получены в постоянной паре, при регулярных контактах. Назначен курс терапии, направленный на улучшение настроения и состояния головного мозга, а также на улучшение кровообращения в половых органах.

    Комментарий. Ну и сволочи некоторые «друзья». Попытка поломать парню жизнь – на уровне детской жестокости, когда отрывают крылья кузнечику и отпускают в травку, чтобы посмотреть, что дальше будет. Легкая внушаемость привела к тому, что молодой человек мгновенно проникся самой идеей об импотенции и стал со страхом ожидать неудачу в постели – которая тут же неизбежно и случилась. Это «подтвердило» самые неприятные ожидания и усилило страх. Замкнулся самоподдерживающийся круг патологических рефлексов: страх – неудача – усиление страха. На самом деле парень совершенно здоров телом, а все его проблемы – в голове.

   Результат. В течение 2 месяцев пациент имел 4 половых контакта с разными женщинами. Первый и третий прошли удачно, а второй и четвертый закончились полным провалом. Считает себя по-прежнему больным, а удачи – случайными. В результате чего возникла необходимость провести дополнительно психотерапевтическую беседу и еще раз напомнить, что удача в постели зависит от женщины ничуть не меньше, чем от состояния и настроения мужчины.

  Вот почему с приятными и заботливыми партнершами у него все было все хорошо, а с совсем случайными и неинтересными не получилось. Отсюда вывод на всю жизнь: не занимайтесь любовью без любви. Случайные связи способны принести вред и телу и душе.


          Андрей Леонидович Рамзанов
     Врач-психотерапевт,психиатр  высшей категории.

А все-таки я немного боюсь

         В этой статье мы поговорим о родах. Вернее об обезболивании родов.

 «Я беременна». Рано или поздно каждая женщина произносит эту фразу. С трепетом или испугом, с удивлением или умиротворением, или с беспокойством. Скоро у Вас родится ребенок, Вы счастливы и полны энтузиазма, но Вам предстоит еще одно испытание.

   Как правило, большинство женщин испытывает страх, беспокойство перед неизбежными родами, особенно если это происходит впервые. Известно, что желанная беременность, протекающая в благоприятной для психики обстановке, оказывает на женщину положительное влияние. Неприятные переживания могут появляться у женщин, находящихся в конфликте с мужем, не любящих его, иногда у работающих и переутомляющихся и прочее. Некоторых женщин волнуют такие вопросы как: «не наступят ли осложнения при беременности и родах, опасные для меня и ребенка», «буду ли я после родов такой же привлекательной, как и раньше», «каким будет ребенок» и др. Но особенно сложная психологическая ситуация возникает у будущих матерей-одиночек.

   Во всех случаях необходима психотерапевтическая помощь. Известно, что гипноз сыграл первостепенную роль в возникновении психопрофилактического метода (обезболивание родов), применяемого в настоящее время очень широко. Гипнотическое обезболивание послужило отправной точкой для врачебных исследований. На протяжении ста лет экспериментально доказано благоприятное влияние гипноза на боли при родах и даже маточные сокращения. Гипноз применяется или при подготовке к родам, или во время самих родов (женщина рожает под гипнозом). Ведение родов в гипнотическом состоянии роженицы известно еще со времен Ф. Месмера (18 век).Гипносуггестивный метод также имеет благоприятное действие на физиологию беременных и родов. Врачи всегда используют гипноз как вспомогательное средство в тяжелых случаях: если женщины особенно тревожны или имеются осложнения беременности (сердечнососудистые, желудочно-кишечные, почечные, нервно-психические заболевания и т.д.). 

    Приведем пример эффективной психотерапии беременной.

  Пациентка В, 27 лет, беременна на 5 месяце. Уже, после того как она узнала о своей беременности, V появились мысли, что у нее будут тяжелые роды, страшные боли, муки, она эти роды не вынесет, умрет. Такие мысли подкреплялись тем, что несколько лет до этого врачи констатировали у нее «тяжелый эндокардит», она была прикована к постели. Кроме того, один врач сказал, что ей лучше не рожать, так как она не выживет. Вначале задача психотерапевта заключалась в том, что успокоить беременную. Внушалось, что роды это совершенно нормальный физиологический акт, и он закончится так же нормально, как и у других женщин. В доказательство приводились данные о нормальных показателях таза, крови, мочи, нормальной беременности (без осложнений), хорошей компенсации и отсутствие сердечных кризисов, отеков и т.д. Такие профилактические беседы проводились раз в неделю. Тревога значительно уменьшилась, если не полностью исчезла. Уже непосредственно перед родами было проведено пять гипнотических сеансов, во время которых внушали больной, что роды будут проходить нормально, без выраженных болей. Действительно роды прошли нормально, благополучно.Важно то, что, вспоминая о родах, родильница заявила: «Я была совершенно спокойна, полностью уверена в благополучном исходе родов. Знала, что я буду жить». 

   Издавна привыкли к тому, что родовая боль неотвратима и неизбежна. Даже после открытия обезболивающих средств признавалось недопустимым облегчать родовые боли, так как их считали нормальным физиологическим явлением и необходимым признаком нормального течения родового акта. Но большинство факторов говорило о том, что боли вообще, а родовые в частности, истощают силы организма и неблагоприятно действуют на нервно-психическую сферу, поэтому ученые стали неутомимо искать безвредные способы борьбы с родовыми болями, чтобы избавить женщину от излишних страданий. Если же принять во внимание длительные волнения и страх некоторых беременных перед будущими болями, то важно признать, что обезболивание родов – важная часть нервно-психической профилактики.

  Количество подготовительных сеансов зависит от внушаемости беременной: иногда требуется не менее десяти, а в других случаях можно обойтись даже без подготовки. В предварительных сеансах нет необходимости стремиться достигнуть наступления глубокого сна, так как внушения могут действовать и наяву. Большую помощь женщине в родах могут оказать методы релаксации и самовнушения, аутотренинга. Желательно еще во время беременности овладеть этими технологиями, тогда в родах они окажут Вам хорошую помощь. Итак: «Я беременна …»

      Андрей Леонидович Рамзанов
  Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории

Соматоформное бесплодие или попытка сотворить чудо

  Для большинства семей настоящая «Мечта» точно сформулировано в детском стишке: Сначало приходит любовь, потом свадьба бывает, и вот с малышом в коляске мама уже гуляет.

  Но для одной из 13 пар эта мечта оборачивается страшным сном, когда они узнают, что не могут иметь детей. Диагноз «бесплодие» ставится, если попытки забеременеть в течение года остается безуспешным или если беременность неоднократно заканчивалась выкидышами: это, как правило, один из тяжелых кризисных моментов в жизни семьи.

  Всемирная организация здравоохранения насчитывает 16 причин мужского и 22 причины женского бесплодия. Среди «женских» причин так называемое соматоформные относительное бесплодие – стерильного брака при полном отсутствии каких-либо необратимых патологических изменений, препятствующих зачатию и нормальному вынашиванию плода.

  Конкретной причиной стерильного брака становится подчас психогенный спазм маточных труб или невозможность имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки следствии резко повышенного мышечного тонуса матки. Именно этими явлениями объясняются во многом патологическое течение беременности и самопроизвольные выкидыши на фоне длительных эмоциональных перегрузок или на высоте аффекта. Чем острее страх и тревога женщины, чем больше её аффективная напряженность и напряженность в определенном плане своего рода страх неудачи, сопряженный с ожиданием беременности, тем меньше вероятность зачатия и благополучного донашивания плода.

  40% женщин признали, что невозможность родить ребенка самое тяжелое эмоциональное переживание из тех с которыми они сталкивались в своей жизни. Боль из-за неспособности иметь детей переполняет жизнь многих пар. Затрагивает и отравляет все стороны их жизни, влияет на чувство уверенности в себе, сексуальность, работу и взаимоотношения. Беременность превращается в навязчивую идею, попытки забеременеть – «в работу с полным рабочим днем», как выразилась одна из женщин. Друзья, члены семьи, карьера – все отступает на второй план в сравнении с ежедневным измерением базальной температуры, результатами анализа спермы, очередной медицинской процедурой, еще одним лекарством. Полное отсутствие каких-либо соматических или иммунологических нарушений следует рассматривать, очевидно, как непосредственное показание к консультации психотерапевта.

  Биологическая теория эмоций вскрывает механизмы стертых депрессий. Так называемых депрессий без депрессии/без чувства подавленности и тоски/.При лечении применяют гипнотерапию, аутогенную тренировку, рациональную психотерапию, ребефинг и др. Определенное положительное действие в обшем комплексе врачебных мероприятий оказывают иглорефлексотерапия и физические методы лечения: аэротерапия, гелиотерапия, лечебный массаж, электросон, электрофорез, бальнеогидротерапевтические процедуры.

  Психологическое бесплодие обычно бывает у женщин нервных, неуравновешенных. Можно стать бесплодной из-за собственного вздорного характера. В группе риска в этом смысле находятся женщины, которые постоянно или периодически пребывают в стрессе; ими недоволен начальник, у них не ладится работа или её не могут найти, неадекватная оплата и т.д. Одолевает внутренний страх: перед новой попыткой забеременеть, перед родами,рождением больного ребенка, вечные сомнения, а вдруг муж партнер не любит её, не будит любить ребенка, когда тот родится, либо откажется от него, вообще неясность будущего, невозможность обеспечить дитя материально. В результате – постоянных стрессов, внутреннего конфликта может наступить мышечное напряжение во влагалище. Спазм труб – это не позволяет спермотазойду соединиться с яйцеклеткой.
   Психотерапевтические рекомендации:
1. Организуйте свое время, свою жизнь, так чтобы на беременность вообще «не было времени» погрузитесь в работу с головой. Увлекитесь чем-нибудь ещё – театром, кино, напишите диссертацию или хотя бы трактат о себе.                               Постарайтесь забыть про ребенка.
2. Не обсуждайте эту проблему ни с кем даже с родственниками!                Подругам не говорите о своем решении забеременеть.
3. Запомните: в постели главное секс! Получите максимально удовольствие от близости с любимым. В это время в вашей голове тоже не должно быть мыслей о ребенке.
4. Не избегайте беременных знакомых, подруг, соседок. Научными исследованиями доказано: чем больше женщина обращается с беременными, тем быстрее она забеременеет сама. Проведите свой отпуск вместе с мужем в новом для вас месте. 0тдых, новые впечатления, физическое расслабление оздоровят вашу психику. Уйдет «зацикленность». Хорошее эмоциональное состояние поможет забеременеть.
         Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

При помощи слова

   Итак, вы беременны… Вас ожидает счастье материнства. Однако это в будущем. А пока – тошнота, рвота, слюнотечение, зуд, отеки…

   Речь пойдет о токсикозах беременных. Заболевание, которое возникает во время беременности и, как правило, прекращается после ее окончания. Большинство авторов, рвоту рассматривают как результат интоксикации организма веществами, поступающими из плодного яйца или печени, и перестройки нервной системы. Считается, что «физиологическая рвота» наблюдается в период беременности, может быть выражением каких-либо психогенных факторов. Собственно, неукротимая рвота беременных может также иметь условно-рефлекторный характер, нередко протекающая на фоне слюнотечения. К неукротимой рвоте обычно присоединяется общая слабость, бледность лица, усиленное выделение пота, учащение пульса, снижение артериального давления, понижение аппетита, изменение вкусовых и обонятельных ощущений, появляется безразличие, раздражительность. 

  Лечение токсикоза обычно бывает эффективным. Проводится медикаментозная терапия с обеспечением лечебно охранительного режима, физиотерапия, психотерапия (рациональная форма, гипнотерапия, аутогенная тренировка). При токсикозах первой половины беременности методика психотерапии заключается в проведении целительной беседы, в которой разъясняется, что болезненные ощущения случайны.

  Опыт показал, что беременные хорошо гипнабельны и внушаемы. При рвоте беременных внушения должны сводится к тому, что болезненные явления связаны с временной слабостью нервной системы и по мере ее укрепления – ощущения тошноты, рвоты исчезнут, а сама беременность будет способствовать общему оздоровлению организма. Необходимо одновременно внушить аппетит, хорошее самочувствие, крепкий и спокойный ночной сон. Действительно, при таком внушении у многих беременных уже с первых сеансов гипноза появляется бодрость, хорошее самочувствие, исчезает тошнота, рвота. Это большое достижение, так как некоторые врачи до сих пор считают, что при неукротимой рвоте беременных «единственно» правильный способ лечения с, несомненно, хорошим результатом это прерывание беременности.

  Методом психотерапии поддаются лечению такие явления, как нарушение менструального цикла, ювенильное кровотечение, недонашивание, перенашивание, привычные выкидыши, слабость родовой деятельности, задержка мочи и кала, а в послеродовый период,гипо– и гиперсекреция молочных желез. Психотерапия является непременным элементом лечения больного человека, чем бы он ни болел. Она адресована первично к личности человека и направлена на изменение его реакции, отношения и установок, т.е. воздействуя на личность, мобилизует человека на борьбу с недугом. Хочется закончить статью цитатой А.Ф. Билибина: «Несмотря на технические вооружения, медицина не перестает быть медициной личности».
            Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Новый путь

     “Мне часто говорят, что я безвольный человек.
     Начиная многие дела, я не довожу их до конца,
     бросаю на полпути. Можно ли мне помочь”.

 

   Воля – это сознательное регулирование человеком своей деятельности и поведения, направленное на достижение сознательно поставленных целей. Качественные свойства воли – это, прежде всего решительность и настойчивость. Производными от этих свойств является выдержка и самообладание, мужество и смелость, целеустремленность и самостоятельность. Все это важные черты личности человека. По решительности в выборе цели, по быстроте построения плана действий, по настойчивости в преодолении препятствий можно разделить людей на решительных и нерешительных, быстрых и медленных, настойчивых и ненастойчивых.

   Наша жизнь – это лаборатория, в которой мы проводим эксперимент по самосовершенствованию. Сосредотачиваться на предмете своих желаний надо настойчиво и постоянно. Нет недостижимого для людей с упорной настойчивостью, для людей постоянных, обладающих способностью напрягать волю в одном определенном направлении. Такие люди действуют на всех с неотразимым обаянием и преуспевают в жизни. Важную роль в смысле преобразования и развития желанных качеств играет самовнушение. Для достижения желаемого качества при помощи самовнушения, надо не только повторять желаемое качество, но и создавать себе мысленно представление его. Для этого необходимо представить человека, одарённого этим качеством, и пробовать изображать его. Ещё более действенным средством укрепления воли является выработка полезных привычек.

  Привычка – это выработанный навык, который стал потребностью. Ребенка научили мыть руки перед едой, со временем это стало его потребностью – привычкой. Часто между потребностью человека и действием, которое направлено на удовлетворение этой потребности, стоят намерения, т.е. такое состояние, когда желание осуществить действие имеется, но фактически действие не осуществляется. При выработке привычки потребность непосредственно переходит в действие. А ведь именно невыполненные намерения и есть важнейшее проявление слабоволия. В работе образования новых привычек надо руководствоваться следующими правилами:
1. Для начала образования новой привычки, вкладывайте особую силу в свои действия.
2. Отвращайте глаза и мысли от старых путей, хотя бы вас и влекло к ним, и думайте только о новом пути.
3. По новому пути следует ходить как можно чаще, подыскивая поводы, чтобы пользоваться новой дорожкой.
4. Не поддавайтесь соблазну идти по старой более легкой дороге. Устояв против искушения, вы сделаетесь сильнее, и вам легче будет устоять против него в другой раз. Помните, что самая трудная борьба вначале. Психотерапия — одна из наиболее эффективных методик лечения волевых расстройств. Психотерапевтические сеансы учат преодолевать свои недостатки, лучше осуществлять самоконтроль, доводить до конца начатое дело, быть настойчивым и сдержанным, т.е. вырабатывать отсутствующие или невыраженные в психике пациентов свойства. Людям для коррекции личностных качеств с повышенной тормозимостью рекомендуется заниматься плаванием. Существует много видов гипнотерапии, и все они по-разному используются в медицине (в том числе и при лечении детей и подростков).

       Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Гипнотерапия.Смотрите отзывы:неврозы,алкоголизм,игромания

  Гипноз (от греч. hypnos- сон) особое состояние высшей нервной деятельности, возникающее под влиянием направленного психологического воздействия, особое промежуточное состояние между сном и бодрствованием (дремота), и сопровождающееся значительным повышением восприятия к лечебному воздействию.

    Состояние гипноза наступает в результате специальных воздействий психотерапевта или направленного самовнушения.

  Гипнотерапия оказывает опосредованное воздействие,способное оживить через подсознательную сферу матрицу памяти нормы.При этом воздействие концентрируется на организм в целом,что позволяет запустить внутреннюю фармокологическую систему человека.В ответ на словесно-энергетическое воздействие,которое несет лечебные импульсы,организм начинает самостоятельно бороться с болезнями.

  Иногда высказывается ошибочное мнение о том, что гипнотерапия устаревший метод, существуют другие современные методы психотерапии.

   Такие высказывания свидетельствуют о недостаточной компетенции их авторов. Ошибка чаще всего зависит от неумения дать глубокую оценку сравниваемых методов.  Следовательно, методы психотерапии следует не противопоставлять, их необходимо сочетать, составляя стройную систему.

 

Главное заключается в умении применить тот иной метод. Чаще отвергает гипноз тот, кто не владеет искусством его проведения гипноз может применять в своей лечебно-профилактической работе только врач. Трудно определить точные границы терапевтических показаний к гипнозу. Это зависит скорее от больного, а не от болезни. Для того, что бы применить лечение гипнозом, надо конечно, руководствоваться диагнозом, однако, следует принимать во внимание и то, что одинаковые диагнозы не всегда обуславливают одинаковую реакцию на гипнотерапию. Эффективность гипнотерапии в большей степени зависит от степени внушаемоемости человека, позволяющее ему воспринимать информацию без критической ее оценки.

Не следует смешивать внушаемость с гипнабельностью. Гипнабельность-это показатель глубины торможения центральной нервной системы,во время гипноза степень внушаемости и гипнабельности не всегда совпадает, их не следует путать.               Основные показания к применению гипнотерапии.

                             Соматоформные заболевания:

1) Кожные заболевания: красный плоский лишай, крапивница, нейродермит, экзема, бородавки, псориаз, облысение (алопеция), очаговые гиперхромии,  гипергидроз, зуд (шелушение), токсикодермия, аллергия, кожная гиперестезия (боль в пальцах),  онихофагия(грызение ногтей), онихотилломания (надавливание ногтей другого пальца), трихотилломания (выдергивание волос),хейломания(сосание пальцев и языка).

2) Бронхо-легочные заболевания: гипервентиляционный синдром (удушье), неврогенная (бронхиальная) астма, неврогенный кашель.

3) Урологические заболевания: энурез, психогенная дизурия, цисталгия, уретральная ипохондрия, нефроптоз (блуждающая почка), хронический уретрит, хронический цистит, камни в простате.

4) Сексуальные расстройства. Гинекология. Акушерство.

 Преждевременная эякуляция,расстройство эрекции, фригидность, вагинизм, бесплодие,ювенильное кровотечение,функциональные расстройства овуляции, выкидыши,предменструальный синдром,психогенная дисменорея,аменорея, синдром мнимой беременности,повышенное сексуальное влечение,обезболивание родов, токсикоз беременных,нормализация функций молочных желез,задержка кала и мочи.

5) Псевдоневрологические расстройства.

 Психическая гиперестезия (боль в языке),психогенная головная боль, головокружение,психогенные невралгии,псевдокорешковый синдром,симптом беспокойных ног,психогенные дискинезии (писчий спазм, кривошея).

6) Нарущение дяятельности сердца.

 Кардиалгия, психогенные расстройства сердечного ритма, кардиофобия, аффективные нарушения у больных инфарктом миокарда (страх, тревога, депрессия) Сосудистая дистония – артериальная гипотензия, артериальная гипертензия. Психогенный псевдоревматизм, костно-мышечные боли, вегетативные нарушения, синдром пролабирования створок митрального клапана.

7) Желудочно-кишечные заболевания.

 Расстройства аппетита, психогенная тошнота, рвота, функциональные запоры, поносы, абдоминальные боли, отрыжка, спазм пищевода, атония пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, колит, энтероколит.

8) Эндокринная система

 Ожирение,сахарный диабет(2-го типа).

9) Неврозы и неврозоподобные состояния.

 Неврастения,депрессия,панические атаки,тревожно-фобические расстройства, заикание, энурез, энкопрез, навязчивые движения(мысли), патологические привычки, расстройства поведения, последствия черепно-мозговой травмы, постинсультное состояние и другие.

10) Лечение зависимостей

 Алкоголизм, табакокурение, игромания, избыточный вес.

 Широкие возможности внушение в гипнозе открывает для хирургии,анестезиологии,стоматологии.У нас в стране иза рубежом под анестезией,вызванной внушением в состоянии гипноза,проводят достаточно сложные операции.

 Широкое применение гипнотерапия нашла при лечении общирных ожогов.С одной стороны,внушенная анестезия позволяет уменьшить идает возможность обрабатывать раны при смене повязок,с другой-под гипнозом можно внушить улучшение аппетита,снять лепрессию,что очень важно для выздоровления ожоговых больных.

 В настоящее время не существует исчерпывающей терапии гипноза.  Нейрофизиологические исследования до сих пор не дали полного объяснения его механизмов. Исследования Павловской школы, хотя они и открыли новый, богатый перспективами путь, также не дали окончательного ответа. Тем не менее, И. П. Павлов и его последователи, рассматривая гипноз как факт, заслуживающий серьезных научных исследований, признали его большую ценность; именно школа материалистического мышления признала феномен, который долгое время страдал от предубеждения и предрассудка, приписывающего ему чисто мистический характер.

 Противопоказанием для гипнотерапии является психозы,прежде всего шизофрения с бредом отношения или физического воздействия.Противопоказано лечение гипнозом лиц с вараженной дебильностью,а ткже у больных,у которых гипнотизация провоцирует эпилептиформные припадки.Не следует применять гипнотерапию у больных с острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения.


                             Андрей Леонидович Рамзанов
                    Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

О «бедном» гипнозе замолвите слово

       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   Знакомство человечества с фактами психического воздействия восходит корнями к    глубокой древности.

   Религия и мистика с незапамятных времен эксплуатировали в своих целях те особые состояния человеческой психики, которые под внушающим влиянием жрецов, магов, священнослужителей и им подобных лиц возникали у верующих во время экстатических молений.

     Сведениями об этом наполнены религиозные книги всех времен и народов. В таком незавидном положении пособника религии и мистики гипноз пребывал в течение веков.

