"Вовчий апетит", або "заїдаємо проблеми"

«Я постійно відчуваю якийсь нав'язливий страх погладшати. Останнім часом я постійно відчуваю голод. Іноді, щоб не робила, я думаю про їжу. Я дуже люблю купувати продукти харчування і часто купую набагато більше, ніж це дійсно потрібно. Я, буквально, «в'їдаюся» до сімейного бюджету. Іноді я кілька разів на день "до нудоти" наїдаюся: не їм, "заковтую", "мечу" все підряд. Після такого нападу обжерливості я відчуваю провину і навіть ненависть і зневагу до себе, даю собі обіцянку більше не торкатися їжі, але подібні «приступи» повторюються знову і знову.

Від кількості поглиненої їжі у мене буває нудота, тяжкість та біль у животі. Раніше я допомагала собі "переварити їжу" ферментними препаратами, часто приймала проносні засоби. У мене з'явилися запори. Пізніше я почала викликати штучне блювання. Періодично я влаштовую собі розвантажувальні дні, дієти, приймала різні харчові добавки, навіть голодувала. Все це дозволяє зберігати свою вагу, а це дуже важливо для мене.Я не поважаю товстих людей, але іноді мені здається, що в житті немає інших задоволень, подібних до їжі. У ній моя втіха, короткочасна радість, порятунок. Причому навіть якщо я запрошена в гості, на торжество, я шукаю санвузол і там викликаю у себе блювоту. Постійне почуття голоду, обжерливість, каяття після, блювота, страх перед ожирінням виснажили мене»

Подібні скарги часто доводиться чути на прийомах у психотерапевтичному центрі.

Наша пацієнтка страждає на нервову булімію («булімія» - ненажерливість) - розладом, що характеризується повторними нападами переїдання і постійним занепокоєнням з приводу маси тіла.

Приступи переїдання виражаються у швидкому поглинанні їжі за короткий проміжок часу, причому сама людина не контролює своєї харчової поведінки. Їжа з'їдається квапливо, не пережовуючи. Приймаються висококалорійні легкозасвоювані продукти (торти, тістечка, печиво, шоколад). Після вгамування голоду таким чином виникає почуття провини, самобичування каяття за нестримність у їжі, пригніченість, страх додати у вазі. Кількість з'їденої їжі викликає також фізичний дискомфорт, нудоту, біль у животі. Часто у хворих на булімію за переїданням слід штучно викликається блювання, використовуються проносні очисні клізми, сечогінні засоби. Протягом життя спостерігається чергування періодів почастішання епізодів обжерливості та контрольованої харчової поведінки, вага тіла залишається нормальною, може бути злегка підвищена або знижена.

Варто відмітити

Прагнення «заїдати неприємності» властиво деяким людям (частіше жінкам), які не страждають на нервову булімію. За поганого настрою, після переживань вони знаходять втіху в їжі, і чим важче на душі, тим більше вони їдять, «краще повний шлунок, ніж повний рот турбот».

За статистикою булімією частіше страждають жінки, порушення харчової поведінки частіше зустрічається у представників білої раси, ніж у кольорового населення. Як правило, булімії схильні люди з вищих соціальних верств.

У страждаючих булімією виявляються деякі загальні умови раннього розвитку: у батьківських сім'ях високо цінуються акуратність, послух, досягнення та успіхи. Виховання за принципом: «любов і повагу слід заробити, заслужити». Установка по відношенню до тіла «аскетична»: обмежені чи відсутні прояви ніжності, чуттєвості, сексуальності у стосунках друг з одним. Люди, які виросли в таких сім'ях, постійно «діють» і прагнуть успіху та досконалості, іноді справляють враження «ідеальних» (зовні та духовно).

Так, наша пацієнтка – єдина дитина у сім'ї з міцним фінансовим становищем. Між батьками панував світ, стосунки були рівними та поважними. При цьому не було теплоти. Ніжність і ласка ставилися до «телячих ніжностей» (досі у неї у взаєминах з чоловіками прояви ніжності та ласки викликають збентеження та розгубленість: «я не знаю, як реагувати») Будучи слухняною дитиною, з дитинства засвоїла фразу батьків: «ти тільки тоді чогось стоїш, якщо досягаєш цілей. А «цілям» межі немає». Керуючись нею, добилася багато.

Під час психотерапевтичного контакту

Привертало увагу прагнення відповідати очікуванням інших людей, «всім зробити добре», надзвичайна занепокоєність тим, як вона виглядає з боку, «що про неї подумають». Низька самооцінка, «знання» про те, що сама по собі вона «нічого не варта, а любов треба заслужити», «примушують» її намагатися, по-різному домагаючись визнання людей, що її оточують.

«Вовчий» апетит

Неконтрольована харчова поведінка, «вічна боротьба» будь-якими засобами з надмірностями в їжі, борошна розкаяння - вельми специфічні прояви неусвідомлюваних внутрішніх психологічних проблем, які є невичерпним джерелом постійної внутрішньої напруги або дискомфорту.

В основі підвищеної харчової потреби лежить пошук замісних задоволень для незадоволених емоційних домагань. (До речі, «коріння» ожиріння такі ж) «Живіт міцніший - на серці легше» - не дарма говорять у народі "заїдати" проблеми.
 

Інтуїтивно знаходити втіху «в їжі» – такий шлях обирає організм, як біологічна система. Але «Я» кожного з нас має право і може знайти спосіб вирішити внутрішні проблеми конструктивно. Побачити їх за маскою, булімії Ви зможете за допомогою психотерапевта.

Рамзанов Андрій Леонідович
психотерапевт, психолог, психіатр висшої категорії
Україна, м. Дніпро