     Однако одновременно в этим возник интерес к нему и у так называемой храмовой медицины, то есть у той формы врачевания, которая в античные времена была тесно связана с религиозными представителями и производясь жрецами Асклепия. Они лечили больных с помощью молитв и заклинаний не столько для их оздоровления, сколько для того, чтобы явить милосердное могущество того божества, поклоняться которому они призывали верующих. Так зародилась широко распространенная в те времена и нашедшая свое отражение в религиозной литературе практика так называемых “чудесных исцелений”. Их существо сводилось к тому, что в обстановке религиозного экстаза с помощью внушений и самовнушений у предрасположенных к истерическим реакциям субъектов, погружаемых к тому же в глубокое гипнотическое, а иногда и более поверхностное гипноидное состояние, устранялись такие функциональные нарушения, как истерическая глухота, слепота, потеря речи, различного рода параличи, потеря способности стоять, ходит и другие симптомы.

   Научная эра психотерапии началась со второй половины XIX века. К этому времени английский хирург Д. Брэд сформулировал концепцию о гипнозе, как о сноподобном состоянии и ввел в обиход термин “гипноз”. В медицине особенно важно изучать прошлое для понимания настоящего и успешной борьбы за здоровье людей в будущем. Ныне значение исторической преемственности осознано повсеместно, и все большее внимание уделяется возрождению выработанных тысячелетиями методов и средств медицины. В 14 штатах Индии, например, осуществляется экспериментальная программа таких исследований. Современная врачебная практика требует применения методов и научной, и традиционной медицины в комплексе с социально-реабилитационными мероприятиями. Достоинствами народно-медицинских средств в этом комплексе является их широта, сочетание специфического и неспецифического воздействия, относительная безвредность, что весьма существенно, личностный психотерапевтический характер.

   Воздействие на психику, на личность – составная часть любого традиционного лечебного мероприятия, причем важная его часть, тщательно разработанная веками практики. Любой прием народной медицины всегда включал и сопровождался психотерапевтическим действием. Любая лечебная мера адресовалась конкретному больному. Народная медицина и современная психотерапия особенно близки, ибо форма некоторых психотерапевтических приемов остается неизменной уже много веков, меняется лишь содержание.

   Хотя знахари и ворожеи бережно хранили свои секреты, исследователям, рьяно взявшимся за дело уже в первой половине XIX столетия, удалось собрать некоторое количество описаний “магических”, исцеляющих болезни процедур и заговоров, в которых они открыли бесценные проявления народной мудрости, наблюдательности и поэзии. Кропотливые изыскания этнографов, филологов, историков и медиков приблизили нас к пониманию сути народной медицины, цель которой, очевидно, не в том, чтобы доставить эстетическое наслаждение больному или позабавить его необычным ритуалом. Знахарь мог не иметь ни малейшего представления о том, откуда взялся в заговорах “остров Буян” и почему при зубных заболеваниях надо непременно молиться святой Антипе, а при лихорадке — Святому Сосинию.      Тем не менее, он лечил, и порой весьма успешно. В начале XX века в связи с развитием и всеобщим признанием различных видов психотерапии и гипноза стало возможным объяснить результаты лечения. Это было шагом к постижению проблемы, и сегодня мы понимаем механизмы воздействия на человеческую психику слова, взгляда, жеста, интонации, зрительного образа.

     Изучение взаимосвязи психотерапии и народной медицины позволяет выделить 2 основных направления: славянское и восточное. В славянской школе лечебное воздействие осуществляли в древности колдуны. Психотерапевтические внушения, преимущественно словесного характера, назывались заговорами. Все заговоры можно разделить на три большие группы:
— врачебные: “от золотухи”, “от зуба” и т.д.;
— психоэмоциональные, психологические: “от сглаза”, “от порчи”;
— прочие: бытовые, погодные и т.д.
   Врачебные заговоры знахари применяют несколько раз в сутки, при этом фиксируют внимание на больной части тела пациента. Заговоры всегда произносятся в отсутствие посторонних наблюдателей, произносятся шепотом, как правило, на очень близком расстоянии от пациента, что делает их более прихотерапёвтически эффективными. Целители заговорами всегда стремятся к образной конкретности внушений, прогоняя “хворь” в “черное болото”, “бездонные-пучины”, в “гнилые колодцы”. В заговорах можно найти истоки современных формул психотерапевтических внушений. Их построение почти подобно.

    Первая часть — обращение, психологическая настройка, вторая —-терапевтическая: просьба-требование отогнать “хворь” — болезнь, вылечить определенную часть тела (с голубых глаз, с больных рук, ног), отличающаяся четкостью, направленностью (у раба такого-то). Завершается заговор словами закрепления, обращенными в будущее: “слова мои истинны, верны и крепки”, “слова сказаны и ключи в воду”. Большое внимание при произнесении заговоров уделялось интонации голоса. Лечебный эффект заговоров не ограничивался словесным. Заговоры включали в себя и определенные мероприятия, имеющие психотерапевтические воздействия. Поэтому их можно разделить на словесные заговоры, заговоры действием и заговоры словом и действием. Ритуалы-действия без словесного сопровождения имели меньшее значение и меньшую распространенность в народной медицине. Из заговоров действием можно выделить “относ”, когда целитель заговором-ниткой, делая узелки, измеряет больные части тела, отрезает кусочек ногтя, волос, помещает это в кусочек хлеба (символ жизни, плодородия) и рано утром бросает в воду — символ очищения. Как считали и считают до сих пор, ворожеи не только лечили, но и могли наслать “порчу”, при этом не обязательно прибегали к магическим обрядам и заклинаниям, они могли испортить человека одним, возможно, случайным или даже дружеским прикосновением или взглядом. Ученые называют это внушением (индуцированием заболевания), а в быту — “сглаз”, “порча”. Во время приемов приходится слышать, что “бабушки”, “дедушки” часто помогают, выливая “сглаз”, “порчу” с помощью воска, куриных яиц, читая молитву, заклинания, применяя амулеты, браслеты. Здесь нет никакой мистики, все подчинено законам психики человека.

   К индуцированным относятся заболевания, вызванные внушением. Индуцированные заболевания чаще всего наблюдаются у лиц, критические способности которых слабо развиты, или ослаблены. Поэтому они легче всего возникают у легковнушаемых, суеверных, невежественных, отсталых людей и у лиц, находящихся в состоянии аффектов, например, в религиозном экстазе. Заболевание, как и излечение, может возникнуть, если индуктор является для индуцированного(колдун, шаман, целитель, проповедник,  авторитетным лицом “экстрасенс”) и если речь его является яркой, эмоциональной, насыщенной, особенно когда действия ее усиливаются соответствующей реакцией окружающих. К индуцированным заболеваниям относятся массовые психогенные эпидемии, которыми так богата история средневековья. Сюда же принадлежат коллективные галлюцинации, во время которых масса людей одновременно видит знаки на небе и т.д., эпидемии кликушества и фанатизма с самоистязанием, массовым самосожжением, закапыванием в землю заживо. В древнем мире уже хорошо знали приемы, которые приводили к наиболее быстрому и успешному погружению в гипнотическое состояние, и умело пользовались ими. Для гипноза применялись однообразные, монотонные звуковые раздражители, фиксация взора на блестящих предметах. Искусство шамана состоит в том, чтобы совместить ритм бубна с импульсами головного мозга. Одурманенный пахучими веществами, брошенными в костер, пойманный на резонансный “крючок” человек становится чрезвычайно внушаемым.

     Теперь это называется нейролингвистическим программированием (НЛП).

   Друиды приводили молящихся в священные рощи, где вели с ними усыпляющие беседы и под шум листвы и журчание ручьев; большое значение придавалось поглаживанию и возложению рук, тем самым проводились психотерапевтические пассы. Пассы используются для достижения расслабления-гипнотического состояния, обезболивания и т.д. Первые сведения об использовании пассов для гипнотизации относятся к первому тысячелетию до н.э. В египетских папирусах сообщаются сведения о возможности усыпления “своей рукой”. Этот феномен использовали в религиозно-мистических целях, когда священнослужитель заклинаниями “оживлял” мертвого, предварительно усыпленного пассами. Это оказывало огромное психическое воздействие и укрепляло веру в сверхъестественную силу жрецов. В дальнейшем пассы были забыты. Новое “открытие” пассов произошло спонтанно в 80-е годы благодаря деятельности целителей, которых называют “экстрасенсами”. “Экстрасенс” якобы способен воспринимать, аккумулировать, затем при необходимости и излучать некую существующую в природе энергию.

    Эта “новая” теория полностью повторяет вульгарно-материалистические представления Ф. А. Месмера. Вспомним “феномен” Джуны. Нет ничего нового под Луной. В связи с этим большинство врачей не применяют пассы, остерегаясь нареканий в свой адрес. Среди лечебных психотерапевтических воздействий славянская народная медицина использует также своего рода косвенную психотерапию, например, амулеты. Амулеты не только “спасают" от “дурных" влияний, но и способствуют устойчивому улучшению состояния, вере в выздоровление, защищают от болезней, пожара, наводнений и многого другого. Амулеты бывают самых разных видов, форм и размеров. Важно, чтобы он сразу бросался в глаза. Амулет должен привлекать внимание не только ярким цветом, но и необычной формой. В последнее время амулет в качестве оберега используют в какой-нибудь ценной вещи. Например, укрепляют на личных автомашинах. Как говорится, береженого Бог бережет. Хотя здесь срабатывает эффект самовнушения, направленный на предупреждение угона автомобиля (установка противоугонных средств, тщательное закрытие дверей, негласный присмотр и т.д.).

   Преобладающая до недавнего времени отрицательная оценка психотерапевтических аспектов традиционной медицины была связана, прежде всего, с отсутствием четкого разграничения религиозно-мистического обрамления концепции народной медицины и ее практических приемов. Народной медициной занимались не врачи, а философы, историки, представители искусства и др. Распространению народно-медицинских воззрений среди врачей мешает отсутствие научно-психотерапевтических исследований, посвященных этой проблеме, терминологическая путаница. Высокая эффективность психотерапевтических приемов народной медицины издавна привлекала к ней, к сожалению, шарлатанов, невежд, устраивающих из процесса лечения род доходных мистических представлений.

    Одним из вариантов массовой психотерапии является эстрадная гипнотерапия (в том числе теле-видеовнушение). Задача последней — популяризовать психотерапию, демонстрировать резервы человеческой психики. Однако среди эстрадных гипнотерапевтов (в том числе встречаются врачи) много амбициозных и жуликоватых личностей, паразитирующих на людских суевериях, склонности к идолопоклонству, человеческих заблуждениях, жажде чудес, поднимающих себя в собственных глазах, благодаря простодушию, невежеству и доверчивости зрителей. Такого рода эстрадные гипнотерапевты во всех странах играют отрицательную роль: — они порождают или усиливают в общественной психологии мистические чувства, суеверия ( вспомним распутинщину); — подрывают веру в медицину; — провоцируют или вызывают психоневрологические расстройства. Вреда от всевозможных телемагов и целителей несравненно больше, чем пользы. Последняя — единична, чаще всего временная.

     Вокруг эстрадных гипнотизеров группируются личности со склонностью к кликушеству, мифоманству, оговорам и фанатичной неприязнью к тем, кто не восхищается их кумиром. Все это приводит к истеризации и фанатизации общества, к массовым психозам и образованию религиозно-мистических сект, словно вернулось мрачное средневековье. Прилив суеверия в настоящее время сильно идет на подъем.

     В последнее время не только появилось много сочинений о волшебстве, частью в форме исторического изложения, частью в форме перепечатки старинных сочинений о магии, но и в пользующихся уважением философских психологических журналах наряду со строго научными статьями печатались также истории о приведениях и бабьи сказки. Благодаря робости психиатров мы отмахнулись от упадка культуры и не защитили образ жизни. Мы хихикали шабашам Кашпировского, Чумака, “колдунов”, повальному засилью астрологов. Психиатры унижены и запуганы гласностью за “преследование диссидентов”, и мало кто отважится заикнуться о принудительном освидетельствовании народных целителей (некоторые из них являются, мягко говоря, не совсем психически здоровыми людьми). Но в деле защиты здоровья человека нельзя пренебрегать многовековой полезной практикой.

     Опыт психотерапии требует всестороннего изучения: соединение его с достижениями современной медицины поможет достигнуть решительного прогресса в лечении и профилактике многих заболеваний. “…Все человеческие идеи вращаются в ограниченном кругу, то по являясь, то исчезая, но, не переставая существовать. И как раз те, которые кажутся нам самыми новыми, зачастую оказываются самыми старыми; дело лишь в том, что мир их давно не видел… Всякое учение, периодически возвращаясь на протяжении веков, окрашивается отблесками того времени: в котором оно вновь появляется и принимает отпечаток той души, в которую оно проникло. Именно таким образом оно воздействует на людей определенной эпохи” (Р.Роллан). Сегодня задача заключается в том, чтобы критически осмыслить наследие народной медицины, поставив его на службу практическим потребностям психотерапии.


            Андрей Леонидович Рамзанов
     Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Ребефинг – это «второе рождение».Смотрите отзывы:неврозы.

      Ребефинг – это изумительное приключение, путешествие вглубь собственного сердца и в глубины внешнего мира. В этом путешествии Вы убеждаетесь в том, что можете создать себе такой образ жизни, который пожелаете. И что еще более важно, Вы познаете свою роль в преобразовании Земли как места постоянного мира, процветания и сотрудничества.

      Ребефинг – это простая техника самосовершенствования, которая имеет огромное практическое значение. Ребефинг вызывает глубокую релаксацию, перефокусировку и обновление человеческого духа, разума и тела. Простой в изучении, он также доставляет большое удовольствие.
Итак, почему мы называем это Ребефинг?
По двум причинам…


    Во-первых, техника вызывает не­кое естественное чувство удовольствия и релаксации, охватывая весь прошлый жизненный опыт. В результате возникает подробное воспоминание о своем собственном рождении.
    Во-вторых, эта техника дает человеку также возможность начать жизнь заново с ясной целью, наполнить ее большим состраданием и радостью.

  Ребефинг — это современный совершенный метод самопомощи, который успешно используется миллионами людей во всём мире. Он применяет совершенно удивительную технику дыхания для того, чтобы дать человеку позитивные и глубоко детализированные представления о его разуме, теле и эмоциях. Он дает возможность разуму и телу осторожно перестроить себя таким образом, чтобы увеличить ощущение счастья, эффективность деятельности и хорошее здоровье. Это отказ от собственного опыта и того, что вне него. Это огромная благодарность за чудо существования.

 Ребефинг (от англ.rebirthing-второе рождение,возрождение,духовное воскресение)-психотерапевтическая методика,разработанная Л.Орром и С.Рэй в 1977 г.,ориентированная на самоисследование и духовную трансформацию.Ребефинг изначально предназначался для  разрешения последствий травмы родов.К последствиям травмы родов относиться следующее

-стресс рождения(болевой,связанный непосредственно с процессом рождения,и психологический,связанный с отношением родителей,матери к ожидаемому ребенку-желанный или нежеланный и т.п.)

-раздробленность сознания(восприятие окружающего не как едионго целого,а как имеющего две независимо существующие части,положительную и отрицательную),и как следствие-деление выбора суждений на"плохо"и"хорошо".

-болезни(как результат формирования комплексов,впоследствии"запускающих"какое-то заболевание).

-психологические нарушения(например,страхи или тревоги).

  В результате глубокой релаксации через дыхание происходит высвобождение от подавленных состояний и эмоций, мышечных зажимов и ослабление разрушительного влияния воспоминаний (о травматических событиях жизни – рождения, детства, юности и т.д.).
 Осознанное дыхание или ребефинг, очищает вас от психической грязи, негативных ментальных накоплений, физического напряжения, физических болезней и эмоциональных проблем, порождённых человеческим сознанием. Это способствует открытию доступа к колоссальному внутреннему резерву психического и физического здоровья.
 Вы входите в состояние целостности и гармонии, душевного равновесия.

  Лечебный эффект достигается вхождением пациентов в глубокое трансовое состояние, вызываемое дыхательными упражнениями(частое дыхание без пауз между вдохом и выдохом).Вдох осуществляется с мышечным усилием,а выдох является расслабленным.После этого начинается внутренняя работа с утверждениями,осуществляется поиск проблемной ситуации,её рациональное рассмотрение,первод из негативного контекста в позитивный.На лечебных сеансах пациент открывает и проживает глубинные травмы, конфликты и проблемы, послужившие причиной патологического состояния, и освобождается от них.

   Ребефинг имеет много общего с холотропным дыханием и техникой вайвэйшн. Ребефинг и холотропное дыхание – два наиболее известных метода проникновения в область бессознательного, в которых задействовано дыхание. При разработке ребефинга Леонард Орр многое почерпнул от холотропного метода Станислава Грофа. В свою очередь техника дыхания вайвэйшн возникла как продолжение метода Орра.

    Элементы ребефинга.

 Для того чтобы интеграция паттернов подавленной энергии происходила более эффективно, необходимо придерживаться основных элементов ребефинга. В упрощенном виде они представляют собой технику выполнения ребефинга:

 1.Цикличное дыхание. Ребефинг – практика, в основе которой лежит особый тип дыхания: вдох и выдох максимально связаны между собой и происходят без пауз, при этом вдох может быть быстрым и поверхностным, быстрым и глубоким, глубоким и медленным, а выдох всегда происходит свободно и естественно. Дышать можно как носом, так и ртом, не меняя выбранный тип дыхания в течение всего занятия.

 2. Полная релаксация. Расслабленным должно быть не только тело, но и ум. Примите удобную позу (лучше всего, лежа на спине), старайтесь не скрещивать ноги и не двигаться во время практики. Внутренние очаги подавления намного легче осознать и вывести наружу, когда все тело расслаблено, а мысли ни на что не отвлекаются.

 3. Тотальное внимание. Данный элемент ребефинга плавно вытекает из второго: находясь во время практики в настоящем моменте, приковывая свое внимание к тому, что происходит с телом и умом, вы тем самым ускоряете процесс трансформации негативных паттернов энергии. Если что-то привлекает ваше внимание во время занятия (чешется рука, покалывает в пятке, сжимаются мышцы, появляются неприятные ощущения в теле, боль, спазмы и т.д.), значит вы активизировали один из пластов негативного паттерна. Поэтому нужно максимально сфокусировать на нем свое внимание и в деталях ощущать то, что происходит в данный момент с телом и умом.

 4. Интеграция в радости – это трансформация негативного контекста (эмоции, действия) в позитивный, положительный контекст. Универсального способа интеграции не существует. Однако вы можете применить одну из наиболее распространенных схем:
· наслаждение негативным контекстом;
· восторг по отношению к существующим эмоциям;
· восприятие того, что существует в данный момент, с некоторой долей юмора;
· безусловная любовь к прошлым негативным действиям;
· очарование паттерном, проявление к нему интереса;
· осознание, что в данный момент вы получаете колоссальную пользу для своего тела;
· принятие того, что происходит;
· радость, что проживаемое вами негативное событие случилось именно сейчас, когда вы лежите на диване, а не во время важного телефонного разговора и т.д.


 5. Доверие к практике ребёфинга. Полное доверие к себе и процессам, происходящим в теле, является самым важным во время практики. Именно оно подсказывает вам, как правильно дышать, и приводит к осознанию – всё вокруг совершенно, я никогда не делал ничего плохого, все мои действия изначально были правильными, даже если мне казалось иначе. 

 Занятие можно считать оконченным, если хотя бы часть подавленного материала была выведена на поверхность и трансформирована. При этом человек должен чувствовать себя обновленным и понимать, что не зря делал практику.

Одно занятие может длиться от 1-го до 6-ти часов.

    Ребёфинг в домашних условиях.

 Ребефинг – техника, которую лучше делать под руководством опытного наставника. Он не только проконтролирует процесс выполнения практики, но и поможет справиться с негативными проявлениями во время выхода подавленных паттернов. В течение жизни мы накапливает много негатива, и процесс его трансформации может проходить довольно неприятно и даже болезненно. Однако это не означает, что вы должны заниматься ребефингом исключительно с мастером. Практиковать ребефинг самостоятельно вполне реально, собственно, данный метод как раз и является эффективной техникой самопомощи. Поработайте некоторое время с опытным ребёфером, а затем приступайте к саморебёфингу. В настоящее время написано много различных книг и брошюр на эту тему, а также разработана специальная музыка для ребефинга, которую можно найти в сети.
 Противопоказания: не следует самостоятельно практиковать 
дыхательные тренинги беременным женщинам, а также лицам: 

     - страдающим тяжелыми психическими расстройствами и состоящими на учете  
у психиатра:  
     - страдающим тяжелой формой онкологических заболеваний; 
     - перенесшим инфаркт миокарда, инсульт; 
     - имеющим порок сердца; 
     - больным гипертонией с артериальным давлением выше 180/90 -100 мм рт.ст. 
     Во всех этих случаях необходимы индивидуальные занятия под контролем  
эксперта

  В Ребефинге используются четыре класса дыхания: 
     - медленное и глубокое; 
     - быстрое и глубокое: 
     - быстрое и поверхностное; 
     - медленное и поверхностное. 

  Каждый класс дыхания имеет специфическое функциональное назначение в процессе связанного дыхания и позволяет осознанно входить в процесс,проводить эффективно работу внутри процесса и при необходимости прекратить сеанс и плавно из него выйти.

 

                            Андрей Леонидович Рамзанов
               Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории

Как избавиться от стрессов?

      Я постоянно страдаю бессонницей, раздражительностью. Говорят, следствие накопившихся стрессовых воздействий. Неужели нельзя помочь ?.

 

   Ребёфинг – техника дыхания, разработанная более 40 лет назад известным американским ученым Леонардом Орром. Название техники произошло от английского термина rebirthing, что в переводе означает «второе рождение», и очень точно характеризует её основную цель – избавление от негативных, в большинстве своем подавленных переживаний с помощью дыхания.

За свою жизнь человек переживает много негативных эмоций, драм, травмирующих психику событий (к ним относится и момент появления на свет). Большинство из них сознательно подавляются нашей психикой, течение жизненной энергии в теле искажается, некоторые эмоции, спрятанные глубоко в подсознании, порождают ненужные страхи и фобии. Все это отражается на эмоциональном и физическом здоровье человека.

 Ребёфинг устраняет отрицательные последствия подавленных душевных страданий, и человек погружается в экстатическое состояние, которое можно назвать «вторым рождением». При помощи специальных дыхательных приемов практикующий проявляет вытесненный негативный опыт («паттерны эмоций»), проживает заново негативные аспекты своей жизни и «интегрирует» (т.е. преобразует) их в положительную энергию, ощущение счастья, покоя и гармонии.  Ребефинг помогает не только справиться с «грузом» подавленных проблем, накопленных в течение жизни, но и высвобождает огромное количество психической энергии, которая тратится на их подавление и удержание в подсознании

   Как же освободиться от стрессовых воздействий? И возможно ли это? Возможно – с помощью ребефинга. Уже после одного-двух сеансов чело­век становится раскрепощенным, уверенным, жизнерадостным, отступают многие болезни. Мы как бы обновляемся.

 Ребефинг– капитал уверенности и спокойствия. Несколько примеров из практики:
      1. Больная К. страдала бессонницей. Большие дозы снотворных не приносили облегчения. После первого сеанса в течение часа смогла за долгие годы поспать. В последующем, после каждого сеанса, сон удлинялся на час. К концу курса лечения сон нормализовался.
      2. Больная П. обратилась с жалобами на головную боль, раздражительность, нарушение сна. Неоднократно лечилась в стационаре – эффект кратковременный. Во время очередного сеанса свободного дыхания, неожиданно для себя вспомнила, что 20 лет назад она тонула в реке (вновь испытала чувство удушья, страха), была спасена. Но стресс со временем дал о себе знать. После курса лечения головные боли исчезли.
      3. У больного С. развилась длительная депрессия после автомобильной катастрофы.
Медикаментозное лечение было малоэффективно. Во время каждого сеанса он вспоминал подробности катастрофы. Причем вновь испытывал все те ощущения. Работоспособность благодаря курсу лечения была восстановлена.
   Ребефинг-одна из психотехник, интегрирующая сознание, и практически имеет неограниченные возможности. А если на сеанс приходят семьей, исчезают конфликты, ее члены начинают относиться друг к другу мягче, внимательнее, дружелюбнее. Немало не только исцеленных, но и передумавших разводиться, пересмотревших методы воспитания детей. В сеансах участвуют дети с 7-8 лет.

      Иногда сеансы ребефинга проводятся в сочетании с гипнотерапией, что влечёт за собой высокоэффективное лечение нервозов и соматофорных заболеваний (панические расстройства,депрессия,язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки, гастрит, панкреатит, психогенная астма, гипертоническая болезнь 1-2 стадии, экзема, крапивница, нейродермит, псориаз, аллергия, выпадение волос, бородавки и другие.)

       Однако необходимо предупредить, что во время моделирования сеанса возможны болезненные ощущения. Метод ребефинга сопряжен с определенным риском – до тех пор, пока подсознание не освободится от негативных переживаний. Поэтому каждым пациентом должен руководить опытный наставник. Надо сказать, что современные техники связанного дыхания вовсе не являются современным открытием по своей сути. Напротив, это древнейшие практики, известные человечеству, всем его культу­рам, а прежде всего – религиям,на основе которых,были составлены современные практики дыхания.Особенно буйно эти школы расцвели в 70-х годах прошлого века:

       Ребефинг (основатель-Леонард Орр),

       Вайвейшн (основатели-Джим Леонард и Фил Лаут),

       Холотропное дыхание (основатель-Станислав Гроф),

       LRT-тренинг любящих взаимоотношений

       (основатели-Сандра Рей и Боб Мандел),

       Свободное дыхание (основатель-Сергей Всехсвятский).

 

                   Андрей Леонидович Рамзанов
       Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Депрессия без депрессии

 

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     Знаете ли Вы людей, которые длительно страдают от какого-либо  телесного недуга (например, стойкие головные боли, сердцебиение, боль в области сердца, спастические боли в животе, одышка, неустойчивое артериальное давление, беспричинно повышенная температура тела и многое другое) и при этом безуспешно лечатся у врачей терапевтического профиля, пытаясь обнаружить «почву» своего страдания - изменения во внутренних органах, которые вызывают болезненные симптомы.

      При этом результат любых обследований - «без существенных нарушений», а комментарий врача: «Изменения в организме, которые мы объективно регистрируем, вряд ли способны вызвать у Вас столь тягостные и устойчивые симптомы». «Вы не наш больной», - часто приходится слышать им от врачей разных специальностей. «Это у Вас на нервной почве» - расхожая фраза, с одной стороны, успокаивает, с другой, сообщает: «дело ясное, что дело темное», настолько «темное», насколько бесперспективное в смысле лечения... А если за этим следует рекомендация обратиться к психиатру, многие из нас воспринимают это как оскорбление или как попытку врача «отмежеваться» или «заклеймить»...

     И совершенно напрасно. Многие тягостные «телесные» симптомы, часть из которых перечислена выше, устойчивые к «специальному» лечению, существенно омрачающие жизнь человека, являются компетенцией психиатра, психотерапевта.

     Зачастую в подобной ситуации речь идет об особой форме депрессии, так называемой соматизированной, или скрытой, депрессии («зопла» - от греческого «тело»). Мы привыкли, что говоря о депрессии, мы подразумеваем наличие болезненно сниженного настроения, возможную плаксивость, снижение интереса к окружающей жизни, пессимистическое восприятие будущего. Но при соматизированной (скрытой) депрессии человек практически не ощущает подавленного настроения, того, что в первую очередь заставляет врача думать о том или ином уровне депрессии. А эквивалентом патологически сниженного настроения являются:    тягостные, мучительные, устойчивые к лечению головные боли (т.н. цефалгический вариант скрытой депрессии).

     Приступообразные, спастические боли в животе (т.н. абдоминальный вариант скрытой депрессии). Они иногда имитируют картину «острого живота», то, с чем хирурги кладут пациента на операционный стол, пекущие, сжимающие, давящие боли в левой половине груди, в области сердца (кардиалгический вариант скрытой депрессии).

    Нарушение сна с ранним пробуждением (на 2-3 часа раньше обычного) - (диссомнический вариант скрытой депрессии). Это наиболее распространенные варианты проявления скрытой депрессии. Их объединяют и заставляют насторожиться в отношении депрессии следующие признаки: весенне-осеннее ухудшение самочувствия; самочувствие, как правило, хуже в утренние часы, к вечеру состояние самопроизвольно может улучшаться, отсутствие эффекта от «симптоматического» лечения; при обследовании объективно не обнаруживаются серьезные изменения во внутренних органах, состояние улучшается на фоне приема антидепрессантов - лекарственных препаратов, воздействующих на патологически сниженное настроение.

 

  Вот типичная ситуация: больная Н., 48 лет, в течение двух лет обращалась за помощью к врачам-кардиологам с жалобами на приступообразно возникающие пекущие, давящие, распирающие боли в области сердца, неоднократно весной и осенью госпитализировалась в кардиологические стационары с подозрением на инфаркт миокарда, что после клинического обследования не находило подтверждения. Похудела на15 килограмм, нарушился сон (появились ранние пробуждения в 4-5 часов утра). Принимала сердечные препараты, которые давали временное нестойкое улучшение самочувствия. Наблюдавший врач-кардиолог направил на консультацию к психиатру, что вызвало удивление самой пациентки. На фоне тщательно подобранной терапии, включающей антидепрессанты, состояние больной значительно улучшилось, исчезли ощущения в области сердца, нормализовался сон, появился аппетит, восстанавливается вес. В данном случае у нашей больной разнообразные тягостные ощущения в области груди и сердца являлись эквивалентом патологически пониженного настроения и наряду с ранними пробуждениями и потерей веса служили проявлением скрытой депрессии (кардиолгический вариант). По имеющимся исследованиям - задержка в обращении к психиатру от момента появления жалоб при соматизированной депрессии может составлять 34 месяца (по данным западной литературы). В подобных ситуациях психиатр, психотерапевт способен оказать адекватную помощь.

 

    Знаете ли вы, что жизнь в постоянном раздражении в тысячи раз ускоряет процессы старения в организме?

    Ученые выяснили, что сильные эмоции радикально меняют все процессы в организме. В первую очередь напрягаются нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы.

     Первым на наши эмоции откликается сердце - оно начинает бешено колотиться, в итоге растет артериальное давление. Кроме того, существенно меняется гормональный фон. Резко повышается уровень тестостерона. Этот гормон стимулирует развитие атеросклероза. Гормоны эпинефрин и норэпинефрин способствуют нарушению кровоснабжения печени, что чревато ее дистрофией. А колеоания кортизола мешают работе иммунной системы, по сути лишая нас природной защиты от инфекций. Вы, наверное, не раз подхватывали простуду после того, как сильно понервничали, но не связывали эмоции и состояние своего здоровья. И это еще не все.Когда мы пребываем в истерике и заходимся воплями либо когда тихо, но усердно злимся, в нашу кровь поступает очень много гистамина. Именно ему мы обязаны тем, например, что от гнева кожа кровью наливается или же мы начинаем чесаться на нервной почве. Он же помогает развиваться аллергическим реакциям. Еще этот зловредный «активатор гнева» может вызвать различные кожные воспаления и разрушает матрицу клеток кожи. Так что, если хотите сохранить лицо молодым, учитесь его держать при любых стрессах. Смотрите на жизнь проще.

     Вообще, медики уверены, что с нашими переживаниями связаны большинство случаев гипертонии, болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания. Есть даже группа болезней, которые так и называются - психосоматические. И чаще всего люди нервные, раздражительные, беспокойные страдают от приступов гипертонии.Когда человек испытывает стресс, происходит мощный выорос адреналина, который даже у здоровых людей повышает кровяное давление. Такова защитная реакция организма. Чтобы привести все органы в готовность к защите от некой угрозы, он обеспечивает интенсивный приток крови ко всем мышцам, в основном за счет усиления работы сердца и спазмов сосудов. Если стрессы постоянные, сосудистый тонус нарушается, и скачки давления уже могут появляться независимо от того, в каком эмоциональном состоянии человек пребывает.

     Вообще, медики считают, что ярость и гнев отбирают у нас молодость. В среднем, когда мы злимся, процессы старения ускоряются в три тысячи раз. Поэтому, если хотите жить долго, учитесь воспринимать трудности проще. Лекарство от гнева есть - это любые позитивные эмоции.

     Моменты радости стимулируют производство клеток, которые восстанавливают поврежденные ткани. А увлечения повышают уровень жизни человека.Научитесь переключаться: работа - это работа, а дом - это дом. Не приносите домашние эмоции на работу и не нагружайте рабочими переживаниями своих домашних. Учитесь делиться своими переживаниями цивилизованно. Смелее меняйте свои привычки. Найдите увлечение, которое поможет вам переключиться - погоняйте мяч на улице или займитесь с детьми аппликацией. И учитесь мыслить позитивно. Все трудности неизбежно проходят, а ваша жизнь не стоит того, чтобы тратить ее на печаль и злобу.

 

     Еще несколько вредных для здоровья чувств:

   -недоверие,

   -ревность,

   -страх,

   -месть,

   -чувство собственного превосходства,

   -сомнения в себе,

   -обиды,

   -зависть.

Неуправляемый ребенок

    На приеме родители 13-летнего подростка. С их точки зрения проблемы начались последний год: у родителей стали пропадать деньги, сын начал прогуливать школу, после наказания уходить из дома и не появляться несколько дней. Во время воспитательных бесед плачет, обещает исправиться, но после короткого периода затишья — все повторяется.

   После уточняющих вопросов врача выяснилось, что ребенок появился на свет после трудных родов, до года очень беспокойно спал, плохо ел, находился на учете у невропатолога, затем был снят с учета, был очень “домашним”, так как к детскому саду привыкал тяжело, плакал, устраивал истерики, не умел дружить с детьми. В школе с первого класса учился хорошо, во многом благодаря хорошей домашней подготовке, похромала дисциплина, был невнимателен, мешал остальным. Учился неровно, любил отвечать на уроках, получать хорошие отметки, чувствовать себя лидером, а когда не получал этому подтверждения — нарушал дисциплину. С 5 класса успеваемость снизилась. Над уроками всегда сидел неохотно, “приходилось над ним стоять”. Как раз в это время взаимоотношения между супругами обострились. Так как у них всегда были разные точки зрения на воспитание сына, с этого момента их позиции стали еще острее. Нередко успеваемость и поведение сына были поводом для начала конфликта.

   Рассказ родителей навел на мысль о наличии 2 причин существования нынешних проблем в поведении: первая — наличие у ребенка мозговой дисфункции, связанной с органическим поражением центральной нервной системы, вторая причина — противоречия между родителями и разные подходы в воспитании, что создало для ребенка ситуацию внутреннего конфликта.

  При обследовании подростка при помощи компьютерной электроэнцефалографии были выявлены признаки патологического мозгового функционирования — патологическая активность, признаки повышения внутричерепного давления. Подобные нарушения могут быть скорректированы только длительным медикаментозным лечением. К сожалению, признаки минимальной мозговой дисфункции встречаются в настоящее время достаточно часто: по результатам исследования специалистов около 20% школьников имеют признаки органического поражения центральной нервной системы. Такие дети отличаются от остальных затруднением концентрации внимания, повышенной отвлекаемостью, неусидчивостью, нестабильной учебой. Нередко они упрямы, непослушны, излишне подвижны. Их укачивает в транспорте, они быстро устают, могут отмечаться тики, заикание, головные боли, ночные страхи, недержание мочи. Они с трудом переносят жару и холод, плохо адаптируются в коллективе, тяжело переживают смену обстановки. Такие дети особенно чувствительны к эмоциональным травмам, конфликтам между родителями, разным подходам к воспитанию, появлению нового ребенка в семье. 

  Следует помнить, что успех в лечении таких детей обусловлен аккуратной длительной медикаментозной коррекцией органических нарушений, а также выработкой оптимальной стратегии поведения по отношению к такому ребенку совместно с психологом, психотерапевтом. При наличии эмоциональных проблем в семье рекомендуется помощь психотерапевта родителям для разрешения такого конфликта. Чем раньше начато лечение, тем оно будет более результативным.
 

 

Гипервентиляционный синдром.Смотрите отзывы: семейная психотерапия.

     УДУШЬЕ В РОЛИ МАСКИ, ИЛИ НОВАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ НА ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ.
 
  Астмофобические,астмоневротические состояния,обозначаемые как гипервентиляционный синдром(далее ГВС),
представляют собой психическую патологию,относящуюся к компетенции психиатра. Но отнюдь не случайно, что описания этих состоянии принадлежат чаще всего не психиатрам, а интернистам и неврологам. Главной причиной несоответствия служит внушительный соматический фасад этой болезни, вследствие чего синдром выступает, скрываясь под маской будто бы собственных заболеваний системы дыхания. 
           ФРЕЙД УКАЗАЛ НА СТРАХ.
 С тех пор, как 3.Фрейд описал среди симптомов кардионевроза "нервное диспноэ"( 1894год), последнее включается в рамки функционального кардиоваскулярного синдрома. Фрейд правильно указал на ведущую роль психопатологических симптомов при этом "невротическом диспноэ", совершенно точно назвав пережитое им самим страдание "неврозом страха". Он также подчеркнул, что этот страх обычно не распознается, поскольку выступает как понятная эмоциональная реакция на непереносимое чувство удушья.
 Ощущение "удушья"(нервное диспноэ) является центральным симптомом ГВС. Оно ложно, мнимо, так как в действительности при этом никакого дефицита кислорода ( гипоксии) и повышения содержания двуокиси кислорода (гиперкапнии) в тканях организма нет. 
  Вместе с тём это ощущение удушья (точнее передаваемое в немецком языке - аtemnot= букв. нет дыхания) ни в коей мере не еcть воображаемый или симулирующий,разыгрываемый для какой либо цели симптом. Это ощущение, реальное и крайне мучительное до непереносимости, переживается как непосредственная угроза жизни. Вот почему пациент всегда придает ему не только объективное, но и причинное значение. "Удушье"он полагает причиной всех других симптомов ГВС: мучительных ощущений в груди и голове, форсированного дыхания с целью "продышаться", тревоги, убежденности в серьезной болезни, угрожающей смертью от удушья. 
 Драматическое впечатление приступ "удушья" производит на окружающих, в том числе и на врачей. Страх удушья оказывается очень заразительным, и врач вслед за пациентом считает "удушье"причиной. всех остальных, в том числе и психических расстройств (тревоги, страха смерти, чувства обреченности. отчаяния и т.п.). 
  Вот почему и поcле Фрейда невротический дыхательный синдром (ГВС) исследуется, главным образом, интернистами и неврологами, а не психиатрами. И несмотря на то, что в международных классификациях болезней Всемирной организации эдравоохранения  МКБ-1О эти состояния отнесены к рубрике"Психические расстройства", у нас они по-прежнему описываются в разделах по неврологии и внутренней медицине.До настоящего времени нет удовлетворительного определения ГВС. В западной психосоматичекой медицине его рассматривают как один из вариантов функционального кардиоваскулярного синдрома.  
Эта неопредёленность находит отражение и во множестве терминологических обозначений: гипервентиляционный синдром, невротический дыхательный синдром, кардиореспираторный синдром, системный дыхательный невроз, нервное диспноэ, невроз страха, кардиоваскулярный синдром, нарушение физиологических функций системы дыхания психогенной этиологии,маскированные депрессии,депрессивные эквиваленты с псевдоастмой, соматизированное или соматоформное психическое расстроиство.  
           ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.
 Патогенез неврозов, к которым относится ГВС, как и многих психических заболеваний человека, почти неизвестен.  
   В последние годы публикуется все больше и больше результатов исследовании, которые показывают, что при ГВС нет линейной причинно-следственной связи между психогенией и возникновением заболевания. Психогения приводит к заболеванию ГВС только тогда,когда она падает на подготовленную почву болезненно измененного настроения, на так называемые скрытые депрессивные и тревожно-депрессивные состояния.Последние возникают независимо от каких-либо внешних причин и этиология их остается пока неизвестной. 
                    КЛИНИКА.
 Клиника ГВС представлена нарушениями в весьма широком диапазоне - от едва заметной тревоги и ощущения легкой нехватки воздуха, возникающего вместе с дезавтоматизацией непроизвольного дыхания, до тяжелых приступов паники с удушьем, форсированным дыханием, имитирующим астматический статус. 
   Пациенты жалуются на чувство "кислиродного  голодания","невозможность" продышаться;у них изменяется частота, ритм, тип дыхания. Пациенты пытаются компенсировать чувство неполноты вдоха произвольным увеличением глубины и частоты дыхания.Последнее становится при этом неравномерным, прерывается иногда глубокими вдохами,которые напоминают зевоту. 
   Таким образом, дыхание, которое в норме незаметно для субъекта и непроизвольно, становится постоянно произвольно контролируемым и тягостным,а внешне выглядит неестественным и карикатурным, особенно при резких обострениях. Хотя при этом никакого реального удушья (никакой гипоксии и гиперкапнии) нет, само ощущение удушья настолько мучительно, что пациент сразу придает ему каузальное значение, считая его причиной всех остальных патологичесиих ощущений. Вот почему такие состояния часто сопровождаются сверхценно-ипохондрической идеей о кислородном голодании, которое будто бы может достичь опасной черты, если ослабить внимание и волевои контроль за дыханием. Весьма характерно развитие навязчивого страха удушья (клитрофобии или астмофобии). 
  Для динамики ГС довольно типичны пароксизмальные обострения, возникающие через разные промежутки времени. При этих приступах резко усиливаются телесные ощущения в грудной клетке, ипохондрические страхи удушья, смерти. Такие приступы теперь нередко квалифицируют как"панические атаки", но в действительности они представляют собой конкретный вид ипохондрического неистовства со страхом смерти (танатофобией) от удушья.Приступы возникают на короткое время, когда телесные ощущения в груднои клетке резко усиливаются и принимают устрашающий характер. Эти вызывающие панику ощущения резкого механического стеснения в груди (будто перехвата поясом или обручем, сдавления, будто в тисках, вплоть до ощущения полной блокады дыхания и невозможности продохнуть) либо, наоборот, ощущения опустошенности, отсутствия воздуха в легких весьма часто сопровождаются общим чувством наступающей смерти, с аффектом ужаса и отчаяния. 
 В эти мгновения больные осознают себя существующими на грани жизни и смерти,удушье и стеснение в груди держит их словно в тисках,вынуждает усиленно и быстро дышать, чтобы не задохнуться. 
   После астмофобического приступа обычно навязчивые страхи смерти от удушья остаются и больной верит будто действительно был на краю гибели.
 Эти патологические представления заключают в себе не только неверную оценку прошлого ,пережитого и касаются настоящего, но простираются и в будущее в виде постоянного опасения рокового приступа удущья, который они "могут уже не перенести."
 
       Лечебно—восстановительная тактика.                                                                                                                                                                                 Важным условием успеха психотерапии
(гипнотерапия,аутотренинг,рациональная психотерапия,ребефинг) при невротическом дыхательном синдроме является хороший психотерапевтический контакт с пациентом . Необходимо добиться его
доверия и доходчиво разъяснять, что его болезнь не является каким-то загадочным страданием,а представляет для врача хорошо известное расстройство. Следует подчеркивать,что у пациента нет серьезного заболевания системы дыхания и кровооброщения, которого он опасался, что все его расстройства обратимы, а тягостные симптомы могут быть устранены или облегчены с помощью лечения. 
   В психотерапевтических беседах нужно убедительно разъяснять нервную природу страдания. Пациент должен понять, что мучительнейшее ощущение удушья, хотя и не есть воображаемый или симулируемый симптом, вместе с тем является ложным, так как в действительности при этом никакого недостатка кислорода в организме нет, и что конечно же ,при таком заболевании никакого риска умереть от удушья также нет.

«Волчий аппетит» или «заедаем проблемы»

 

 

     «Я постоянно испытываю какой-то навязчивый страх растолстеть. Последнее время я постоянно ощущаю голод. Иногда, чтобы ни делала, я думаю о еде. Я очень люблю покупать продукты питания и часто покупаю гораздо больше, чем это действительно необходимо. Я, буквально, «въедаюсь» в семейный бюджет. Иногда я несколько раз в день «до тошноты» наедаюсь: не ем, «заглатываю», «мечу» все подряд. После такого приступа обжорства я испытываю чувство вины и даже ненависть и презрение к себе, даю себе обещание больше не прикасаться к пище, но подобные «приступы» повторяются вновь и вновь. От количества поглощенной пищи у меня бывает тошнота, тяжесть и боль в животе. Раньше я помогала себе «переварить пищу» ферментными препаратами, часто принимала слабительные средства. У меня появились запоры. Позже я стала вызавать искусственную рвоту. Периодически я устраиваю себе разгрузочные дни, диеты, принимала различные пищевые добавки,даже голодала. Все это позволяет сохранять свой вес, а это очень важно для меня. Я не уважаю толстых людей, но иногда мне кажется, что в жизни нет других удовольствий, подобных еде. В ней мое утешение, кратковременная радость, спасение. Причем, даже если я приглашена в гости, на торжество, я ищу санузел и там вызываю у себя рвоту. Постоянное чувство голода, обжорство, раскаяние после, рвота, страх перед ожирением измотали меня»


     Подобные жалобы часто приходится слышать на приёмах в психотерапевтическом центре.


   Наша пациентка страдает нервной булимией («булимия» - обжорство) - расстройством, характеризующимся повторными приступами переедание и постоянным беспокойством по поводу массы тела.


   Приступы переедания выражаются в быстром поглощении пищи за короткий промежуток времени, причем сам человек не контролирует свое пищевое поведение. Пища съедается торопливо, не пережевывая.Принимаются высококалорийные легкоусваемые продукты (торты, пирожные, печенье, шоколад). После утоления голода таким образом возникает чувство вины, самобичевание раскаяние за невоздержанность в еде, подавленность, страх прибавить в весе. Количество съеденной пищи вызывает также физический дискомфорт, тошноту, боли в животе. Часто у страдающих булимией за перееданием следует искусственно вызываемая рвота, используются слабительные очистительные клизмы, мочегонные средства. На протяжении жизни наблюдается чередование периодов учащения эпизодов обжорства и контролируемого пищевого поведения, вес тела остается нормальным, может быть слегка повышен или понижен.


    Следует отметить, что стремление «заедать неприятности» свойственно некоторым людям (чаще женщинам), не страдающим нервной булимией. При плохом настроении, после переживаний они находят утешение в еде, и чем тяжелее на душе, тем больше они едят, «лучше полный желудок, чем полный рот забот».


      По статистике булимией чаще страдают женщины, нарушения пищевого поведения чаще встречается у представителей белой расы, нежели у цветного населения. Как правило, булимии подвержены люди из высших социальных слоев.


  У страдающих булимией выявляются некоторые общие условия раннего развития: в родительских семьях высоко ценятся аккуратность, послушание, достижения и успехи. Воспитание по принципу: «любовь и уважение следует заработать, заслужить». Установка по отношению к телу «аскетическая»: ограничены или отсутствуют проявления нежности, чувственности, сексуальности в отношениях друг с другом. Люди, выросшие в таких семьях, постоянно «действуют» и стремятся к успеху и совершенству, иногда производят впечатление «идеальных» (внешне и духовно).


  Так, наша пациентка - единственный ребенок в семье с прочным финансовым положением. Между родителями царил мир, отношения были ровными и уважительными. При этом не ощущалось теплоты. Нежность и ласка относились к «телячьим нежностям» (до сих пор у нее во взаимоотношениях с мужчинами проявления нежности и ласки вызывают смущение и растерянность: «я не знаю, как реагировать») Будучи послушным ребенком, с детства усвоила фразу родителей: «ты только тогда чего-то стоишь, если добиваешься целей. А «целям» предела нет». Руководствуясь ею добилась много.


  Во время психотерапевтического контакта обращало на себя внимание стремление соответствовать ожиданиям других людей, «всем сделать хорошо», чрезвычайная озабоченность тем, как она выглядит со стороны, «что о ней подумают». Низкая самооценка, «знание» о том, что сама по себе она «ничего не стоит, а любовь нужно заслужить», «заставляют» ее стараться, по разному добиваясь признания окружающих ее людей.


  «Волчий» аппетит, неконтролируемое пищевое поведение, «вечная борьба» любыми средствами с излишествами в пище, муки раскаяния - весьма специфические проявления не осознаваемых внутренних психологических проблему которые являются неиссякаемым источником постоянного внутреннего напряжения или дискомфорта.


      В основе повышенной пищевом потребности лежит поиск заместительных удовольствий для неудовлетворенных эмоциональных притязаний. (Кстати, «корни» ожирения таковы же) «Живот крепче - на сердце легче» - не зря говорят в народе.


   «Заедать» проблемы, интуитивно находить утешение «в еде» - такой путь выбирает организм, как биологическая система. Но «Я» каждого из нас вправе и может найти способ решить внутренние проблемы конструктивно. Увидеть их за маской, булимии Вы сможете с помощью психотерапевта.

Лечение депрессии Днепропетровск

     Депрессия – психическое расстройство, главными признаками которого являются стойкое длительное снижение настроения, чувство тоски, ощущение полной бесперспективности.

      По данным ВОЗ, депрессии к 2015 году выйдут на первое место среди всех болезней человечества, опередив сердечнососудистые нарушения и онкологию.    

   Диагностика депрессии. Знаете ли вы, что депрессия – это не только плохое настроение, беспричинное уныние и плаксивость. В первую очередь, это отсутствие удовольствий от жизни, которая как будто потеряла все свои краски, оставив нам только один серый цвет. В ней не остается ничего, кроме тяжких обязанностей, страдания и болезней. Когда опускаются руки, мучает бессонница, пропадает сексуальное желание и нет сил даже на привычные домашние дела. Это состояние может сопровождаться двигательной заторможенностью (как правило), иногда возбужденностью, замедлением мышления, тревогой, идеями самообвинения, расстройством сна (раннее утреннее пробуждение), нарушением аппетита, снижением либидо.

    Депрессия часто маскируется под соматические (телесные) болезни. В этом случае человек, будет жаловаться, в первую очередь, на потерю работоспособности, слабость, похудание, высокое артериальное давление, сердцебиения, боли в животе, в суставах, в спине, говорить о плохом общем самочувствии, упадке сил и т.д. Чтобы разобраться в истинной причине этих нарушений требуется развернутая психодиагностика. Тяжелая депрессия, сопровождающаяся суицидальными мыслями или попытками самоубийства, может, является проявлением маниакально-депрессивного психоза, шизофрении, следствием тяжелого отравления организма, длительной алкоголизации, острой психотравмы. Такому человеку срочно нужна профессиональная психотерапевтическая помощь в условиях стационара!
      Лечение депрессии
  В Центре доктора Рамзанова проводится индивидуальный подбор медикаментозной терапии антидепрессантами последнего поколения, назначаются комплексные лечебно-реабилитационные программы с использованием психотерапии(гипнотерапия,ребефинг и др.). Особое внимание при обращении пациентов, страдающих депрессиями, уделяется индивидуальной психотерапии.
      Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

 

Лечение вегетативной дистонии

    Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено несколькими факторами и, прежде всего, огромной распространенностью вегетативных нарушений. В популяции вегетативные нарушения, начиная с периода полового развития, встречаются в 25-80% наблюдений. Широкая распространенность вегетативной дисфункции среди населения очевидна, в том числе у людей, считающих себя практически здоровыми. Еще более рельефно выделяется роль вегетативной нервной системы в патологии.

   Практически нет таких заболеваний, в развитии течения которых не играла бы важную роль вегетативная система. В одних случаях она является фактором заболевания, в других – возникает вторично в ответ на повреждение любых систем и тканей организма. Как правило, вегетативные нарушения являются вторичными, возникающими на фоне многих психических, неврологических и соматических заболеваний. Вегетативной нервной системе принадлежит важная, можно сказать, решающая роль в жизнедеятельности человека. Тяжелые вегетативные расстройства по существу не совместимы с жизнью. Назначение вегетативной системы необходимо рассматривать в двух аспектах.

  Первый аспект сводится к поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостазу). Механизмы, поддерживающие гомеостаз, в совершенстве отработаны эволюцией и позволяют человеку хорошо адаптироваться ко всем изменениям внешней среды. Нарушения гомеостаза не только проявляются множеством разнообразных вегетативных расстройств, но и существенно меняют поведение человека. Поддержание гомеостаза является непременным условием полноценного функционирования личности.

  Вторым аспектом является обеспечение вегетативной нервной системой различных форм психической и физической деятельности. В период напряженной деятельности человека происходит существенная мобилизация энергетических ресурсов, сердечнососудистой, дыхательной и др. систем. Расстройства вегетативного обеспечения деятельности (недостаточное или избыточное) нарушает поведение человека и обуславливает недостаточно оптимальную адаптацию организма человека. Вегетативные нарушения могут возникнуть у любого человека, однако для этого необходимы физические и эмоциональные перегрузки чрезвычайной силы: стихийные бедствия, катастрофы, аварии и др., но, как правило, такие кризы возникают однократно. Как показывает врачебная практика, вегетативные кризы могут возникнуть у гармонических личностей с отдельными чертами тревожности, демонстративности (тревожно-боязливые личности, у которых с детства отмечается страх смерти, темноты, одиночества, животных, постоянные сомнения в правильности своих поступков, страх перед конкретными предметами, ситуациями или событиями и др.).

  В основе развития вегетативно-сосудистых нарушений лежит действие нескольких факторов: конституционного, эндокринного, аллергического, стрессового и других, которые накладывают отпечаток на проявления и течение болезни. Вегетативно-сосудистая дистония конституциональной природы возникает у детей раннего возраста и проявляется потливостью, колебаниями сердечного ритма, изменением окраски кожи, неустойчивостью артериального давления, длительной субфебрильной температурой тела (37,1-37,5 С), дискинезиями желудочно-кишечного тракта и др. Нередко такие симптомы бывают семейно наследственными. Дистония, обусловленная эндокринными перестройками организма, обнаруживается в период полового созревания (пубертатном) и климактерическом периодах. В пубертатном – по неустойчивости терморегуляции, эмоциональной неустойчивости, а в климактерическом – по чувству прилива крови к голове, жара, повышенной потливости и другим признакам.

  Часто вегетативно-сосудистые расстройства возникают в связи с развитием желчекаменной болезни, хронического аппендицита, панкреатита, почечнокаменной болезни и др. При первичном поражении эндокринных желез (щитовидной, яичников, надпочечников) в результате повышенной или пониженной продукции гормонов, взаимодействующих с вегетативной системой, отмечаются разнообразные вегетативные нарушения. Аллергия способствует развитию различных вегетативных нарушений преимущественно по типу симпатоадреналовых кризов: тахикардии, повышения артериального давления, чувства тревоги, озноба. Синдром вегетативно-сосудистой дистонии, возникающий вследствие поражения сегментарного отдела вегетативной нервной системы, чаще всего обусловлен остеохондрозом («шейная мигрень»). Кроме того, он обнаруживается у людей с органическими поражениями головного мозга в виде вестибуловегетативных нарушений: головокружения, шаткости при ходьбе, неустойчивости артериального давления, утомляемости, тошноты, рвоты.

  Разнообразие клинических проявлений синдрома вегетативно-сосудистой дистонии вызывает известные, в традиционном понимании, трудности в лечении данного контингента больных. В традиционной медицине для лечения вегетативной дистонии применяются сосудистые, седативные, гормональные средства, витамины с микроэлементами, антидепрессанты и другие медикаменты, включаемые в комплекс терапии ведущих соматических, эндокринных, психических и неврологических форм патологии. Это лечение проводится в комбинации с классическими высокоэнергетическими физиотерапевтическими процедурами. Медикаментозная терапия имеет ряд недостатков, а именно: отрицательные побочные эффекты, длительный прием медикаментов, аллергизация и иммунная разбалансировка организма, неполная и нестойкая ремиссия вегетативных расстройств. Нормализация нарушенных функций вегетативных центров в центральной нервной системе происходит в течение длительного периода – от 2-3 месяцев до полугода. В нашей Клинике в комплексе лечебных мероприятий при лечении пациентов с вегетативной дистонией используются различные виды лазеротерапии: гелий-неоновая, инфракрасная (внутривенная, чрезкожная); магнитолечение, иглорефлексотерапия, массаж, сеансы психотерапии, ребефинг.

  В результате лечения происходит улучшение общего самочувствия пациентов, исчезновение головной боли различной локализации, нормализуется формула сна и бодрствования, устраняются общая слабость, гиподинамия, мышечная утомляемость, сенестопатии («пустота» в голове, «замирание» сердца и др.), стабилизируются цифры артериального давления, частота сердечных сокращений, терморегуляция, купируются «панические атаки», регулируется функция желез внутренней секреции.

  Пример. Больная С., 40 лет, поступила на лечение с клиническим диагнозом: Синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу, гипоталамический синдром, нейроэндокринная форма. Диагноз подтвержден данными электрофизиологических исследований (ЭКГ, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ), диагностикой организма больной по методу Фолля, данными анализов, осмотра, жалобами. В начале лечения больная предъявляла жалобы на головные боли разлитого характера, эмоциональную напряженность, неустойчивость настроения, повышенные цифры артериального давления, приступы сердцебиения, повышенную утомляемость, избыточный вес, повышенный аппетит. Неоднократно лечилась медикаментозно в стационаре и амбулаторно. Эффект от лечения был кратковременным и неполным. В клинике пациентке проведено 15 комплексных лечебных сеансов. Головная боль перестала беспокоить после 3-го сеанса, нормализовался сон, уменьшилась утомляемость, снизился аппетит, стабилизировались цифры АД, не беспокоит сердцебиение, улучшились показатели электрофизиологических исследований. Наблюдается в течение 1 года. Ухудшение состояния не отмечается.


      Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории

Одержимые игроманией

       В последнее время отечественную и зарубежную прессу заполнили публикации о том, что компьютерные игры сводят подростков с ума. Им, мол, надоедает стрелять в виртуальности, и они хватаются за настоящие оружие и начинают стрелять в живых людей.

  В психиатрии уже давно существует специальный термин для психических нарушений, связанных с пристрастием к играм – игромания. Этой проблемой доктора начали заниматься еще в конце XIX столетия, на которое пришелся пик популярности карточных игр. Но научную базу подвели только во второй половине XX века. Правда, надо сказать, по сравнению с другими психическими болезнями игромания еще очень мало изучена.

   Игромания – это болезнь, связанная с пристрастием к азартным играм, в том числе к играм в казино и в игровые автоматы, в карты и в компьютерные игры. Игромания может проявиться как болезнь в чистом виде и – что случается гораздо чаще – как один из симптомов другой психической болезни: депрессии, маниакальных состояний, даже шизофрении. Основное правление игромании – навязчивая потребность постоянно играть. Симптомы болезни: человека не оторвать от игры, он становится очень замкнутым, у него сужается круг общения и интересов, начинаются психические расстройства. Причем если сначала игрок испытывает подъем сил и у него возникает обманчивое ощущение, что ему по силам обыграть любого противника, то затем это состояние переходит в упадок сил и нередко в депрессию.

    Что касается непосредственно компьютерных игроков, то в большинстве случаев болезнь возникает у тех, кто предрасположен к психическим заболеваниям и у людей с аномалией развитая личности, то есть когда человек имеет врожденные качества, не характерные для большинства людей. Например, он излишне застенчив или излишне вспыльчив.

  Средний возраст игроманов – 12-16 лет

     Чаще всего заболевают игроманией те, кто предпочитает «стрелялки» и «бродилки», то есть игры, не требующие особого интеллектуального напряжения. Среди людей, выбирающих жанр «стратегии» или «квеста», больных, как правило, нет. Зато, случается, опасность подстерегает тех, кто увлекается чатами. Вообще, по мнению психологов, чаты полезны, поскольку человек в них может раскрепоститься, поговорить на любые темы. Однако для человека с больной психикой они бывают вредны. Игроман в большинстве случаев придумывает о себе легенду, а потом настолько сживается с ней, что нередко сам начинает верить в то, что он – другой человек. В результате развивается раздвоение личности. Но опять-таки повторим: чат не является собственно причиной заболевания – он всего лишь может спровоцировать дальнейшее развитие уже существующей психической болезни.

      И все же сама по себе компьютерная игра, утверждают психологи, приносит пользу. С помощью игры, если брать это понятие в целом, человек обучается всем жизненным навыкам. К тому же игра помогает снять эмоциональное напряжение, агрессию. Более того, даже для психических больных давно уже разработаны специальные игры: всевозможные психологические тесты, тренинги в форме игры, помогающие победить различные заболевания.

      Между прочим, и сама игромания поддается лечению. Однако, как и от многих других психических болезней, избавиться от нее очень трудно – на это могут уйти и годы, причем возможны рецидивы заболевания. Лечение в основном медикаментозное. Существуют специальные психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты – для каждого человека схема их приёма сугубо индивидуальна. К тому же в отношении пациентов применяется психотерапия, аутотренинг,ребефинг,проводят огромную работу психологи.

      Разумеется, лечить игроманию гораздо сложнее, чем ее предупредить. Поэтому, если вы обнаружили, что подросток проявляет повышенный интерес к компьютерным играм и особенно если на этой почве у него возникают психические расстройства, непременно проконсультируйтесь с психологом. Возможно, он порекомендует поставить игрока на учет к психиатру.

   Самим же «геймерам» нужно, во-первых, обязательно дозировать работу с компьютерами, во-вторых, больше играть в интеллектуальные игры, а главное – проявив всю силу воли, не замыкаться на одном компьютере и как можно больше общаться не с виртуальными, а с реальными людьми. Помните: если у человека помимо компьютера есть другие увлечения и интересы, если он работает или учится, занимается спортом, имеет постоянный круг живого общения, то возможность заболеть игроманией ничтожно мала.

    В последние дни своей жизни 12-летний Сергей (имя мальчика по этическим соображениям изменено) после начала школьных каникул буквально переселился компьютерный клуб. С конца мая он «уходил» в виртуальный мир на 10-12 часов в сутки. Домой Сергей возвращался разве что перекусить и выспаться, а утром вновь спешил вернуться за компьютер. Родители не запрещали ему играть, полагая, что мальчик после окончания учебного года имеет право на отдых.

     «У нас бывает очень много детей среднего школьного возраста, – рассказал один из сотрудников компьютерного клуба, пожелавший остаться неизвестным. Большой популярностью у них пользуются так называемые «стрелялки». То есть игры, в которых надо уничтожать монстров, попадающихся на пути. Дети зачастую платят за несколько часов вперед или остаются играть на всю ночь. Этот мальчик посещал клуб часто, но не больше, чем другие ребята… 31 мая, он чувствовал себя относительно хорошо и долго, почти 12 часов, играл. Внезапно его начало трясти, паренек, свалился на пол и дергался в конвульсиях, изо рта пошла пена. Мы тут же вызвали «скорую». Врачи приехали достаточно быстро и отвезли мальчика в больницу.

  С диагнозом «эпилептический припадок» Сергей был доставлен в городскую детскую больницу  По словам врачей, он потерял ориентацию в пространстве, перестал узнавать родителей, вел себя неадекватно. 5 июня ребенка перевели на искусственную вентиляцию легких, а уже через 3 дня ой скончался. Вскрытие показало, что смерть наступила в результате обширного инсульта.

  Медицинский персонал был шокированы степенью поражения мозга ребенка. В результате продолжительного эмоционального стресса у мальчика нарушилось кровоснабжение головного мозга. Ему стало плохо, закружилась голова. Но тяга к компьютерным играм была настолько сильна, что он продолжал играть. Подросток умирал, но не мог оторваться от игры. Эмоциональное напряжение все возрастало, и произошла закупорка сосудов. Грубо говоря, мозг был лишен кровоснабжения. Просто поразительно, но мальчик и в этот момент продолжай играть. Вскрытие показало, что обшир ная часть его головного мозга погибла от недостатка кислорода. Ребенок оторвался от компьютера, лишь, когда его скрутил сильнейший припадок.

Точечный массаж при заикании.Смотрите отзывы: заикание.

   В последнее время специалисты все чаще используют рефлексотерапию для лечения заикания. Воздействуя на определенные точки акупунктуры, удается снять повышенную возбудимость речевых центров, восстановить нарушенную нервную регуляцию речи.

   Родителям, чьи дети заикаются, мы предлагаем освоить навыки точечного массажа, который в отличие от иглорефлексотерапии можно делать самим в домашних условиях. Настройтесь на длительное лечение, рассчитанное на несколько курсов. Их проводят в такой последовательности: между первым и вторым курсам интервал 2 недели; между вторым и третьим от 3 до 6 месяцев. В дальнейшем курсы повторяют в течение 2-3 лет через каждые полгода. Курс включает 15 процедур, причем первые 3-4 процедуры проводят ежедневно, а последующие через день. В зависимости от степени нарушения речи, от формы заикания эффект точечного массажа может быть различным. Бывает, что уже после первого курса наступает некоторое улучшение, а иногда после второго или третьего. Но это не означает, что лечение надо прекращать: повторение процедур необходимо для закрепления достигнутого результата. Если же после второго, третьего курса точечного массажа вы не заметили улучшения, не отчаивайтесь, наберитесь терпения. Имейте в виду, что в перерыве между курсами возможно даже ухудшение – заикание усиливается. В этом случае начинайте повторный курс массажа, не дожидаясь, пока истекут шесть месяцев.

 

  Точечный массаж при заикании не имеет возрастных ограничений: чем раньше вы начнете делать его ребенку, тем выше эффект. Заметим, что взрослый человек, страдающий заиканием, тоже может справиться с этим недугом, применяя такой само массаж.

  При заикании используется так называемый успокаивающий метод воздействия. Вы надавливаете на точку акупунктуры подушечкой большого, среднего или указательного пальца плавно и медленно, вращательным движением по часовой стрелке в течение примерно полминуты увеличивая силу давления. Но делаете это так, чтобы не оставалось заметной ямки на теле. Потом слегка ослабьте давление не убирая палец, затем опять надавливайте сильнее и так 3-4 раза в течение 3-5 минут. Надавливание не должно быть резким. В первый раз для того чтобы найти правильно нужную точку, нащупайте ее сначала кончиком пальца и надавите: у ребенка должно возникнуть ощущение специфической боли или ломоты. Такое ощущение называют предусмотренным или преднамеренным. Оно сигнализирует о том, что точка акупунктуры найдена. В процессе массажа ни чувства боли, ни ломоты у ребенка возникать не должно. Если при воздействии на ту или иную точку малыш жалуется на боль, надо массировать ее более нежно, осторожно, если же возникнет головокружение, прекратите массаж. Ребенок во время точечного массажа обязательно должен быть спокойным, расслабленным. Если он устал или возбужден, пропустите процедуру. Нельзя проводить ее натощак или сразу после еды. Не надо давать ребенку крепкий чай кофе. Это возбуждает нервную систему и снижает эффект массажа.

  Начинайте курс и каждую процедуру с массажа точек 1 и 2. Воздействуя на них, вы повышаете защитные силы организма. На рисунке видно, что точка 1 находится на тыльной стороне кисти, а точка 2 на голени, на расстоянии двух сантиметров от переднего края большой берцовой кости.

  Точку 1 массируйте поочередно на левой и правой руке, а точку 2 одновременно на обеих ногах, ребенок при этом сидит, слегка вытянув ноги. В первые два дня воздействуйте только на эти точки. Потом, делая третью и четвёртую процедуру, массируйте одновременно слева и справа еще и симметричные точки 3 и 4 шейно-воротниковой области. Проводя пятую и шестую процедуры, массируйте точки 5 и 6, также с обеих сторон. С седьмой процедуры начинайте массировать точки на лице и голове – по две в день. На точки 7, а затем и 8 воздействуйте одновременно. Точки 9 расположены на расстоянии одного сантиметра от угла рта; во время массажа этих точек ребенок должен слегка приоткрыть рот. Последовательно начинайте массировать и другие точки. Если у ребенка нарушена не только артикуляция, но и ритм дыхания, советуем воздействовать на точки 14, 15, а во время: следующего сеанса добавить 16 и 17. Симметричные точки 16 и 17 массируйте одновременно. При воздействии на точки 3, 4, 5, 6, 7, 8, 13, 16, 17 ребёнок должен сидеть, во время массажа точки  6– лежать на животе, а точек 9, 10, 11, 12, 14, 15 – сидеть или лежать на спине.

 

 

Сон все равно, что голубь

    Бессонница – одна из серьезных проблем современной цивилизации. Большинство специалистов считают, что нарушение сна – это один из симптомов невроза или его предвестник.

  Бессонницей, трудным засыпанием, тревожным сном чаще всего страдают работники умственного труда. Все эти проявления могут сопровождать хронические заболевания (гипертоническая, язвенная болезнь и др.). Нарушения сна могут возникать и у здоровых людей: при неприятностях на работе, стрессах, переутомлении, сексуальных расстройствах. Взрослому человеку полагается спать 7 – 8 часов в сутки, однако, это средняя цифра, а не идеал. Еще никто не доказал, что продолжительность сна должна быть одинаковой для всех. Организм сам получит столько сна, сколько ему нужно. Если работа требует напряжения, не доставляет истинного удовольствия, то уменьшается время сна без каких бы, то ни было неприятных последствий. Однако, если увеличивается объем работы, проблем все больше и больше, начинает страдать качество сна. Дефицит сна ассоциируется и с манией, овладевшей человеком. «Великие люди, обещавшие покорить мир, как правило, спали мало,» – говорит английский доктор Хорн. Проблема нарушения сна далеко еще не изучена.

  Психотерапия в настоящее время является комплексным лечебным воздействием на психику больного, а посредством её – на весь организм. В любом случае человеку необходимо обратиться к психотерапевту. Важнейшими факторами, способствующими нормализации сна, является отвлечение от тревожных и неприятных мыслей, обучение методам саморегуляции. К сходным по форме способам «самолечения» относятся различного рода ритуалы перед засыпанием: счет с малых цифр с пропусками через 2, 3, искусственно вызываемый зевоту и др. В качестве курьеза можно привести опыт швейцарских врачей: в спальнях плохо спящих людей устанавливают бюст сладко заразительно зевающего человека. Один его вид индуцирует зевоту и сонливость, и даже люди, длительно страдающие бессонницей, засыпают. Некоторые люди испытывают тревогу перед сном, мучительно ожидают прохождение сна. Следует помнить «Сон – все равно, что голубь, если вы его не трогаете, он подлетит к вам, если захотите поймать, он улетит». Усыпляющее действие ритмичных звуковых раздражителей или недифференцированного шума известно с незапамятных времен. Этими свойствами обладают некоторые ритмичные произведения, использование которых восходит к древней истории (современник Цицерона Асклепиад отважился лечить с помощью веселой фригийской музыки и меланхолических псалмов).

  Одновременно с этим пациента следует обучать комплексу физических упражнений, умению полностью расслабиться, контролируя расслабления любой группы мышц, а затем максимально напрячь икроножные, бедренные мышцы, предплечья, плечи, брюшной пресс, шейные и лицевые мышцы; после периода напряжения в течение нескольких секунд вновь расслабиться. Такие упражнения повторяют с равными интервалами несколько раз. Существующие психотерапевтические методики в комбинации с физиотерапией, лазеротерапией, фитотерапией, аромотерапией дают блестящие результаты.
     Некоторые рекомендации:
а) комната, в которой вы спите, должна быть хорошо проветрена;
б) хорошо перед сном прогуляться 0,5часа или простоять на балконе 20минут;
в) ужин заканчивать за 3часа до сна;
г) не следует смотреть перед сном (особенно детям) телепередачи, возбуждающие нервную систему;
д) старайтесь закончить обсуждение проблем за два часа до сна.

 
         Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории

Невроз

    Невроз – это личностное психическое расстройство, обусловленное в большинстве случаев тяжёлыми, травмирующими, значимыми для больного причинами, которые снижают психологическую адаптацию, вызывают тревогу, эмоциональные нарушения и вегетативно-соматические проявления (потливость, сердцебиение, нарушение работы желудка и др.).

   Неврастения – состояние, характеризующиеся признаками истощения, слабости нервной системы. Как правильно лечить неврозы?

  При лечении неврозов, в первую очередь, следует учитывать состояние внутренних органов человека, и функциональные возможности систем организма (сердечно–сосудистой, пищеварительной). После точной диагностики в комплекс лечебных мероприятий включают препараты, регулирующие функции систем организма. Это особенно важно в лечении системных неврозов, фобий, связанных с деятельностью сердца. Невроз практически невозможно вылечить одними медикаментами, основным средством лечения невротических расстройств является психотерапия. Важно индивидуально подобрать именно тот метод психотерапии, который окажется наиболее эффективным.

  Следует подчеркнуть, что лечение неврозов не может проводить психолог, поскольку он не знает многие клинические проявления невротических расстройств и не представляет себе изменения со стороны вегетативной системы при этом заболевании. Кроме того, он не владеет информацией о механизме действия психотропных лекарственных средств. В комплексной терапии неврозов и неврастений хороший эффект дают: спокойная обстановка, правильно подобранная диета, прогулки на природе, массаж, водные процедуры.
14 причин не откладывать визит к психотерапевту:
Безрадостное, угнетенное состояние, сниженное настроение
Утрата жизненных интересов
Неспособность принять решение, навязчивый возврат к одним и тем же вопросам
Страх (перед повседневностью или неопределенный), внутреннее беспокойство, тревога
Чувство усталости, отсутствие энергии
Бессонница, сонливость
Повышенная раздражительность
Потеря аппетита, снижение веса или наоборот переедание
Отсутствие сексуальных интересов
Чувство давления, тяжести или боли в области живота, груди и др. частей тела
Вегетативные симптомы (сухость во рту, запоры, потливость и т.д.)
Невозможность сосредоточиться, нарушение памяти
Частая алкоголизация или злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.
Мысли о самоубийстве (в тяжёлых случаях)
Не бойтесь получить психологическую консультацию специалиста. Конфиденциальность и индивидуальный подход к клиентам.
          Андрей Леонидович Рамзанов
    Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Депрессивный невроз у школьников

   После трех месяцев летних каникул школьникам не очень легко быстро войти в рабочий режим школьной жизни. И это не потому, что сейчас дети стали глупее и ленивее, чем были их родители. Скорее, потому, что школьникам сложнее адаптироваться в новых условиях. В психологической, педагогической литературе используется термин“школьный невроз”.

  Дело в том, что практически все неврозы у школьников сопровождаются нежеланием посещать школу, упрямством, раздражительностью и др. Ясно, что всякие психические отклонения приводят к различной степени социальной дезадаптации. У школьников социальная жизнь сводится главным образом к учебе. Если он серьезно заболел, то нарушается школьная адаптация, и иногда ученик перестает посещать школу. Бывает и другое: ребенку неприятно ходить в школу оттого, что его там обидели: или учителя слишком строги, либо он не выучил урок и боится показать свою несостоятельность.  

   Итак, у школьников практически не бывает выраженных неврозов, которые бы не проявлялись в школе или не были связаны с ее посещением. Понятия “школьного невроза’ недостаточно четко дифференцированно: сюда включаются и всевозможные неврозы, и патохарактериологические расстройства и неврозоподобные состояния. Почти все психические расстройства окрашены в печальные, грустные тона. Слово депрессия употребляется в разных смыслах – в научном, общественном и литературном.

    В развитии депрессивного невроза основная роль принадлежит психотравмирующим ситуациям, связанным с болезнью, смертью, разводом родителей, длительной разлукой с ними, конфликтами в школе, во дворе. Наконец, причиной возникновения депрессии может являться переживание собственной неполноценности при наличии у ребенка того или иного физического дефекта.  

   Клинические проявления депрессивного невроза имеют значительные отличия в разные периоды детского возраста. У детей более младшего возраста доминируют страхи, тревоги, нарушения поведения. У детей школьного возраста, наряду с данными жалобами, на первый план выступает нарушение навыков (недержание мочи, кала, патологические привычки). Депрессия у подростков- это совсем другое дело. Давно известно, что данный возрастной период, хотя то и “опьянение без вина” (Гете), часто сопровождается грустью и печалью, которое нередко достигает такой степени, что подросток добровольно расстается с жизнью. Депрессии у подростков могут выступать в “чистом” виде или в какой-то маске. Поэтому и говорят о замаскированной депрессии. Маски бывают разные. Довольно часто в виде лени или соматической болезни. Как говорил крупный терапевт Р. А. Лурия “Плачет душа, а слезы в желудке, в сердце, в разных других органах”. Обычно подростки жалуются на общую разбитость, снижение настроения, отсутствие аппетита, непонятные боли в различных частях тела. Подобные депрессии обычно излечиваются без следа, а значит уходит и лень, только правильно нужно лечить. Но если все, же речь идет о депрессии, то всегда нужно быть начеку: почти все самоубийства совершаются, когда настроение понижено, когда одолела тоска и потерян смысл жизни.

    Всякое неуважение к школьнику, грубое к нему отношение (учитывая тем более повышенную ранимость подростков, их чрезмерную чувствительность ко всякого рода замечаниям и нотациям) — это и многое другое могут вызвать снижение настроения или резко заострить его, а от этого до непоправимой беды один шаг. Исключить неврозы можно, если в каждом школьном коллективе, в каждой семье люди будут щадить друг друга, не станут портить себе нервы, не будут ссориться по пустякам. следовать принципам психогигиены.

    Важную роль в профилактике неврозов играет также исключение пьянства. Так как подавляющее большинство детей становятся невротиками из-за скандалов и ссор, виновником которых явилось пьянство родителей. Как добиться ликвидации психических травм и макросоциальных конфликтов, приведших к неврозам? Психотерапевт не может дать ответ, годный на все случаи жизни. Все хорошие советы человечеству давным-давно уже даны: тысячи мудрецов разных эпох призывали людей лучше друг к другу относиться, не воевать, не унижать друг друга. Сотни корифеев педагогики публиковали тысячи статей-предупреждений с просьбами и требованиями быть милосердными к своим ученикам, быть понимающими, вежливыми, интеллигентными, уважать в школьнике чувство собственного достоинства. Перейдем теперь к вопросу лечебного воздействия на школьников Педагогическую и психотерапевтическую работу с семьей следует начинать уже во время первого обращения родителей ребенка к врачу. Детско-подростковая психотерапия включает в себя целую гамму методов воздействия (рациональная, косвенная, игровая, коллективно-групповая психотерапия, психическая саморегуляция, гипнотерапия, имаготерапия, ребефинг и др.). Одним из ведущих факторов утешного лечения является взаимопонимание и взаимное расположение между ребенком, его родителями и врачом. Этому способствует и добрый взгляд врача, и ласковая улыбка , и приветливое обращение. Необходимо дать доступно его пониманию информацию о причинах недуга, о целях и задачах лечения, диагностических исследованиях – (рациональная психотерапия). Широко используется косвенное внушение, т.е. воздействие врача не на ребенка, а через родителей больного, а также через обстановку: создание атмосферы доверия и радости: активного отношения к жизни.

   Гипнотерапия – наиболее известный “метод внушения. При правильном проведении гипноз совершенно безвреден. Для проведения гипнотизации необходимо знание техники к уверенности в своих действиях. Тем не менее, применение регламентировано определенными нормативами. Так, категорически запрещено использовать гипноз с эстрады, в зрелищных целях так называемыми гипнотизерами, экстрасенсами, колдунами: игровая психотерапия, – основана на естественной для детей потребности в игре, способствующих гармоничному развитию их личности, в том числе воображения, самостоятельности. Данный метод позволяет организовать игру ребенка как психотерапевтический процесс, обеспечивающий устранение невротических расстройств (заикание, страха, тики, энурез)

    Имаготерапия - это лечение создаваемые в представлении пациента образом. Данный психотерапевтический способ может быть эффективен для лиц с хорошо развитой способностью к воображению, фантазированию. Читая книги, смотря кинофильмы, они отождествляют себя с полюбившимся героем. Живо переживают и мысленно участвуют в разворачивающихся по ходу действия событиях. Какое-то время пытаются осознанно подражать поведению, манерам своего кумира.

     Ребефинг — одна из психотехник, интегрирующая сознание, и практически имеет неограниченные возможности. Ребефинг в переводе с английского — второе рождение. Метод глубокого дыхания — капитал уверенность и спокойствия. Подход к лечению неврозов у детей, подростков должен быть строго индивидуальным, комплексным, творческим. Применяются современные методы медикаментозного, физиотерапевтического лечения, иглотерапия, лазеротерапия, массажа и др., которые также приносят положительные результаты.
      Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Страх и тревога

     Психотерапия лучший способ избавиться от жизненных неурядиц и обрести физическое и психическое здоровье.

  В наш стрессовый век с людьми происходит множество неожиданных моментов, когда нужна профессиональная помощь психотерапевта и в крайних случаях психиатра. Психотерапия – это особое пространство, которое открывает ряд возможностей. Благодаря взгляду психотерапевта посмотреть на себя и на все происходящее с тех сторон, о которых Вы никогда даже не подозревали, потому что просто не могли их видеть. Можно сказать, что психотерапия – это почти путешествие в зазеркалье. Это взгляд на себя же изнутри, из той точки, где становится понятно, что наша жизнь, какая она ни есть – это творение наших же рук. И когда это понимаешь, часто появляется возможность сделать намного больше, чем мог до сих пор. Лучше получать психологическое консультирование у специалистов, чем делиться своими проблемами с друзьями, близкими или первыми встречными и ни в коем случае не жить с проблемой в себе.

  Страх – это эмоция, возникающая в случаях реальной или воображаемой угрозы существованию организма, его ценностям, идеалам и принципам. Если страхи превращаются для человека в проблему и мешают его повседневной жизни, они уже рассматриваются как фобии. Помимо психологической составляющей фобии, расстройство может проявляться разнообразными вегетативными симптомами: учащенное сердцебиение; потливость, покраснение; дрожание или тремор; сухость во рту; затруднения дыхания и чувство удушья; дискомфорт или боли в грудной клетке; тошнота или неприятное ощущение в области живота.

  Как справиться с тревогой и страхам. Для лечения страха обычно используют транквилизаторы однако, частый и бессистемный прием этих медикаментов приводит к формированию зависимости от данных лекарств, поэтому лечение такими препаратами должно быть жестко ограничено во времени (около двух недель). Можно сказать, что подобное лечение страха, скорее всего, окажется в итоге неэффективны

  Рекомендуемым лечением является сочетание медикаментозного метода (приёма индивидуально подобранного антидепрессанта) с психотерапией. Психотерапия поможет разобраться в сути страха, причинах его возникновения и избавит нас от страха раз и навсегда. Очень часто нас преследует страх перед событиями, которые могут произойти в нем. Мозг человека обладает чудесным качеством, позволяющим ему моделировать будущие события, однако иногда этот дар эволюции может приносить человеку огромные страдания. Неоправданный страх перед будущим испытывают почти все, пытаясь заглянуть вперед и задавая себе вопросы, подобные следующим:
- А вдруг меня уволят с работы?
- А что, если мой банк лопнет?
- Что если у моего самолета откажут двигатели?

  Пугать себя мрачным будущим – одно из самых глупых занятий на свет, но многие из нас продолжают делать это с завидным постоянством. У нас есть прекрасная возможность – жить «Здесь!» и «Сейчас!», наслаждаясь нашим настоящим и надеясь на лучшее будущее. Большинство специалистов полагают, что минимальной единицей времени, внутри которого мы можем четко планировать наши дела и быть уверенными в их благополучном завершении, является текущий день. Этого принципа придерживался академик Святослав Федоров, говоривший, что именно день для него – «квант жизни», в пределах которого он гонит прочь страхи и тревоги. Итак, чтобы избавиться от бесплодного страха за будущее, живите в отрезке сегодняшнего дня. Если сегодняшний день хорошо прожит, то вчерашний день кажется нам счастливым сном, а завтрашний день – видением надежды.

   Смелость делают из хорошо дрессированной трусости. Чтобы чувствовать себя смелым, действуйте так, будто вы действительно смелы, напрягите для этой цели всю свою волю, и приступ страха, по всей вероятности, сменится приливом мужества. Этот принцип хорош не только при общении с агрессивно настроенными людьми, но и с животными. Все знают, что собаки нападают преимущественно на тех людей, которые их боятся? Получается замкнутый круг: чем больший страх вы испытываете при виде собаки, тем больше вы «провоцируете» ее на агрессию. Постарайтесь вызвать у себя другие эмоции: любопытство, удивление, исследовательский интерес, злость (как эта маленькая собачонка смеет лаять на вас – такого большого и сильного), это может быть любая эмоция, кроме страха. Тогда и программа поведения собаки, соответственно, будет иной.

  Не бойтесь демонстрировать свою храбрость и страх уйдет! Реально оцените угрозу! Наше подсознание, сформированное и воспитанное еще в каменном веке в суровых условиях борьбы за существование, не любит рисковать. Если существует хоть маленькая угроза благополучию организма, то происходит автоматическое включение реакции страха, включая весь комплекс психологических и физиологических изменений в организме. Зачастую ответ оказывается заведомо сильнее, чем потенциальная опасность. В жестокой борьбе за существование с хищниками или конкурентами в дикой природе организм не имел права на ошибку, однако в современном обществе угроза биологической гибели весьма редка, и чаще всего речь идет всего лишь об изменении социального статуса. Тем не менее, наше сознание идентифицирует тревожную информацию как опасную и запускает совершенно не соответствующую ей по силе и поэтому бесполезную реакцию тревоги или страха, которая приносит больший вред, чем причина ее вызвавшая. Для того чтобы меньше бояться какого-то явления, следует хотя бы приблизительно оценить вероятность наступления неблагоприятного события, и тогда окажется, что шансы пострадать от него совершенно ничтожны.

  Например, многие люди боятся летать на самолетах, и им кажется, что риск при пользовании авиатранспортом слишком велик, чтобы им пренебречь. Из этих соображений они выбирают более неудобный вариант с поездом. Однако по данным статистики, при воздушных сообщениях погибает всего лишь 1 человек на 1000000 перевезенных воздушным флотом (в разные годы этот показатель колеблется; так в СССР он варьировал от 0.16 чел. 1987 году до 3.6 чел. в 1985 году), так что риск авиакатастрофы ничтожно мал – по крайней мере, он значительно ниже риска гибели от инфаркта или под колесами автомобиля в современном городе. Не преувеличивайте свои неприятности. Иногда обстоятельства, что называется, «берут человека в оборот». На него наваливаются неприятности, и под угрозой оказывается карьера, материальное положение или отношения со значимыми для него людьми.

  Мрачная безнадежность сжимает сердце, и человек погружается в глубокую депрессию. Но на самом деле конец света выглядит совсем иначе! Наше беспокойство и страх покажутся мелочью по сравнению с действительно драматическими ситуациями, которые случаются в жизни: войнами, убийствами, грабежами, пожарами, эпидемиями. Не стоит преувеличивать свои неприятности, наоборот, сравните их с настоящими трагедиями, которых хватает вокруг, и вы поймете, что вам еще крупно везет! Загружайте себя работой.

  Люди, чья профессия связана с риском утверждают: в любой, даже самой опасной обстановке заполнение сознания каким-то делом неизбежно вытесняет из него страх. Это многократно проверенное явление дало возможность специалистам предложить данный метод для лечения тревоги и беспокойства. Итак, если вас одолели мрачные мысли, страх и тревога, не позволяйте им мучить ваш мозг и раз за разом «перемалывать» проблемы. Засучите рукава и займитесь делом. Ваша кровь начнет активнее циркулировать, ваш мозг будет быстрее работать – и очень скоро повысится ваш жизненный тонус, что поможет вам забыть о беспокойстве. Будьте заняты. Всегда оставайтесь занятым. Это самое дешевое лекарство от страха – и одно из самых лучших.
      Андрей Леонидович Рамзанов
  Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

  Лечение страхов Днепропетровск.

Как лечить заикание? Смотрите отзывы: заикание.

                             Лечение заикания в Днепре.

    Заикание – это одно из самых распространенных на земле расстройств, которое заключается в нарушении ритма, темпа и плавности речи, По миллиону заикающихся в США и СНГ, 300 тысяч в Англии, 4 миллиона в Китае и приблизительно 20 миллионов во всем мире.

   Заикание встречается в основном в детском и в школьном возрасте. Причинами возникновения могут быть психические травмы – испуг, волнение, изменение привычного образа жизни, разлука с родителями, конфликтные отношения в семье, неправильное воспитание. Сравнительно быстро уже через несколько месяцев после возникновения заикания, появляется реакция ребенка на дефект речи: дети начинают замечать его, стесняются говорить в присутствии посторонних, отказываются от выступлений на утренниках, позже у подростков возникает страх речи, который усиливает запинки речи при волнении, в частности при вызове к доске в школе. Все это является источником школьной дезадаптации, снижает уровень усвоения школьной программы и становится дополнительным источником переживаний неполноценности у подростков. В то же время в привычной домашней обстановке, при контакте с друзьями нарушения речи становятся почти незаметными.

  В фильме английского режиссера Р. Сарафьяна показан маленький Филипп, который после испуга стал заикаться, а потом и вовсе замолчал. Он ушел в собственный мир, не обращал внимания на окружающих. Мальчик был раним, впечатлителен. Однажды он встретился с одним человеком и его лошадью. Он привязался к ним всем сердцем. И когда лошадь стала тонуть в болоте, мальчик был потрясен до такой степени, что вновь заговорил. Следует помнить, что почти всегда заикание сочетается с другими невротическими расстройствами: страх, нарушение сна, колебания настроения, тики, энурез и т.д. Широко известно, что многие заболевания, в частности заикание, легче предупредить, чем лечить.

  Особенно следует внимательно отнестись к первым проявлениям детской нервности — нарушению сна, повышенной возбудимости, капризности и т.д. Спокойные условия жизни, правильный режим сна и питания, ежедневные прогулки, постепенное приучение малыша к правильному общению с взрослыми и сверстниками — все это не только дает ему возможность полноценно развиваться в физическом и интеллектуальном отношении, но и укрепляет нервную систему, закладывает основу в воспитании нужных черт характера и, в конечном счете, помогает предупредить заикание. Разговаривая с ребёнком, ни в коем случае нельзя “сюсюкать”, подделываться под детскую речь. Малыш должен слышать неторопливую и здоровую речь. Не следует перегружать детей большим количеством стихов, сказок, рас­сказов, водить на различные зрелищные мероприятия, которые могут травмировать детскую психику. Совершенно недопустимо запугивание детей, различные психотравмирующие наказания, пугающие шутки. Очень важно, чтобы маленькому человеку с раннего детства прививалась любовь к природе и животному миру. В случаях только что начавшегося у ребенка заикания грубая насмешка, передразнивание, обидные прозвища, раздражение, вызванное молчанием заикающегося, могут зафиксировать внимание больного на этом нарушении и положить начало развитию невротического отклонения, боязни речевого общения.

  Поэтому проведение среди населения санитарно просветительной работы по вопросу предупреждения и лечения заикания представляется исключительно важным делом, которым необходимо заниматься систематически. Интерес к лечению заикания имеет многовековую давность, однако только в XIX столетии наметилась научная разработка этой проблемы. В большинстве случаев лечение осуществляется комплексным методом, т.е. усилия врачей и логопедов направлены на оздоровление нервной системы ребёнка и воспитание у него навыков здоровой речи. В курсе комплексного лечения заикания немаловажную роль играют: физиотерапия, иглотерапия, лазеротерапия, точечный массаж и др. Психиатры лечат в основном психотерапевтическими методами. Нет такого метода лечения, в который не были бы включены элементы психотерапевтического воздействия (гипноз, аутотренинг, психотерапевтические пассы, мышечная релаксация,ребефинг).

              Лечение заикания гипнозом.
 
   Речь явление социальное, поэтому лечение заикания проводится в группе 6-8 человек в присутствии родственников. Во время сеанса с помощью внушения разбивается очаг заикания, снимается спазм с мышц лица и чувство страха перед речью. Речь становится четкой, плавной, уверенной. Открывается путь к новой свободной.
В г. Харькове была разработана методика "одномоментного снятия заикания", в которой использовалось императивное внушение в бодрствующем состоянии. Суть метода состояла в следующем, что "снятие заикания" происходило одномоментно, за один сеанс, в течении одного часа. А достигнутые результаты по восстановлению правильной новой речи, закреплялись в последующем 3-4 встречами с логопедом и врачом - психотерапевтом.
Применение сеансов внушения в бодрствующем состоянии, при лечении заикания не вызывает возражения среди специалистов, хотя и не исключает в дальнейшем коррегирующей работы с логопедом..
  Эти сеансы поражают воображение присутствующих их высокой эффективностью, а также мастерством врача, доведенным до совершенства. Когда через час после лечения пациенты, у которых дергался глаз, голова во время разговора, которые до этого не могли назвать своего имени и фамилии вслух из-за трудностей с речью, могли громко и уверенно произнести на весь зал: «Я говорю …Человек всё может…Я говорю плавно… Я уверен в себе». В зале не оставалось равнодушных к судьбе этих больных, к лечению, и звучали громкие, восторженные аплодисменты, у некоторых родителей на глазах были слезы радости.

 

За много лет работы центра нами накоплен большой личный практический опыт в лечении логоневрозов. Что позволяет нам утверждать о высокой эффективности данной методики.

  Хочется подробнее остановиться на ''ребефинге'' уникальной психотехнике свободного дыхания, интегрирующей сознание, помогающей нам в разрешенири внутренних психических конфликтов и практически имеющей неограниченные возможности. Это слово можно перевести как “второе рождение”. Метод“ребефинга” вызывает глубокую релаксацию, перефокусировку и обновление человеческого духа, разума и тела. В процессе занятий свободным дыханием человек получает возможность работать с причиной и последствиями заболевания, изменить свое отношение к окружающему миру, к себе. Уже после нескольких сеансов человек становится более раскрепощенным, уверенным, жизнерадостным.

  На прием обратился подросток К.,15 лет, с жалобами на заикание. Нарушение речи беспокоило с 6 лет. Причины возникновения назывались разные. Во время сеансов свободного дыхания он вспомнил, что в 4 года упал с лодки, катаясь по речке. Вновь ощутил страх, удушье. С каждым последующим сеансом речь улучшалась. Был выписан со стойким выздоровлением. Все ли больные излечиваются от заикания? Можно ответить так: все, кто хотят избавиться от него и прилагают к этому усилия, от заикания избавляются. Те же, кто только на словах, а не на деле намерен измениться, тот будет заикаться до тех пор, пока не начнет прилагать усилия для собственного излечения.

        Андрей Леонидович Рамзанов
    Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Эпидемия неприличной привычки

      У меня ребенок занимается онанизмом. Я могу понять, когда этим балуются взрослые люди. Но откуда у 6 -летнего мальчика такая потребность? Может быть, это болезнь? И как ее лечить?     Елена Т.

    Онанизм, или мастурбация — это стимуляция собственных половых органов для получения полового удовлетворения. Поэтому вряд ли ее можно назвать болезнью. Действительно, это не патология, а предохранительный клапан половой функции. Им пользуется подавляющее большинство людей, когда нет других возможностей для удовлетворения полового возбуждения.

  В основном начинают мастурбировать подростки в период полового созревания. Как считают специалисты, к 20 годам хоть раз в жизни мастурбировали не менее 90% мальчиков и не менее 60% девочек. С возрастом, когда начинается активная половая жизнь, подавляющее большинство людей мастурбацию бросают за ненадобностью. Вообще выделяют 6 видов мастурбации и только один из их считается патологией, и встречается он всего в 80% случаев. Этот самый единственный вид специалисты именуют персевераторно-обсессивной мастурбацией. То есть навязчивость. Человек не хочет, но рука сама тянется к половым органам, и он не может с собой бороться. Этот вид чаще всего является симптомом какого-нибудь психологического расстройства или даже психического заболевания. Но разобраться в этом может только специалист. Самим диагноз ставить ни в коем случае нельзя. Ранняя детская мастурбация, то есть до периода полового созревания, с уровнем половых гормонов и половым возбуждением не связана. Хотя встречается в практике тоже довольно часто. Есть несколько основных причин ранней мастурбации.

   Первая. Врожденное состояние повышенной возбудимости. То есть, ребёнок только прикоснулся к половым органам, и ему приятно.

   Вторая. Заболевание мочевых органов, глисты, неопрятность — то, от чего возникает зуд, в области половых органов. Ребенок чешет-чешет, и ему, в конце концов, становится приятно. Кстати, иногда именно у девочек это может быть первым признаком скрытого диабета, поскольку при этой болезни тоже бывает зуд.

  Третья. Психический стресс. Чаще мастурбируют запуганные родителями или обществом дети, очень загруженные учебой в кружках, секциях и посещающие множество школ. Для них мастурбация — это просто отдушина.

  Четвертая. Так называемая подражательная мастурбация. Порой в детских садах мастурбирует вся группа. Один ребенок показал, как это делается, и всем стало интересно. И вот уже налицо целая эпидемия онанизма.

   Пятая. Мастурбация, которая является следствием какого-то психического расстройства. Встречается крайне редко, но от этого не легче. Специалисты считают, что это самая неприятная разновидность. Ребенок мастурбирует открыто, напоказ, перед всеми бравирует и никого не стесняется. Кроме того, мастурбировать могут даже крохи в люльке, начиная с месячного возраста. Молодые родители должны это знать и быть особенно внимательными. Если маленький ребенок периодически сокращает мышцы, при этом напрягается, пыхтит — нужно срочно нести его к невропатологу: это скорее всего из-за повышенного внутричерепного давления. Что делать, если до полового созревания начал заниматься мастурбацией?

  Самое главное — не запугивать! Никакая мышка ничего у ребенка не отгрызет — так зачем же лгать и провоцировать у ребенка неврозы и навязчивые состояния? Ребенка нужно просто отвлекать: очень мягко, негласно, то есть без слов и приказов типа “Не держи руки под одеялом”. Он должен понять, что рядом с ним постоянно кто-то есть, его проказы могут увидеть, а значит, не стоит рисковать. Как правило, дети отвлекаются очень быстро и уже в течение месяца забывают о своей неприличной привычке. Они к ней вернутся, но уже будет потом, лет в 14, когда начнётся половое созревание. Кроме того, нужно обязательно соблюдать гигиенические правила, давно, впрочем, всем известные. Например, режим сна. Не нужно давать ребенку залеживаться в постели. Сама постель не должна располагать к неге. Пусть пока поживет в спартанских условиях и поспит на неудобной кровати. Нужно обязательно принимать душ на ночь, чтобы быстрее засыпал, по утрам — контрастный душ, чтобы быстрее взбодрился. Если есть глисты (одна из причин мастурбации) — вывести их. К сожалению, большую часть времени дети проводят в детских садах. А вот это уже действительно проблема, причем значительно большая, чем мастурбация сама по себе.

  В борьбе с неприличной привычкой воспитатели проявляют удивительную изобретательность в полицейском стиле. Им, например, ничего не стоит застигнутую врасплох девочку поставить голой на стул для всеобщего обозрения и осмеяния! То, что родителям потом придется довольно, долго бороться с возможными психологическими проблемами, воспитателей мало волнует. Скорее они даже не понимают, как калечат ребенка.

  А посему предлагаем небольшую инструкцию для воспитателей. Если в вашей группе ребенок увлекся мастурбацией — его надо отвлекать. Как правило, он занимается этим не в игре, а во время сна. Лучше всего сесть рядом с этим ребенком, положить его ручки на одеяло, и спокойным тоном пообещать: “я с тобой рядом посижу”. И обязательно проинформировать об этом родителей, чтобы они в свою очередь последили за собственным чадом. Если в детском саду вспыхнула “эпидемия”, то, во-первых, нужно найти заводилу, от которого все пошло, и отправить его вместе с родителями на консультацию к детскому психологу. А остальных отвлекать от пагубной привычки. Полицейских методов в борьбе с мастурбацией ни в коем случае не должно быть.

Возвращение к жизни

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

             «Человечество могло бы достичь невероятных успехов,

     если бы оно было более трезвым»
                                                                                   Гете.

     Спиртные напитки известны человечеству с незапамятных времен. Некоторые ученые предполагают, что люди начали выпивать примерно восемь тысяч лет до нашей эры(в каменном веке), когда появилась керамическая посуда, в которой можно было изготавливать алкогольные напитки. О том, что алкоголь известен давно, а пьянство имеет тысячелетнюю историю, свидетельствуют многие исторические источники и памятники древности. Археологи находят старинные амфоры, в которых сохраняли вина, всевозможные чаши, кубки… А литература древних греков? На изобилует картинами многолюдных пиршеств, без которых не обходилось даже незначительное мероприятие, не говоря уж о всенародных празднествах. Праздники в честь Бахуса сопровождались пьянками, вакханалиями, шумными, иногда доведенными до непристойности, весельями.                                                                        «В этом что-то есть», – отбросив ненужное ханжество, скажем и мы. И вправду: если бы у алкоголя не было заманчивых сторон, вряд ли его употребление пользовалось бы таким успехом. Внедрению алкоголя в быт многих народов способствовали его наркотические свойства.                                      Всемирная организация здравоохранения определила: «Алкоголь – наркотик, подрывающий здоровье со всеми негативными последствиями». Он вызывает эйфорию (состояние приподнятого настроения, не соответствующее объективным условиям), у человека создается иллюзорное ощущение приятности, возбуждения. Выпил, и забываются все жизненные неприятности, человек отвлекается от всего, ему становится хорошо, алкоголь как бы помогает найти выход из многих трудных ситуаций, способствует установлению нормальных отношений с другими людьми, упрощает ритуалы всякого рода знакомств, снимает напряжение скуку, апатию, чувство тревоги, безразличия, вины, ответственности и т.д. и т.п. Таким образом, алкоголь может использоваться, как средство временно помогающее снять нервное напряжение, усталость, устрашающее чувство моральной неудовлетворенности. Но это только так кажется. Кончилось действие алкоголя, а напряжение осталось. Более того, оно увеличилось. Проходит возбуждение, начинает болеть голова, наступает угнетение, общая разбитость, состояние апатии.

  Говорят, что алкоголь употребляют для веселья, при встречах, на праздниках. Да, употребляют. Но никакого веселья не происходит, если учесть, что веселье – это отдых нервной системы, ее подготовка к новой работе. Веселье под действием алкоголя – это веселье под наркозом. Наркоз проходит – остается опустошенность. А бытующее мнение о том, что употребление алкоголя при встрече продиктовано традицией, не имеет никаких оснований. Таких традиций не было у нашего рода. Термин «алкоголизм» (арабское «аль кеголь» – одурманивающий) был введен в обиход в середине XIX века шведским врачом М. Гуссом. 

  Алкоголизм – самая настоящая болезнь. Уже хотя бы потому, что от нее умирают. Алкоголизм болезнь прогрессирующая. Все начинается с эпизодических выпивок, так называемого умеренного употребления спиртных напитков, которое способствует укреплению «алкогольных традиций» и служит той питательной средой, на которой вырастает пьянство и, как следствие его – алкоголизм. Характерным признаком перехода пьянства в алкоголизм является то, что прием даже большой сильно опьяняющей дозы не вызывает защитной реакции – рвоты: организм привыкает, перестает сопротивляться. Вторым очень существенных признаком, подтверждающим переход пьянства в алкоголизм, является потеря контроля за количеством выпитого. Принятая доза не опьяняет, а лишь вызывает непреодолимое и неконтролируемое желание пить еще и еще – до умопомрачения. Третий признак алкоголизма — следствие двух предыдущих – это изменение характера опьянения. Появляются злобность, агрессивность, склонность к антисоциальным поступкам, провалы памяти (на период опьянения), ослабление болевой чувствительности. Больной вспоминает старые обиды и свои заслуги, хамит в общественных местах и дома, становится нетерпимым, слабовольным. После протрезвления очень смутно помнит, что с ним было, настроение снижено, влечение к спиртному преследует на каждом шагу, носит характер постоянной навязчивой мысли, становится основным жизненным интересом. Больной уже не в силах сам справится с этим влечением. Изменяется коренным образом и характер личности. Больной становится грубым, болтливым, навязчивым, хвастливым, раздражительным, лживым, безучастным к нуждам и страданиям других людей (особенно к своим близким), эгоистичным...                                                                         Начинается деградация личности. Все подчиняется одному – выпить. Работу с пациентом надо начинать с тщательного ознакомления с характером и особенностью данного конкретного проявления алкогольного отравления организма и с характерными особенностями самого пациента. Доверие к врачу, вера в него – это одно из необходимейших условий любой психотерапии, один из основных механизмов излечения больного человека. Только при таких условиях происходит мобилизация скрытых возможностей психики человека, его нервной системы, повышается восприимчивость к гипнозу, внушению, появляются возможность осуществлять тонкую "хирургическую операцию"в сознании и на неосознанных уровнях деятельности мозга.                                                    В центре используется методика преодоления психической зависимости (метод кодирования – методика эмоционально-стрессовой терапии), методы фармакологической стабилизации (введение противоалкогольных препаратов), психотерапия (гипноз, аутогенная тренировка, рациональная психокоррекция, ребефинг. и т.д.), иглорефлексотерапия,внутривенное лазерное лечение. Методики очень эффективны. Они буквально позволяют совершать чудо: вернуть к настоящей, полнокровной жизни человека, которому уже, казалось бы, никто помочь не в силах. Нередко попутно отмечаются и другие «чудеса»: после сеанса лечения больной навсегда освобождается от бронхиальной астмы,псориаза, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и другой патологии.          Итак, перед Вами ступеньки. По ним нужно подняться. Только преодолев эти ступеньки, можно возвратиться к новой, человеческой жизни. Только бы не споткнутся! Не оступиться! Сколько силы воли нужно человеку, чтобы подняться по этим ступенькам? В Тибете есть камень, на котором древние мудрецы выскребли надпись: «Научились ли вы радоваться препятствиям?» В этом вопросе – глубокий смысл. И если вы не умеете радоваться препятствиям, то научитесь, хотя бы смело преодолевать их – вам откроются новые горизонты.

                 Андрей Леонидович Рамзанов
        Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Диагноз – «Игромания»

                                       Труп своего отца Виталий обнаружил утром, придя после ночной смены. Бельевая веревка, примотанная к ручке балконной двери, и предсмертная записка: «Простите меня, не могу справиться с подлыми игральными автоматами. Занял у знакомых 1150 гривен на игру…»

  Никто из близких – ни жена, ни сын – даже не догадывались, что с Александром что-то не так. Они знали, что глава семьи уже год пытался поправить материальное положение с помощью игры, но огромных сумм никогда не проигрывал. Азарт – дело, конечно, хорошее, но только до тех пор, пока это увлечение, а не зависимость. 

 Патологическое влечение к азартным играм (лудомания, игромания) – существует не одну сотню лет. О ней писал Пушкин в «Пиковой даме», и Достоевский в «Игроке».   Болезненное пристрастие к игре в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне других психических заболеваний и расстройств, наслаивается на них. Подобно алкоголикам и наркоманам, игроки могут сутками обходиться без еды и сна. Когда они захвачены азартом. При вынужденном прекращении игры у лудоманов происходит нечто вроде ломки или похмелья. Иногда у патологических игроков даже возникает ощущение раздвоенности личности во время игры, случается провалы в памяти. Наблюдаются приступы панического страха, признаки общей депрессии, суицидальные попытки. Увлечение азартными играми – это одно из выражений «синдрома нарушенных влечений». Например, когда у ребенка возникает очень раннее, в 5-6 лет, сексуальное влечение. Или же непреодолимая тяга к компьютерным играм и игровым автоматам. Мир человека как бы сужается до узкого коридора, а в конце которого – только компьютер или «однорукий бандит». Что происходит за пределами этого коридора человек уже не видит, у него пропадают, ощущение времени, чувство голода – формируется эта зависимость у людей с предрасположенностью к другим зависимостям,- будь то алкоголизм или наркомания.

       Был пациент, которого мы сначала лечили от алкогольной зависимости – и вылечили, но на ее место пришла зависимость от азартных игр. Он сначала проигрывал часть зарплаты, потом – всю зарплату, потом пошли долги, и человек остался без квартиры и средств к существованию. Зависимость от какого-то увлечения никогда не бывает одна: ее все время сопровождает еще какая-нибудь зависимость. Почему мы и называем это так обширно – «синдром нарушенных влечений». Сначала увлечение игровыми автоматами – осознанно. Любому человеку хочется в одночасье выиграть кучу денег и купить то, на что никогда не хватало средств. Потом осознанное стремление выиграть куда-то уходит, и остается только непреодолимое желание нажимать кнопки, и заворожено смотреть на мигающий экран. Если такого человека спросить, зачем он это делает, он просто не найдет ответа. Финал суров: нищета и одиночество. Я не раз спрашивал у таких людей, помнят ли они о своих родных, которые, возможно, волнуются. Оказалось, нет. Время летит для них как-то все равно: они помнят, что вот они отошли, съели булочку, выпили воды – и опять сели у автомата. Так пролетают часы, сутки и недели. Такие люди продолжают играть даже во снах. Когда это расстройство развивается, оно носит непреодолимый характер. Объяснить человеку, что ему не стоит играть, – невозможно, он просто не послушает. Это идет на подсознательном уровне.

    . Лечить таких людей должны психиатры и медицинские психологи Но скажите, кто добровольно отправится к психиатру? Игра затягивает – больной жалуется, что теряет ощущение времени, вообще ни-че-го не помнит. Со временем теряют значение семья, репутация, работа. Разрушаются личность, всякая мораль, наступают депрессия и физическое нездоровье. Доказывать человеку, что его взгляды неверны, – ошибка, которую совершают близкие. Он только замкнется, а споры на эту тему укрепят его веру в возможность обыграть казино или автомат. Но куда ошибочнее – насильственный запрет играть. Этот путь оканчивается полным разрывом отношений с семьей. И еще – нельзя паниковать. Если игрок будет видеть дома сплошные истерики, он поймет, что в казино ему гораздо спокойнее… Выход только один: вовремя обратиться к специалисту. Ведь эффект помощи на ранних стадиях намного выше.

  Один из эффективных способов лечения в таком случае – это очная индивидуальная или групповая гипнотерапия, с акцентом на работе с образами и эмоциями. Введя человека в транс, найти те засевшие глубоко в подсознании психологические травмы, которые не дают ему наслаждаться жизнью, залечить их и полностью изменить отношение к жизни. Помните то состояние, которое каждый из нас испытывал в детстве? Когда радует новый день, голубое небо солнечное тепло, присутствие близкого человека? Примерно то же самое происходит с моими пациентами: они заново обретают способность вкушать сладости жизни. Методика отличается крайне деликатным, бережным, сугубо индивидуальным подходом.  Пациенты не просто избавляются от пагубных пристрастий – они раскрываются по-новому, в полную силу, и добиваются тех вершин в личной жизни, в бизнесе, в творчестве, о которых еще вчера и не мечтали.

       Андрей Леонидович Рамзанов
  Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

 

«Полшестого» отменяется!

                              

    Ненормально как раз, когда у 50-летнего папаши в голове       одни похотливые мысли, а в постели – подружки-девчонки.

      “Эректильную дисфункцию” – именно так зовется импотенция по научному – придумали врачи, чтобы слупить со своих пациентов побольше денег. И именно они убеждают мужиков, что те должны до самой смерти оставаться половыми гигантами. А ведь “полшестого” – естественное состояние здорового отца семейства средних лет.

   На тему реального и мнимого “полового бессилия” рассуждает врач-психотерапевт Рамзанов А.Л. Как известно, скоро и женщин поголовно признают ” импотентами”. В 2003 году руководители фармацевтических компаний потребовали зарегистрировать официально этот диагноз для слабого пола. Ведь его отсутствие в Международной классификации заболеваний не позволяет им начать “клинические испытания” препарата от этой самой “женской импотенции”. Несколько десятков лет назад такой же финт проделали с доверчивыми мужиками, до этого и не подозревавшими о том, что они все – импотенты.

  Оказывается, в древние времена проблемы “полшестого” не существовало вообще. В доисторический период мужчины часто и надолго покидали племя и уходили на охоту. Естественно, в этот период они не вели регулярную половую жизнь. Не до того было: хищник бы по дороге не сожрал! Зато длительное походное воздержание весьма способствовало полноценному сексу после возвращения.

   В средние века об импотенции тоже не упоминали. Редкие случаи, связанные, по-видимому, с патологией развития или травмами, приписывались воздействию колдовства и относились к компетенции церкви. Хотя рецепты средств, повышающих мужскую силу, были известны уже тогда. Но шпанская мушка применялась вовсе не для лечения полового бессилия, а скорее для разнообразия секс-утех. Основной период активной половой жизни мужчины (от14 до 25 лет) приходился тогда на период его пика полового влечения, установленный самой природой. А вот браки в те времена заключались практически сразу после того, как девочка становилась девушкой, т.е. в 13-15 лет. Жених был ненамного старше невесты. А господин в возрасте 35 лет уже считался преклонным стариком, выполнившим все свои функции. Он был занят воспитанием потомства и передачей мудрых советов своим внукам. Крутого секса от него никто и не требовал – так, походя ущипнуть юную прелестницу… К тому же в те времена мужчины чаще думали о войне, а не о любви. Им просто некогда было расслабляться. Секс казался праздником в перерывах между баталиями. А все потому, что сексологи, которых просто не существовало, не объясняли джентльменам, что им обязательно нужно “хотя бы два раза в неделю”.

   Но в ХХ веке увеличилась продолжительность жизни и период молодости. И вот тут проблема импотенции ярко встала перед широкой общественностью. “В сорок лет половая жизнь только начинается!” – это девиз современных мужчин. Они считают себя молодыми, они все поголовно “хотят”, но не могут. Значит, они больны? А ведь снижение полового влечения у мужчин среднего возраста происходит по вполне естественным физиологическим причинам. К 30 годам процесс ухаживания уже закончен. Есть семья, дети. Их надо растить. К чему расходовать силы попусту? Поэтому к этому возрасту уровень тестостерона (главного мужского гормона) снижается, как и потребность в половых контактах.

   На интернетовских сайтах часто консультируют врачи под псевдонимами, которые подрабатывают заодно и в фармацевтических компаниях. Один из них, отвечая одному из потенциальных пациентов, признался, что часто назначает Виагру пациентам с психологической импотенцией, “чтобы доказать, что механика вся у него в порядке”. А по сути, такое назначение психологически привязывает “клиента” к препарату, делает его чуть ли не наркоманом. Как признаются мужчины – “соскочить” невозможно. К тому же не секрет, что многие подобные препараты – это настоящие пустышки.

 В 90-х годах прошлого века мне как-то пришлось прочитать аннотацию на “суперсовременный” по тому времени крем от импо… извините, от эректильной дисфункции. Там было написано: “Крем втирается партнершей плавными движениями в основание полового члена за полчаса до полового акта”. Да за полчаса ласки у любого старца появится эрекция! Вне зависимости от причины, вызвавшей “проблему”, лечение вам предложат в духе современной жизни. Мало кто из мужчин, реально обратившихся к врачу и заплативших за консультацию и обследование кругленькую сумму, будет удовлетворен советом типа: бросить пить, курить, наладить питание, похудеть и организовать здоровый режим работы и отдыха, а также адекватную физическую активность – и завтра вам самим “захочется”.

  Но главное, что в погоне за “идеальным средством от импотенции” мужчины совсем позабыли о том, что главное в сексе – это КАЧЕСТВО! Кто из современных “импотентов” заботится о прелюдии? А длительные ласки, которые сами по себе могут доставить удовольствие обоим партнерам? Где вся эта мудрость, накопленная предками?! Она ушла в таблетки…

          Андрей Леонидович Рамзанов
      Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Лечение избыточного веса

    «Мой голос повсюду будет следовать за тобой, превратится                                               
   в  голоса твоих родителей, учителей, подруг, в голоса ветра

   и дождя…»
                                     Милтон Г. Эриксон, доктор медицины

          Что же такое ожирение?

     Ожирение – проблема цивилизации. Гиподинамия, бессистемное питание, непопулярность здорового образа жизни – вот три кита, на которых зиждется ожирение. Ожирение называют «болезнью слабой воли». Оно чревато развитием функциональных и органических изменений сердечно-сосудистой, центральной нервной, дыхательной, пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата. 

  Ожирение вызывают многие факторы. Экзогенно-конституциональное ожирение развивается в результате дисбаланса между поступлением энергии с пищей и энергозатратами организма, в частности, при избыточном поступлении энергии с пищей и недостаточном расходе ее организмом, то есть ожирение является одним из метаболических заболеваний. Нерациональное питание в определенные периоды жизни, особенно перекармливание в детском и подростковом возрасте, следует рассматривать как один из главных факторов риска эндогенно-конституционального ожирения. Имеются спорные данные о возможном наследовании предрасположенности к полноте, однако наследственный характер развития ожирения у людей до сих пор не доказан. Для реализации наследственной предрасположенности необходимы определенные благоприятствующие условия и, прежде всего, избыточное нерациональное питание. Основную роль здесь играют семейные традиции обильного высококалорийного питания.

   Большинство существующих способов борьбы с избыточным весом малоэффективны, так как пищевые нервные центры головного мозга человека, отвечающие за проявление пищевого рефлекса, чувство голода и насыщения (от которого все и зависит), практически не поддаются воздействию с помощью медикаментов. Не решив эту проблему, все остальные средства (физическая активность, удаление участков жирового слоя хирургическим путем и т. д.) бессильны.   

    Мы будем с вами лечить ожирение, связанное с перееданием, а переедание — это привычка (выработанный организмом рефлекс), которая сформировалась не за один день, а за всю вашу жизнь. И, наверное, каждый из нас хотя бы раз пробовал бороться с этой привычкой, используя какую-либо диету. И, конечно, помнит, как было тяжело переносить чувство голода, аппетита, как трудно было отказаться от своих любимых продуктов, без которых, казалось нельзя прожить и дня.

  Понятие пищевого центра человека представляет собой функциональное объединение нервных центров, расположенных в коре головного мозга. Чувство аппетита и чувство голода является одной из форм проявления деятельности этого центра. В установленные часы приема пищи наш желудок сигнализирует в головной мозг. Возникает аппетит. Но это, ни в коей мере не связано с потребностью организма в питательных веществах. У человека аппетит и чувство голода, совершенно разные вещи. Аппетит – общее чувство приятных эмоциональных ощущении, которые связаны со стремлением человека к приему определенной пищи. Аппетит основан на желании получить приятые ощущении, которые сопровождают приём той или иной еды. Голод — это совокупность неприятных чувств, которые заключаются в ощущении пустоты и спазмов желудка, а также в инстинктивном ощущении необходимости приема пищи. Чувство голода возникает тогда, когда питательные запасы организма снизились ниже уровня, необходимого для энергетического равновесия.

     Слово «гипноз» знакомо всем. Но для многих людей это понятие окутано тайной и околонаучными толкованиями. Большой «вклад»» в дискредитацию гипноза и внушения как эффективного метода лечения, успешно применяющегося врачами-психотерапевтами во всем мире, внесли в последнее время многочисленные шарлатаны от медицины, которые охотно берутся лечить «всех от всего» с помощью гипнотерапии, имея весьма туманное представление о методах и областях применения внушения в медицине. На самом деле, современная психотерапия – это серьезная наука, имеющая под собой абсолютно научную базу. Лечение внушением дает эффект даже тогда, когда бессильны все фармакологические препараты, естественно, при условии показании к лечению гипнозом какого-либо заболевания и того, что лечение проводит опытный специалист, в совершенстве владеющий техникой и методами психотерапии.

 Гипнотическое состояние – это частичное торможение нервных клеток коры головного мозга, на фоне которого внушения психотерапевта приносят максимальный эффект. Существует распространенное мнение, что если человек не уснул во время сеанса гипноза, то эффекта не будет. Все с точностью до наоборот. Слишком глубокое гипнотическое состояние, переходящее в обычный сон, только препятствует лечению. Наибольший результат достигается при легком дремотном состоянии, которое достигается практически у всех психически здоровых людей и которое пациент может даже не заметить. Информация, психологическая установка вводится в подсознание с помощью определенным образом построенных фраз – формул внушения. В процессе сеанса создается устойчивый отрицательный рефлекс по отношению к высококалорийной пище, снижается аппетит. «Слово-приказ» становится более сильным раздражителем, чем голод. Снижается возбудимость пищевого центра. Психотерапевтическое воздействие направлено только на те структуры центральной нервной системы и головного мозга, которые регулируют процесс пищеварения, проявления пищевого рефлекса, обменные процессы.

     Происходит психологическая коррекция деятельности этих систем. В процессе лечебного гипноза снижается функциональная активность пищевого центра, снижается или подавляется аппетит. Вырабатывается устойчивый отрицательный рефлекс на большие количества пищи, на высококалорийные продукты. В процессе сеанса существенно корректируется чувство насыщения. Насыщение (сытость) — это отсутствие желания есть, вызванное приемом пищи. Насыщение, как знает каждый, — нечто большее, чем исчезновение голода. Оно сопровождается чувством удовольствия и ощущением полноты желудка. И после сеанса достаточно будет 2-6 ложки приема пищи, чтобы возникло чувство насыщения, хотя раньше вам нужно было съесть тарелку супа для утоления чувства голода.

  Перед началом занятий  рекомендуется не пить алкоголь минимум за 48 часов, а за 24 часа провести разгрузочный день – употреблять только легкие продукты.В первый день кодирования нужно встать часа на 2-3 пораньше и постараться не пить кофе.Эти простые советы повышают восприимчивость к внушению, поэтому их нужно придерживаться.

  Лучше кусок сухого хлеба и с ним мир,нежели дом,полный  заколотого скота,с раздором.                     

                                                                "Притчи Соломоновы"

                             Андрей Леонидович Рамзанов
               Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Лечение энуреза в Днепропетровске.Смотрите отзывы: энурез.

  

Какие методы лечения применяются в современной медицине?
 
Недержание мочи – заболевание, которое существует столько же, сколько существует человечество. Однако лишь не специалисту может показаться, что об этом нарушении известно все. На самом деле это не так.

  Над проблемой работают люди разных профессий.

  Недержание мочи – непроизвольное истечение ее без ощущения позыва к мочеиспусканию. Естественно, что этот процесс может сочетаться с невротическими и другими вариантами патологического формирования личности, так как соседствует с любыми другими заболеваниями.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К лечению данной болезни нужно подходить дифференцированно.

 Кто из врачей, к сожалению, не сталкивался с тем, что детей, страдающих недержанием, наказывают, издеваются над ними. Подобное отношение к больному человеку ни к чему, кроме нежелательных последствий, привести не может. Душевные переживания ребенка и подростка не могут пройти бесследно для его последующего развития. Как утверждает один из персонажей пьесы Ростана “Сирано де Бержерак”, “все забывается, но детство — никогда”. Особенно если детство было омрачено таким непривлекательным заболеванием.

   Всякое расстройство необходимо лечить с того момента, когда оно обнаружится и до того времени, пока окончательно не прекратится. Лечению должно предшествовать всестороннее обследование больного урологом,неврологом (включая-ЭЭГ), рентгенологом,отолярингологом,анализ мочи на сахар,кал на я/глист.Лечение складывается из множества составных частей, в частности из диеты (ограничение приема жидкости на ночь, употребление соленых блюд перед сном), режима,лечебной физкультуры, массажа и т.д.

  Применяются нетрадиционные методы лечения, хотя правильнее их назвать традиционными (существуют многие столетия), такие как:

 гомеопатия, иглотерапия,фитотерапия,литотерапия (лечение камнями, минералами), психотерапия.

  Подробнее хочется остановиться на психотерапии. Во время приемов приходится слышать, что “бабушки” и “дедушки” часто помогают при недержании мочи, выливая “сглаз”, “порчу” с помощью воска, куриных яиц, читая молитву, заклинания; применяя амулеты, браслеты. Все это относится к народной психотерапии. Эти методы давно известны современной медицине. Здесь нет никакой мистики, все подчинено законам психики человека. В более сложных случаях используют физиотерапию, медицинские препараты, лазеротерапию, изредка хирургические вмешательства.

   Недержание мочи — многолико, лечение должно быть комплексным, индивидуальным. Больному следует твердо заявить, что во многом его излечение зависит от него самого, что только он один, и больше никто, должен выполнять рекомендации врача, что искусство врача в данном случае заключается главным образом в том, чтобы разобраться в сущности страдания, назначить правильно лечение и исчерпывающе объяснить больному, как его выполнять. Недержание мочи – не является смертельным заболеванием, чаще всего оно проходит само по себе. Поэтому если больной намерен выздороветь, он обязан строго выполнять рекомендации врача.

   И еще один совет из книги германского священника С. Кнейппа при недержании мочи детям с 8 до 13 лет: Ходить ежедневно в прохладной воде по икры 3-5 минут, после этого бегать по комнате или на свежем воздухе – 15 минут, чтобы восстановить теплоту организма. Держать руки в прохладной воде – 2 минуты, после ходьбы в ней.

        Андрей Леонидович Рамзанов
  Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории

  Смотрите отзывы:энурез.

Страх убивают добром и смехом

                                                                                                                                            

    У меня младший сын боится темноты. Когда остается один, сразу убегает туда, где находимся мы. Очень хочется, чтобы психотерапевт помог нам…

   Причиной возникновения страха могут быть как психические травмы, вызванные острым испугом, так и затяжные психотравмирующие ситуации (длительная разлука с близкими, тяжелая болезнь родите­лей). Немалую роль в возникновении страха играют также некоторые внутренние факторы (тревожно-мнительные черты характера, впечатлительность, внушаемость) и внешние (неправильное воспитание, асоциальные условия).

  У детей преддошкольного возраста и дошкольного преобладают страхи, в основе которых – боязнь животных, персонажей из кинофильмов, сказок или выдуманных родителями с целью устрашения (бабай, черный дядька, пираты…). В младшем школьном возрасте нередко наблюдаются боязнь одиночества, разлука с родными. У детей школьного возраста и подростков страх развивается чаще под влиянием затяжных психотравмирующих ситуаций. Сильный страх, переживаемый ребенком также губителен для него, как и горе. И ни в каком другом случае непонимание переживаний ребенка родителями не выступает так зримо, как при детских страха. Взрослые не осознают до конца, как мучителен страх у детей. В сумерках, во мраке, фантазия ребенка превращает шторы в двигающиеся призраки, оживляет предметы. Страх темноты – страх древний, извечный. Для ребенка темнота – существо живое, со ртом и глазами. Изображая страхи, дети всегда рисуют рот, глаза и чудовищ, хищных животных. Ребенок не критичен к страху. Его разум – советчик пока плохой.

   В проблеме детских страхов важны некоторые моменты.

  Во-первых, детей никогда не следует пугать ради послушания ничем и никем: ни дядей, ни Бабой-Ягой, ни волком. Пугать чем-либо – значит пугать смертью. Воспитание страхом – наиболее частая и тяжелая ошибка воспитания.

  Во-вторых, родители не должны стыдить ребенка за испытываемый страх. Под влиянием насмешек из чувства стыда ребенок начинает скрывать страх, но последний не исчезает, а усиливается. Ребенок ищет облегчения, начиная сосать палец, язык, щеку и т.д. При этом становится пассивным, склонным к депрессии.

   В-третьих, ребенка никогда не следует оставлять одного в незнакомой ему обстановке, когда возможно появление чего-то неожиданного для него. Например, дети испытывают страх при засыпании. Потому что сталкиваются одновременно и с темно­той, и с одиночеством. Некоторые родители, что­бы искоренить страх у детей, укладывают их в постель, же­лают спокойной ночи и уходят. Ребенок вскоре перестает плакать и засыпает, измученный страхом. Смелым он никогда не станет, а вырастет неуверенным, тревожным человеком. В данном случае необходимо уложить ребенка спать и, услышав его плач, не­медленно возвратиться и пообещать, быстро окончить дела, чтобы посидеть с ним рядом. Ребенок спокоен, он ждет родителей без страха, зная, что они рядом и всегда явятся на его зов, поэтому спокойно засыпает. Страхи порождает и боль. Отсюда боязнь собак после укуса, страх высоты после падения. От инстинкта самосохранения происходит страх потери матери и отсюда – страх одиночества. Однако основные причины страхов у детей – неуверенность в себе, порождающая робость, несамостоятельность, а также те недостатки и ошибки умственного воспитания, которые ведут к неведению и снижению уровня ориентации ребенка в окружающем его мире. Чего ребенок не понимает, того он боится.

   Полноцветное умственное воспитание, полноценность ответов на вопросы ребенка, а с этим — и полноценная ориентированность ребенка в окружающей обстановке — профилактика детских страхов. Происхождение страхов у детей — достаточно сложная проблема. В психотерапевтических играх изживаются тяжелые детские страхи, вскрывается их суть. Играя, можно побегать за волком (один из играющих надевает маску волка) с ружьем. Теперь уже боится волк, просит прощения за проделки. Бабой-Ягой попугать маму и папу, посмеяться над их “страхом”. Смехом убивают страх. Изобразительное творчество способно играть значительную роль в восстановлении душевного равновесия, способствуя освобождению подавленной энергии. Для этой цели предлагают детям нарисовать свой страх или вылепить из пластилина, затем этот страх (в рисунках, фигурках) “отдается” врачу, тем самым освобождаясь от опасений, тревог.

 Врач-психотерапевт также учит родителей более внимательно относиться к духовным запросам детей, замечать и развивать положительные ростки сознательной активности, более адекватно соразмерять требования с психофизическими возможностями организма детей, при необходимости проводить сеансы психотерапии.

          Андрей Леонидович Рамзанов
   Врач-психотерапевт,психиатр высшей категории.

Шопоголизм - болезнь или пристрастие?

 

 

      Психология потребления, в соответствие с которой счастье человека состоит в приобретении новой вещи, в пробе нового блюда в модном ресторане, во вкушении шикарного отдыха "все включено", в покупке телевизора на всю стену или нового iPhone порой выходит за рамки всяческой нормы и проявляется в таком явлении, как шопоголизм.

 

      Широкий выбор красивых вещей, яркая реклама, призывающая их покупать и внушающая, что именно покупка подарит ощущение счастья, сыграли свою роль — эпидемия шопоголизма захватила весь мир.

 

      Ониомания - это по-научному...
  Шопоголики - это люди, скупающие все подряд, причем большая часть этих покупок им не нужна, просто сам "обряд" приобретения служит для них лучшим отдыхом, развлечением, и радостью. При этом, повесив в шкаф десятые джинсы, нередко испытывая при этом чувство вины за очередную трату денег, шопоголик уже на следующий день начинает испытывать желание сделать очередную покупку. Таким образом, покупки становятся для таких людей отдельным смыслом, не связанным с последующим потреблением купленной вещи.
  Вокруг такого явления как шопоголизм уже много лет ведутся дискуссии и споры. Врачи проводят исследования шопоголиков с целью выяснить ту тонкую грань, которая отделяет модное увлечение от психической зависимости. Как удовольствие от шопинга перерастает в настоящую манию? Как определить, что это происходит именно с тобой? И что, собственно, делать? Все эти вопросы волнуют и врачей-психиатров и обычных людей. А пока все это обсуждается… количество людей, зависимых от новоприобретений, растет с угрожающей скоростью, особенно в больших городах.
Вообще-то «шопоголик» - это расхожий любительский термин. На языке же психиатров страсть к приобретению называется «ониомания».
Зависимость, сродни алкогольной.

 

  Сегодня многие психиатры, например, американские, пришли к выводу, что шопоголизм - это не просто дурная привычка или бессмысленное хобби, а самая настоящая болезнь, зависимость сродни алкогольной или игорной, которую необходимо лечить.
Коллеги американских ученых - психиатры из Австралии - не так давно, руководствуясь собственными исследованиями, также пришли к выводу, что шопоголизм является серьезным заболеванием. Мало того, они сделали заключение о том, что он тесно связан с другим психическим расстройством - с непреодолимым желанием приносить в свой дом ненужные предметы. Профессор психиатрии Рэнди Фрост, опираясь на результаты проделанной работы, заявил, что подавляющее большинство "любителей мусора" являются также и шопоголиками. Также, по словам профессора, каждый четвертый "Плюшкин" страдает каким-либо психическим расстройством, а каждый второй - депрессией.Проблему ониоманов и людей с "синдромом Плюшкина" обсуждали на одном из медицинских симпозиумов в Мельбурне, но проблема эта, видимо, настолько сложна, что медики так и не пришли к единому мнению по поводу эффективного метода лечения этих маний.

  По мнению ученых, основная сложность в лечении этих пациентов в том, что они как правило, скрывают этот недуг, стесняясь его.Механизм зависимости - «ломка»
Копаясь в причинах и следствиях такого явления как страсть к бессмысленным покупкам, становится понятно (и об этом много пишут врачи и психологи), что человек просто пытается компенсировать этим недостаток радости в своей жизни, приукрасить действительность. По этой же схеме алкоголик пьет, гурман ест, а игрок трясущимися руками ставит "три на красное". Девиз у всех этих людей один - "пусть на миг, но станет легче"! В тот миг, когда человек одержим желанием купить (выпить, наестся, сыграть), он испытывает приятное сладкое волнение, у него приподнято настроение, он весь - в предвкушении любимого удовольствия. Если же он не может удовлетворить свою страсть, он впадает в самую настоящую депрессию и пребывает в подавленном, угнетенном настроении. Это своего рода "ломка", которая требует, конечно же, помощи специалистов. Если близкие человека не смогут организовать такого рода помощь, перспектива шопоголика - самая грустная. Он будет тратить деньги на покупки до тех пор, пока не окажется должником у всех окружающих на огромную сумму, то есть пока не разрушит финансовое благополучие семьи.
     И женщины и мужчины шопоголики всегда недовольны своей жизнью. Женщины нередко считают несовершенной свою внешность. Они склонны сидеть на диете и покупать себе самые разнообразные "омолаживающие" лекарства. От всего этого такая женщина получает положительные эмоции, погоня за совершенством становится смыслом ее жизни. Также причинами развития страсти к покупкам у женщин может быть недостаток внимания со стороны партнера, потребность в любви, чувство одиночества.
Мужчины шопоголики зачастую считают себя неудачниками, они недовольны своей карьерой, материальным положением, реже - своими отношениями с женщинами. Покупки же приносят им удовлетворение, вернее, иллюзию удовлетворения. Зачастую мужчина шопоголик равнодушен к одежде, но зато скупает все технические новинки для компьютера или же аудиотехнику или же… новую машину.

        Вместо общения - подарки?
  Не секрет, что причины многих психологических и даже психических проблем лежат в раннем детстве. Возможно, развитие ониомании не стало исключением - в настоящее время есть мнение ученых (впрочем, гипотетическое), что одной из причин, приводящей к зависимости от покупок, может быть недостаток внимания в детстве от родителей. Если родители заменяют подарками дефицит общения с ребенком, то он навсегда усваивает, что новая вещь - это своего рода психологическая защита.
Другими побудительными мотивами к развитию патологической любви к покупкам, по мнению специалистов, могут быть какие-либо сиюминутные приятные ощущения, испытываемые при приобретении новой вещи. Например, в случае пребывания шопоголика в депрессивном состоянии, это может быть выработка серотонина - "гормона счастья". При покупке он продуцируется у такого человека точно так же, как, например, под влиянием солнечных лучей. Возможно, не последнюю роль может также иметь так называемое чувство "господина", когда услужливое обращение продавцов дарит человеку мнимое ощущение власти, иллюзию того, что ему прислуживают. Шопинг также может повышать у любителя новых покупок чувство самоуважения и уверенности в себе — он де может позволить себе все, что ему хочется в данную минуту.
Не до конца выяснен вопрос участия женских гормонов в побуждении к бессмысленным покупкам. В частности, британские исследователи заявили, что одной из причин может быть изменение гормонального фона перед менструацией. В ходе проведенного ими эксперимента 65% из испытуемых 443-х женщин заявили, что в последние перед менструацией дни спонтанно сделали непонятную для них самих покупку.

    Как спастись от самого себя?
  Если вы видите у себя такие симптомы как, например, постоянные походы в магазин без конкретной надобности что-то приобрести, наслаждение при рассмотрении витрины, любовь к модным журналам, желание купить какую-либо вещь без объективной на то причины, грусть и апатию без новой покупки, захламленность дома ненужными вещами, отсутствие сил контролировать расходы вплоть до постоянных долгов, то необходимо брать себя в руки, пока эти симптомы не привели вас вообще "жить" в торговый центр, а затем в кабинет психиатра.

 

  Совершенно необходимо ограничить свои аппетиты с помощью нескольких несложных правил:
01. Старайтесь составлять заранее список покупок и не выходить за его рамки
02. Берите с собой только ту сумму, которая выходит по списку
03. В дни, когда вы не планируете посещать, магазин берите с собой деньги только на дорогу и обед
04. Увидев «обалденную» вещь, не покупайте ее сразу. Договоритесь отложить ее до вечера, а лучше до завтра. Вполне возможно уже через час-другой вы поймете, что она вам не нужна.

Это странное слово «бруксизм».Смотрите отзывы: детская психотерапия.

 

      Ночь... Тишина... Лишь еле слышно тикают часы, да с другой половины кровати доносится мерное посапывание. И вдруг оно прерывается невообразимо громким скрежетом, заставляющим замирать от страха, - будто кто-то водит по стеклу металлическим предметом. Хочется зажать уши руками и спрятать голову под подушку, только бы не слышать этих звуков. Даже не верится, что их можно производить... зубами.

 

 

   По-научному такое явление называется бруксизмом. Считают, что оно служит причиной множества проблем. И поверить в это нетрудно. Посудите сами, кому хочется проводить бессонные ночи рядом с ребенком, скрипящим зубами? Ответ однозначный - никому. Ни один человек в мире не согласится слушать еженощные «серенады», похожие на скрежет неисправного механизма. 

  Тем более, что решение проблемы существует: надо вылечиться раз и навсегда. А между тем практически все уверены в том, что бруксизм - неопровержимый признак паразитарной инфекции, другими словами, заражения глистами. На самом деле врачи прекрасно знают, что люди, скрипящие зубами, страдают от гельминтозов с той же частотой, что и вся остальная популяция. То есть выраженной связи между этими двумя патологиями нет. И все же сдача анализов на яйца гельминтов станет первым этапом обследования. Если их наличие подтвердится, то придется пройти курс лечения, которое избавит человека от паразитов. Пациент считает, что исцелился от своего ночного проклятия, но надежды зачастую терпят крах. Несмотря на все старания, он продолжает скрежетать зубами, как и прежде. Вот тут самое время задуматься - в чем же, собственно говоря, дело? Гельминтов у человека уже нет, самочувствие - хорошее, настроение - веселое, бодрое, а ночные «концерты» продолжаются. Почему? Врачи чаще всего связывают бруксизм или с хроническим стрессом, или с неврологическими заболеваниями, в частности с эпилепсией.

   Для того чтобы узнать точную причину патологии, нужно провести полисомнографию. Суть исследования заключается в том, что человек приходит в клинику... поспать. К нему подключают массу датчиков, показывающих уровень кислорода в крови, работу дыхательных и жевательных мышц, скорость вдоха и выдоха и множество других функциональных параметров. Кроме того, во время сна приборы фиксируют деятельность головного мозга пациента. Собрав таким образом данные, врач с уверенностью может сказать, связан бруксизм с эпилепсией или имеют место причины психологического характера. В первом случае человек должен посетить психиатра,психотерапевта.

  Во втором случае он может помочь себе сам. Очевидно, что подавляющему большинству современников хорошо известно, что такое хронический стресс. Ведь жизнь каждого из нас насыщена мелкими неурядицами, спорами, ссорами и прочими неприятностями. Избежать их просто невозможно, а совет врачей поменьше волноваться воспринимается как издевательство. Но что же предпринять? Прежде всего не копить в себе обиды, а выплескивать их наружу. Обсуждать с близкими людьми события прошедшего дня, высказывать свою точку зрения и выслушивать мнение собеседников. Одним словом, общаться. Этот нехитрый прием непременно снимет часть эмоциональной нагрузки. А полностью расслабиться поможет десятиминутная ванна с добавлением хвойных солей, которую следует принимать за полчаса до сна. После нее риск повторения «приступа» бруксизма снижается в несколько раз, хотя злоупотреблять таким способом все же не стоит.

  И еще один совет: хорошенько нагружайте свой жевательный аппарат. В ежедневном рационе должна присутствовать жесткая и вязкая пища - свежие овощи и фрукты, мясо, сухари, так как уставшие жевательные мышцы практически не способны к спазму, следовательно, первопричина зубного скрежета будет устранена автоматически.

  Известно, что в нашем организме наиболее мощными являются жевательные мышцы. Их спазм вызывает настолько плотное сжатие зубов, что страдает зубная эмаль, нарушается прикус и развиваются заболевания нижнечелюстного сустава. Одним словом, появляется масса стоматологических проблем, зачастую весьма серьезных. Именно поэтому дети, страдающие бруксизмом, обязательно должны регулярно - два раза в год - показываться зубному врачу. И если доктор заметит, что стирание эмали прогрессирует, он установит пациенту сделанные из тонкого силикона защитные каппы, разделяющие верхнюю и нижнюю челюсти. Стенки этих приспособлений очень тонкие, не болёе миллиметра. Поэтому неприятных ощущений их ношение не вызовет.

  

Кодирование по методу Довженко

                                                                                     

   В 1984 году Минздравом СССР был утверждён метод лечения алкогольной зависимости, разработанный Феодосийским врачом Александром Романовичем Довженко. На сегодняшний день - это один из наиболее проверенных и эффективных методов лечения алкогольной и табачной зависимости в России и странах постсоветского пространства (по мнению ведущих специалистов здравоохранения). Республиканский наркоцентр им.Довженко в г.Феодосии, которым он руководил при жизни, был закрыт в мае 2007г, но часть учеников Александра Романовича продолжают его благородное дело и сейчас.

         Метод Довженко - один из самых востребованных пациентами, так как имеет очень высокую эффективность. Метод популярен и благодаря его относительной простоте и доступности - лечение, полностью избавляющее от ненавистной тяги к выпивке на долгие годы, проводится всего за 1 день и стоит не дороже одного запоя. Создатель метода стрессопсихотерапии алкогольной и табачной зависимости А.Р.Довженко, был не только знаменитым талантливым врачом, но и добрым, отзывчивым, любящим своих пациентов человеком. Те, кому посчастливилось знать Александра Романовича лично, отмечают удивительное душевное тепло, искренность и силу, которые от него исходили. Признание своего таланта Довженко получил ещё при жизни - был удостоен звания Народного Врача СССР и Заслуженного Врача Украины за создание и внедрение метода лечения хронического алкоголизма. Он был награждён Орденом Дружбы Народов.

        Суть метода Довженко в гипнотическом воздействии на человека с внушением ему определённого срока трезвости, что сопровождается полным снятием тяги к спиртному на весь срок кодирования. Метод Довженко не требует погружения больного в глубокий гипноз, действуя практически на всех, даже на тех, кто считает, что не поддаётся гипнозу. Но больной должен иметь большое желание избавиться от алкогольной зависимости и воздержание от спиртного в течение нескольких дней перед лечением.Лечение по методу А.Р.Довженко безвредно для здоровья, оно приводит к нормализации психики и функции нервной системы, укреплению организма. Метод А.Р.Довженко не имеет ничего общего с экстрасенсорикой и колдовством. Кстати, термин "кодирование" придумал сам А.Р.Довженко. Кодирование - это заключительный этап метода эмоционально-стрессовой психотерапии алкогольной зависимости по А.Р.Довженко.

        Никакие другие методы лечения алкоголизма кодированием не являются.

        Довженко лично подготовил около 150 учеников, многие из которых и сегодня продолжают благородное дело Учителя - лечат больных алкоголизмом, возвращая их к нормальной жизни. Сотни тысяч людей в странах СНГ обрели здоровье, семейное благополучие, успехи в работе и бизнесе, избавившись от алкогольной зависимости. Ещё Александр Романович Довженко заметил, что все его пациенты вскоре после лечения удваивают свои заработки, достигают повышения по службе или находят более хорошую работу.

        Нами накоплен огромный опыт лечения алкоголизма по методу Народного врача СССР А.Р.Довженко. Продолжая его дело, мы эффективно лечим алкоголизм и наблюдаем наших пациентов долгие годы. Среди наших пациентов - рабочие и крестьяне, инженеры и врачи. А в последнее время всё чаще к нам обращаются и государственные служащие, и предприниматели, не желающие терять хорошую должность или прибыльный бизнес в связи с развивающимися симптомами алкогольной болезни. Только пять процентов людей, страдающих запоями, сами прекращают употребление спиртного на срок более одного года. Остальные нуждаются во врачебной помощи.

        Мы проводим психологическое кодирование против алкоголя на любые сроки по выбору пациента. Рекомендуемые сроки кодирования 3-5 лет. Главное условие успеха - стремление человека к трезвости и высокая квалификация врача.

        Эффективность метода Довженко:92% наших пациентов после лечения живут в трезвости 3-5 лет и более, а 8% выпивают до окончания срока кодирования.Но большинство из выпивших приходят на лечение снова. Лечение проводится анонимно, за 1 день.

        Гарантии: 1. Высокая квалификация и многолетний опыт врача Рамзанова Андрея Леонидовича. 2. Длительное поддерживающее наблюдение. 3. Повторное кодирование в случае рецидива пьянства.

 

       Условия лечения:

      1. Искреннее желание пациента лечиться

      2. Воздержание от спиртных напитков не менее 3 дней перед лечением от алкоголизма, для лечения от никотиновой зависимости – воздержание от курения табака в течение 2-3 часов.

      Краткий наркологический опросник, позволяющий выявить переход в тяжёлую стадию алкоголизма, включает четыре признака:

    - неприятности дома, связанные с выпивкой;

    - неприятности на работе, связанные с выпивкой;

    - встречи с милицией или травмы в нетрезвом виде;

    - просьбы родственников пить меньше или не пить совсем.

       Наличие двух или трёх их этих признаков говорит, что болезнь перешла в тяжёлую          стадию алкоголизма и необходимо лечение.

 Клинические признаки перехода алкоголизма во вторую, тяжёлую стадию, таковы:

    - потеря контроля над количеством выпиваемого спиртного ("потеря нормы")

    - облегчение от опохмеления;

    - запои;

    - психические расстройства (потеря памяти, ухудшение характера, агрессивность, необъяснимые вспышки ревности или депрессия, нарушение сна или галлюцинации и др.)

       Даже один из этих симптомов говорит о том, что болезнь перешла в тяжёлую форму и необходимо лечение.

        Писать о Довженко непросто. Прежде всего потому, что он был по-настоящему незаурядной личностью. Судите сами. С одной стороны, это был талантливый врач-универсал, в совершенстве владевший многими специальностями. Он был блестящим терапевтом, кожно-венерологом, гинекологом, отлично знал фитотерапию, гомеопатию, не говоря уж о психотерапии, разделе медицины, где у Довженко не так уж много достойных соперников. Несмотря на насыщенную встречами и до предела заполненную лечебной и научной деятельностью жизнь, Александр Романович написал 12 книг по психиатрии, гипнозу и фармакологии.

        Но главная заслуга А. Довженко состоит в разработке уникального метода "Кодирования алкоголизма и табакокурения", метода, который, несмотря на все наскоки со стороны неучей и шарлатанов от медицины, был и остается самым современным словом в эмоционально-стрессовой психиатрии. В то же время Довженко был начитанным, разносторонне образованным и удивительно простым и добрым человеком. Он прекрасно играл на пианино, хорошо пел, был изумительным рассказчиком и даже "моржом". Он лечил всех - портовых рабочих и спившихся бомжей, министров и знаменитых актеров, послов и космонавтов, членов Политбюро ЦК КПСС...

        Биография Довженко - это биография труженика, работавшего с первых и до последних лет своей жизни. Родился Саша Довженко 29 марта 1918 года в Севастополе, в семье моряка. Отец был машинистом теплохода "Армения". Неделями, а то и месяцами пропадал в море, так что все заботы по семье и воспитанию детей лежали на маме, работнице столовой. Она-то и приобщила Сашу к каждодневному труду. Но Александр любил море. Его влекла романтика морских путешествий. Однако в охраняемый порт мальчишек-сорванцов и близко не допускали! И тогда, глядя в глаза охраннику, Саша просил: "Пропустите, дяденька!" И их пропускали. Тогда он и не подозревал, что его взгляд гипнотизирует. Довженко вспоминал: "Однажды, когда мне было 13, я, играя с ребятами, сказал одному из них: "Спи!" И он уснул. Так я впервые ощутил в себе гипнотические способности". Этот данный Богом дар позднее Довженко использовал при разработке своего уникального метода. А пока он лечил своих друзей - снимая головную боль и зубную, стрессовое напряжение. И довольно успешно. Закончив школу и ФЗО, Александр три года ходил вместе с отцом в море. Именно в эти годы, после многочисленных сеансов гипноза, которые он проводил с членами экипажа, в нем созрело твердое решение стать врачом.В Крымский медицинский институт он поступил в 1936 году.

        Став медиком, Довженко, не отрицая старых, медикаментозных методов, смело начал внедрять и самые современные психотерапевтические приемы и методики. Как-то к нему обратился начальник порта (Довженко был главным врачом портовой поликлиники) с просьбой вылечить вконец спившегося, очень ценного специалиста. "Не могу, не умею", - отговаривался Довженко. Но в конце концов сдался и провел с этим специалистом несколько гипнотических сеансов. И произошло чудо. Безнадежный пьяница перестал выпивать. Вскоре разговоры о чудесном исцелении вышли за пределы порта. К Довженко потянулись люди: "Романыч, помоги!" Романыч, которому не было еще и сорока, как правило, уступая просьбам, лечил, все больше убеждаясь, что желание пить можно надежно подавлять не только традиционными медикаментозными методами, но и обычным психотерапевтическим внушением. Во время сеанса внушения больной должен находиться лишь в расслабленном полугипнотическом состоянии. И ни в коем случае не спать! Он должен все слышать, реально ощущать и воспринимать. Чуть позже Довженко разработал и формулу кодирования, закрепляющую сформированную во время сеанса "доминанту-код". Так появилась научно обоснованная система кодирования "по Довженко".

        Невероятно, но по мере того, как росло число вылечившихся пациентов, все плотнее смыкали свои ряды враги нового метода. По существу, вся традиционная медицина восстала против него. Отчасти это объяснимо, ведь новый метод эмоционально-стрессовой психотерапии начисто отвергал старые взгляды на проблемы алкоголизма. Довженко, к примеру, первым из многочисленных "теоретиков" стал считать алкоголизм тяжелейшим заболеванием. Причем заболеванием, отягощенным психическими расстройствами. "А коли алкоголизм - это тяжелая болезнь, то, как и всякую болезнь, ее нужно лечить и не загонять вовнутрь с помощью скандалов и разводов. Мы ведь не лечим воспаление легких с помощью угроз типа "Уйду! Разведусь!" Свои знаменитые сеансы он, как известно, начинал словами: "Дорогие друзья"... И это было правдой - к пациентам, кто бы они ни были, он относился одинаково дружески и с такой простотой и искренностью, с какой эти прошедшие огонь и воду люди еще не сталкивались. Неожиданный и болезненный удар по методу нанесла церковь. Священнослужители нашли в приемах кодирования нечто сатанинское, подавляющее человеческий разум. Договорились до того, что простое слово "кодирование" в их среде по значению приравнивалось к страшному слову "зомбирование".

        Но жизнь, как водится, все расставила на свои места. Пришло время, и святые отцы приехали в Феодосию: "Лечи, Александр Романович! Спасай, дорогой!" Шло время, и о феодосийском кудеснике Довженко узнали в высочайших партийных кабинетах. И вскоре на одной из цековских подмосковных дач ночью был закодирован один из членов Политбюро ЦК КПСС. Перестав "принимать на грудь", партийный чин настоял на объективной оценке того, что делает Довженко. Выехавшая в Феодосию компетентная комиссия Министерства здравоохранения СССР констатировала: тысячи пролечившихся у врача людей не пьют. Подтвердила свое заключение комиссия выводами высоких медицинских экспертов и специалистов. Это было в начале 80-х годов. Но потребовалось еще 5 лет, чтобы метод получил наконец официальное признание, а его автор - авторское свидетельство об изобретении, лицензию и положенные в таких случаях звания и почести. Так незадолго до кончины Александр Романович стал народным врачом СССР и заслуженным врачом Украины, кавалером Золотых медалей Циолковского, Королева, Гагарина. На звание Героя Социалистического Труда или лауреата Государственной премии Довженко не потянул - "не хватило" партийности.

       Ну и напоследок хочется вспомнить об одной женской судьбе, которая попала в добрые руки Довженко слишком поздно. Случилось так, что в середине 70-х годов во время гастролей в Перми Московского театра им. В. Маяковского я познакомился с Ириной Печерниковой (учительницей из фильма "Доживем до понедельника"). Мы подружились. Ирину узнавали на улицах, в трамваях и троллейбусах. И со всеми она была одинаково общительна и ровна. Но уже тогда было заметно, что Ирина не то чтобы злоупотребляла спиртным, а не всегда вовремя останавливалась. Через два года Ирина вышла замуж за актера Бориса Галкина (фильмы "В зоне особого внимания", "Ответный ход", "Гражданин Лешка"). Молодые получили великолепную квартиру. Интересные встречи, частые съемки, растущая популярность, застолья и постоянные гости. Все, казалось, складывалось хорошо. Пока. Но то ли от отсутствия детей, то ли еще от чего жизнь у Ирины и Бориса не заладилась. Измучив друг друга пьяными скандалами, они наконец расстались. Но было уже поздно - пьянство засосало бывших знаменитостей. Галкин откровенно запил. Ирина, игравшая теперь уже в Малом театре, позволяла себе "под градусом" появляться даже на сцене. Терпение Юрия Соломина, художественного руководителя Малого театра, в конце концов лопнуло. И Ирина Печерникова оказалась в Феодосии у Довженко... И вот я у нее дома. Мы сидим на кухне. На столе - чай, конфеты, печенье. "Ты знаешь, как я боялась ехать к Александру Романовичу, волновалась так, что даже язык отнялся, - рассказывает Ирина. - А он подошел ко мне, положил руку на плечо и говорит, глядя мне в глаза: "Я тебя где-то уже видел! Скажи - где?" Потом, уже после кодирования, когда познакомились ближе, Довженко все спрашивал: почему артисты так много пьют и так часто спиваются? Ну что она могла ответить? Помнится, сказала, что мешает, мол, популярность, любовь зрителей, которые балуют актеров и все им прощают. Я сижу в гостях у Ирины, вспоминаю в эти минуты ту, прежнюю Печерникову, которую мы видели и в "Каменном госте", и в "Доживем до понедельника", и в "Вешних водах", и в "Двух капитанах" - изящную, красивую, с природной мушкой на щеке... Все куда-то делось буквально в считанные годы - и толпы поклонников, и режиссеры, и популярность, и красота. Рядом сидела состарившаяся до срока, задавленная одиночеством и горем пожилая женщина. Вдруг Ирина тихо произнесла: "Ну почему вы не прогнали меня в Феодосию еще тогда, когда я только начинала? Довженко, оказывается, уже лечил! Ведь я потеряла все!"

       И вместо послесловия. Александр Романович Довженко похоронен в одном из самых красивых уголков феодосийского кладбища. На его могиле установлен мраморный бюст. В центре Феодосии высится памятник, сооруженный в его честь. Его имя присвоено одной из улиц города, почетным гражданином которого он избран. Ученики Довженко продолжают его дело. Говорят, Александр Романович любил повторять слова французского летчика Антуана де Сент-Экзюпери: "Зорко одно лишь сердце. Самого главного глазами не увидишь..."

( По материалам интернета)

              

     Рекомендации тем, кто уже прошёл лечение:

1. Прибыть на контрольные осмотры к врачу через 1 месяц,3 месяца,6 месяцев и 1 год, а при желании - в любое время.

2. При случайном употреблении малейшей дозы спиртного необходимо немедленно выпить полтора литра воды и вызвать рвоту (тогда не произойдёт нарушение противоалкогольного кода). При тяжёлой реакции необходима неотложная врачебная помощь.

3. В течение всего срока кодирования не употреблять ни малейшей дозы спиртных напитков -водки,спирта, коньяка, настоек, вина, пива, браги, кваса на дрожжах,кумыса. В течение первого года избегать помещений, где пьянствуют.

4. Не употреблять спиртосодержащих лекарств - настоек, спиртовых экстрактов, лекарств с добавлением спирта или вина, в том числе бальзамов (Биттнера, Мономах, Рижский), настоек женьшеня, пантокрина, боярышника и других.

5. Даже после окончания срока кодирования не следует употреблять или пробовать спиртное во избежание возврата алкогольной зависимости.

6.Рекомендуем употреблять лимонад, пепси, фанту, минеральные воды, кефир, напиток чайного гриба. Разрешается принимать церковное причастие по христианскому обычаю. Разрешаются все виды инъекций - внутривенно, внутримышечно, подкожно. Разрешается обработка кожи спиртом.Разрешаются все виды стоматологической помощи. Разрешается общее и местное обезболивание (наркоз).